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年少児の睡眠時無呼吸症候群患者が痩せ体型となるメカニズムの解明

研究課題

研究課題/領域番号 25461619
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 小児科学
研究機関山梨大学

研究代表者

杉山 剛  山梨大学, 総合研究部, 助教 (30436878)

研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2016-03-31
研究課題ステータス 完了 (2015年度)
配分額 *注記
5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円)
2015年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2014年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2013年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワード小児 / 睡眠時無呼吸症候群 / 睡眠呼吸障害 / 扁桃肥大 / アデノイド増殖 / 扁桃摘出術 / レプチン / IGF-1 / 体組成変化 / 未就学児 / 肥満関連サイトカイン / 学会発表 / 炎症性サイトカイン
研究成果の概要

年少OSAS患者はBMIパーセンタイルが年齢性別の標準に比べ低かったが、治療後は急速な増加を認めたことから、OSASの病態が痩せ体型に何らかの影響を及ぼしていることが明らかになった。そのメカニズムとして、重症OSAS患者は起床時の尿中コルチゾール値や起床時血圧が有意に高値であったことから、睡眠中の自律神経系変化との関連が示唆された。一方、食欲関連ホルモンであるレプチンやグレリン、成長因子であるIGF-1はいずれも非OSAS群との有意差を認めず、AT前後も有意な変化はなかった。上記メカニズムとして内分泌学的変化が影響している可能性は低く、睡眠時の自律神経系変化が関連する可能性が考えられた。

報告書

(4件)
  • 2015 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2014 実施状況報告書
  • 2013 実施状況報告書
  • 研究成果

    (27件)

すべて 2016 2015 2014 その他

すべて 雑誌論文 (9件) (うち査読あり 2件、 謝辞記載あり 3件) 学会発表 (18件) (うち国際学会 1件、 招待講演 6件)

  • [雑誌論文] 小児の睡眠時無呼吸にどのように対処するか?-保存的治療の立場から-2015

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 雑誌名

      JOHNS

      巻: 32 ページ: 1755-1758

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [雑誌論文] スリープスタディ:いびきをあなどるなかれ2015

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 雑誌名

      小児科診療

      巻: 178 ページ: 921-925

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [雑誌論文] 7歳以下の閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者に対するアデノイド口蓋扁桃摘出術がもたらす身体発育への影響2015

    • 著者名/発表者名
      岩﨑涼太、杉山剛、石井裕貴 五十嵐賢 増山敬祐 杉田完爾
    • 雑誌名

      小児耳鼻咽喉科

      巻: 36 ページ: 15-20

    • NAID

      130005078708

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] 3.発達と睡眠・覚醒障害 1)幼児の睡眠関連病態2015

    • 著者名/発表者名
      宮崎総一郎、杉山剛
    • 雑誌名

      Progress in Medicine

      巻: 35 ページ: 59-63

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [雑誌論文] 7歳以下の閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者に対するアデノイド口蓋扁桃摘出術がもたらす身体発育への影響2015

    • 著者名/発表者名
      岩崎涼太 杉山剛 石井裕貴 五十嵐賢 増山敬祐 杉田完爾
    • 雑誌名

      小児耳鼻咽喉科学会雑誌

      巻: 36(1) ページ: 15-20

    • NAID

      130005078708

    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] 小児SAS治療のup to date ~治療効果と診療体制~2015

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 雑誌名

      日本気管食道科学会会報

      巻: 66(2) ページ: 132-134

    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] 睡眠時無呼吸症候群2014

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 雑誌名

      小児科診療

      巻: 77 増刊号 ページ: 433-436

    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 睡眠時無呼吸症候群2014

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 雑誌名

      小児科診療 2014年増刊号 小児の治療指針

      巻: 2014年増刊号 ページ: 433-436

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 睡眠時無呼吸症候群2014

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 雑誌名

      小児疾患診療のための病態生理1

      巻: 小児内科46巻増刊号

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児SDB患者における血清IGF-1 SDスコアの検討2016

    • 著者名/発表者名
      杉山剛、奥山純子、渡辺弘美、杉田完爾
    • 学会等名
      第53回 睡眠呼吸障害研究会
    • 発表場所
      住友不動産飯田橋ビル(東京都・新宿区)
    • 年月日
      2016-02-13
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] 小児睡眠時無呼吸症候群の治療最前線 ~Adenotonsillectomyで十分といえるか?~2015

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 学会等名
      県央地域耳鼻咽喉科研究会
    • 発表場所
      北里メディカルセンター(北本市・埼玉県)
    • 年月日
      2015-11-15
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 小児睡眠呼吸障害の治療は Adenotonsillectomyで十分といえるか?2015

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 学会等名
      第17回 高知睡眠時無呼吸研究会
    • 発表場所
      クラウンパレス新阪急高知(高知市・高知県)
    • 年月日
      2015-11-06
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 小児の睡眠呼吸障害における 血清レプチン値の年齢群別検討2015

