ミノサイクリンによる心サルコイドーシスの肉芽腫性炎症抑制効果についての研究

• 研究課題/領域番号: 25461064
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 循環器内科学
• 研究機関: 和歌山県立医科大学
• 研究代表者: 折居 誠 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (70508986)
• 研究分担者: 赤阪 隆史 和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (70322584) ; 今西 敏雄 和歌山県立医科大学, 医学部, 研究員 (00285389) ; 平田 久美子 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (10382152)
• 連携研究者: 江石 義信 東京医科歯科大学, 医歯(薬)学総合研究科, 教授 (70151959)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円); 2015年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2014年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 心サルコイドーシス / 炎症性単球 / ミノサイクリン / 肉芽腫 / FDG-PET / 心臓MRI / 18F FDG PET / 単球サブセット / 18F FDG PET/CT / 副腎皮質ステロイド / アクネ菌 / 単球 / FDG PET

研究成果の概要

心サルコイドーシス（心サ症）患者をステロイド導入例、未導入例に分けて炎症活動性について比較検討した。新規にステロイドを導入した症例については、導入前と開始12週間後に比較検討した。炎症評価は、単球サブセットおよび 18F-FDG PETで行った。導入例における炎症性単球は、未導入例より有意に抑制されていた。ステロイド導入前と比較して、導入後FDG集積と炎症性単球は有意に低下した。炎症性単球の低下とFDG集積の改善は有意に正相関していたが、血清 ACE と FDG集積との間に有意な正相関は認められなかった。炎症性単球は、炎症活動性指標となり得る可能性が示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] The comparison of cardiac magnetic resonance imaging and 18F-fluoro-2-deoxyglucose positron emission tomography manifestations, and regional response to corticosteroid therapy in newly diagnosed cardiac sarcoidosis with complete heart block. (2015)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Tanimoto T, Ota S, Shiono Y, Yamano T, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Tanaka A, Akasaka T.
  • 雑誌名: Heart rhythm 巻: 12 号: 12 ページ: 2477-85
  • DOI: 10.1016/j.hrthm.2015.06.032
  • 査読あり
• [雑誌論文] Myocardial Damage Detected by Two-Dimensional Speckle-Tracking Echocardiography in Patients with Extracardiac Sarcoidosis: Comparison with Magnetic Resonance Imaging. (2015)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Tanimoto T, Shiono Y, Shimamura K, Yamano T, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Tanaka A, Imanishi T, Akasaka T.
  • 雑誌名: J Am Soc Echocardiogr 巻: 印刷中 号: 6 ページ: 683-91
  • DOI: 10.1016/j.echo.2015.02.018
  • 査読あり
• [雑誌論文] Circulating CD14⁺⁺CD16⁺ Monocyte Subsets as a Surrogate Marker of the Therapeutic Effect of Corticosteroid Therapy in Patients With Cardiac Sarcoidosis (2015)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Imanishi T, Teraguchi I, Nishiguchi T, Shiono Y, Yamano T, Ino Y, Hirata K, Kubo T, Tanaka A, Akasaka T.
  • 雑誌名: Circulation Journal 巻: 79 号: 7 ページ: 1585-1592
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-14-1422
  • NAID: 130005083931
  • ISSN: 1346-9843, 1347-4820
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] β遮断薬投薬を契機に房室伝導障害が顕在化した心サルコイドーシスの１例 (2015)
  • 著者名/発表者名: 横山真央, 折居 誠, 塩野泰紹, 山野貴司, 松尾好記, 猪野 靖, 山口智由, 平田久美子, 中村 靖, 久保隆史, 田中 篤, 赤阪隆史
  • 雑誌名: 心臓 巻: 47(8) ページ: 1021-27
  • 査読あり
• [雑誌論文] Circulating CD14++CD16+ Monocyte Subsets as a Surrogate Marker of the Therapeutic Effect of Corticosteroid Therapy in Patients With Cardiac Sarcoidosis. (2015)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Imanishi T, Teraguchi I, Nishiguchi T, Shiono Y, Yamano T, Ino Y, Hirata K, Kubo T, Tanaka A, Akasaka T.
  • 雑誌名: Circulation journal 巻: 印刷中
  • NAID: 130005083931
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Assessment of cardiac sarcoidosis with advanced imaging modalities. (2014)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Imanishi T, Akasaka T.
  • 雑誌名: Biomed Res Int. 巻: 2014 ページ: 15-15
  • DOI: 10.1155/2014/897956
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Diagnostic and Therapeutic Utility of Magnetic Resonance-Conditional Pacemaker in Cardiac Sarcoidosis with Complete Heart Block: A Multicenter Clinical Trial (2016)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto Y, Orii M, Tanimoto T, Oota Shingo, Shiono Y, Yamano T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Hirata K, Kubo T, Tanaka A, Akasaka T.
  • 学会等名: The 80th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
  • 発表場所: Sendai, Japan
  • 年月日: 2016-03-18
  • 国際学会
• [学会発表] Clinical utility of the magnetic resonance-conditional pacemaker in patients with A-V nodal block caused by cardiac sarcoidosis. (2014)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Tanimoto T, Oota Shingo, Shiono Y, Yamano T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Hirata K, Kubo T, Tanaka A, Akasaka T.
  • 学会等名: EUROECHO & other Imaging Modalities
  • 発表場所: Vienna, Austria
  • 年月日: 2014-12-03 – 2014-12-06
• [学会発表] Circulating CD14++CD16+ monocyte subsets as a surrogate marker of inflammatory activity in patients with cardiac sarcoidosis. (2014)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Imanishi T, Teraguchi I, Nisiguchi T, Ozaki Y, Shimamura K, Shiono Y, Yamano T, Tanimoto T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Hirata K, Kubo T, Tanaka A, Akasaka T.
  • 学会等名: AHA congress
  • 発表場所: Chicago, USA
  • 年月日: 2014-11-16 – 2014-11-18
• [学会発表] Circulating CD14++CD16+ monocyte subsets as a surrogate marker of inflammatory activity in patients with cardiac sarcoidosis. (2014)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Imanishi T, Teraguchi I, Nisiguchi T, Ozaki Y, Shimamura K, Shiono Y, Yamano T, Tanimoto T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Hirata K, Kubo T, Tanaka A, Akasaka T.
  • 学会等名: ESC congress
  • 発表場所: Barcelona, Spain
  • 年月日: 2014-08-30 – 2014-09-03
• [学会発表] Inflammatory Change of A-V Nodal Pathway Detected by PET in Cardiac Sarcoidosis Patients with Advanced A-V Nodal Block (2014)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Teraguchi I, Nisiguchi T, Shimokado A, Ozaki Y, Imamura S, Ota S, Shimamura K, Shiono Y, Yamano T, Tanimoto T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Tanaka A, Imanishi T, Akasaka T.
  • 学会等名: The 78th Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society
  • 発表場所: Tokyo, Japan
• [学会発表] Early abnormality detected by two-dimensional speckle-tracking echocardiography in patients with extra-cardiac sarcoidosis: comparison with magnetic resonance imaging (2013)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Teraguchi I, Nisiguchi T, Shimokado A, Ozaki Y, Imamura S, Ota S, Shimamura K, Shiono Y, Yamano T, Tanimoto T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Tanaka A, Imanishi T, Akasaka T.
  • 学会等名: EUROECHO & other Imaging Modalities
  • 発表場所: Istanbul, Turkey
• [学会発表] Usefulness of combination of FDG-PET and speckle-tracking echocardiography to predict steroid responders in cardiac sarcoidosis (2013)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Teraguchi I, Nisiguchi T, Shimokado A, Ozaki Y, Imamura S, Ota S, Shimamura K, Shiono Y, Yamano T, Tanimoto T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Tanaka A, Imanishi T, Akasaka T.
  • 学会等名: EUROECHO & other Imaging Modalities
  • 発表場所: Istanbul, Turkey
• [学会発表] Focal inflammation in basal septal portion is related to the development of advanced A-V nodal block in cardiac sarcoidosis (2013)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Yamano T, Tanimoto T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Tanaka A, Imanishi T, Akasaka T.
  • 学会等名: EUROECHO & other Imaging Modalities
  • 発表場所: Istanbul, Turkey
• [学会発表] Focal inflammation in basal septal portion is related to the development of advanced A-V nodal block in cardiac sarcoidosis (2013)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Teraguchi I, Nisiguchi T, Shimokado A, Ozaki Y, Imamura S, Ota S, Shimamura K, Shiono Y, Yamano T, Tanimoto T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Tanaka A, Imanishi T, Akasaka T.
  • 学会等名: AHA congress
  • 発表場所: Dallas, USA
• [学会発表] Usefulness of combination of FDG-PET and speckle-tracking echocardiography to predict steroid responders in cardiac sarcoidosis. (2013)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Teraguchi I, Nisiguchi T, Shimokado A, Ozaki Y, Imamura S, Ota S, Shimamura K, Shiono Y, Yamano T, Tanimoto T, Matsuo Y, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Tanaka A, Imanishi T, Akasaka T.
  • 学会等名: AHA congress
  • 発表場所: Dallas, USA
• [学会発表] Focal inflammation in basal septal portion is related to the development of advanced atrioventricular nodal block in cardiac sarcoidosis (2013)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Hirata K, Tanimoto T, Ishibashi K, Yamano T, Ino Y, Yamaguchi T, Kubo T, Imanishi T, Akasaka T
  • 学会等名: ESC congress
  • 発表場所: Amsterdam, Netherlands
• [図書] Sarcoidosis: Clinical Manifestations, Diagnostic Methods and Management Strategies (2015)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Akasaka T
  • 総ページ数: 35
  • 出版者: Nova Science Publishers
• [図書] Essential Roles of Monocytes/Macrophages in Acute Myocardial Infarction. Myocardial Infarctions: Risk Factors, Emergency Management and Long-Term Health Outcomes (2014)
  • 著者名/発表者名: Orii M, Imanishi T, Akasaka T
  • 総ページ数: 17
  • 出版者: Nova Science Publishers