    • 著者名/発表者名
      杉山剛、岩崎涼太、杉田完爾
    • 学会等名
      第48回日本小児呼吸器学会
    • 発表場所
      倉敷市芸文館(倉敷市・岡山県)
    • 年月日
      2015-10-23
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] 上顎急速拡大による鼻腔通気の改善効果2015

    • 著者名/発表者名
      菊地紗恵子, 中島隆敏, 黒江和斗, 杉山剛
    • 学会等名
      第48回日本小児呼吸器学会
    • 発表場所
      倉敷市芸文館(倉敷市・岡山県)
    • 年月日
      2015-10-23
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] Monitoring nocturnal end tidal CO2 in pediatric obstructive sleep apnea (OSA) patients2015

    • 著者名/発表者名
      T. Sugiyama, R. Iwasaki, K. Sugita
    • 学会等名
      Asian pediatric pulmonology society
    • 発表場所
      香港(中国)
    • 年月日
      2015-10-03
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 小児の睡眠呼吸障害診断における セファロメトリーの有用性2015

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 学会等名
      第8回 山梨睡眠呼吸障害研究会
    • 発表場所
      山梨大学(中央市・山梨)
    • 年月日
      2015-07-24
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] 小児科医の立場からみた小児SAS2015

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 学会等名
      第40回日本睡眠学会
    • 発表場所
      栃木県総合文化センター(宇都宮・栃木県)
    • 年月日
      2015-07-02
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 小児SAS診療のup to date ~治療効果と診療体制~2014

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 学会等名
      第66回日本気管食道科学会ならびに学術講演会
    • 発表場所
      高知県立県民文化ホール(高知県・高知市)
    • 年月日
      2014-11-13 – 2014-11-14
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 未就学の睡眠呼吸障害患者における 尿中コルチゾールの検討2014

    • 著者名/発表者名
      岩﨑涼太 杉田完爾 杉山剛 他
    • 学会等名
      第47回 日本小児呼吸器学会
    • 発表場所
      秋葉原コンベンションホール(東京・千代田区)
    • 年月日
      2014-10-24 – 2014-10-25
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [学会発表] 年少の睡眠呼吸障害患者が痩せ体型となるメカニズムにおける血漿レプチン、グレリン値の検討2014

    • 著者名/発表者名
      杉山剛、岩崎涼太、杉田完爾
    • 学会等名
      第47回 日本小児呼吸器学会
    • 発表場所
      秋葉原コンベンションホール(東京・千代田区)
    • 年月日
      2014-10-24 – 2014-10-25
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [学会発表] 扁摘が切り拓く小児OSAS患者の未来2014

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 学会等名
      第81回相武耳鼻科研究会
    • 発表場所
      レンブラントホテル厚木(神奈川県・厚木市)
    • 年月日
      2014-09-20
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 小児の睡眠呼吸障害~治療により何が改善するか~2014

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 学会等名
      第5回睡眠呼吸フォーラム
    • 発表場所
      ホテルボストンプラザ草津(滋賀県・草津市)
    • 年月日
      2014-07-24
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 年少児の睡眠呼吸障害患者にアデノイド口蓋扁桃摘出術がもたらす身体発育への影響2014

    • 著者名/発表者名
      岩﨑涼太 杉山剛 渡辺浩介 他
    • 学会等名
      第9回 日本小児耳鼻咽喉科学会
    • 発表場所
      アクトシティ浜松 コングレスセンター(静岡県・浜松市)
    • 年月日
      2014-06-06 – 2014-06-07
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [学会発表] 年少児の閉塞型睡眠呼吸障害における不注意、多動・衝動性症状2014

    • 著者名/発表者名
      杉山剛 岩崎涼太 渡辺浩介 他
    • 学会等名
      第9回 日本小児耳鼻咽喉科学会
    • 発表場所
      アクトシティ浜松 コングレスセンター(静岡県・浜松市)
    • 年月日
      2014-06-06 – 2014-06-07
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [学会発表] 7 歳以下の小児睡眠呼吸障害患者に対するアデノイド口蓋扁桃摘出術後の身長・体重の検討

    • 著者名/発表者名
      岩崎涼太,斉藤圭一,杉山 剛,杉田完爾
    • 学会等名
      第46回 日本小児呼吸器学会
    • 発表場所
      アバンセ(佐賀県佐賀市)
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 7歳以下の小児睡眠呼吸障害患者19名にアデノイド口蓋扁桃摘出術がもたらす術後1年までの身体発育への影響

    • 著者名/発表者名
      岩崎涼太、杉山剛、渡辺浩介、五十嵐賢、増山敬祐、杉田完爾
    • 学会等名
      第9回日本小児耳鼻咽喉科学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      アクトシティ浜松(静岡県浜松市)
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児SASの診療体制と治療による改善点

    • 著者名/発表者名
      杉山剛
    • 学会等名
      第66回気管食道学会
    • 発表場所
      高知県立県民文化ホール(高知県高知市)
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書

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公開日: 2014-07-25   更新日: 2019-07-29  

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