慢性経過する精神病発症リスク状態の病態を明らかにする縦断追跡研究

• 研究課題/領域番号: 25461747
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 精神神経科学
• 研究機関: 東北大学
• 研究代表者: 松本 和紀 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (40301056)
• 研究分担者: 松岡 洋夫 東北大学, 医学系研究科, 教授 (00173815) ; 大室 則幸 東北大学, 病院, 助教 (60632601)
• 研究協力者: 桂 雅宏 ; 小原 千佳 ; 菊池 達郎 ; 飯塚 邦夫 ; 國分 恭子 ; 阿部 光一 ; 濱家 由美子 ; 砂川 恵美 ; 佐藤 しおり
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円); 2015年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2014年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2013年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: 早期介入 / 統合失調症 / 前駆期 / ARMS / 予防精神医学 / MRI / 神経画像 / 脳構造 / 社会機能 / 減弱精神病症候群 / 早期精神病 / 予防 / 認知機能 / 脳MRI

研究成果の概要

本研究は、精神病移行せず低機能で経過する慢性群の精神病発症リスク状態（ARMS）の臨床経過と病態を調べることを目的とした。ARMS連続例126名のうち平均5.9年後に長期追跡した58例の臨床指標の評価、及びインテイク時にMRI撮像後追跡可能であった40例の6、12、24ヶ月後の臨床指標との関連を調べた。精神病非移行ARMSでは、63％が精神科通院、54%が向精神薬治療を必要とし、24%は社会適応が不十分なまま経過し、複数の指標で移行群との差は見いだせなかった。長期的に社会機能が不十分なものは、インテイクの時点で脳構造体積の減少が認められて、長期予後の予測指標として活用できる可能性が示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Criticism and Depression among the Caregivers of At-Risk Mental State and First-Episode Psychosis Patients. (2016)
  • 著者名/発表者名: Yumiko Hamaie, Noriyuki Ohmuro, Masahiro Katsura, Chika Obara, Tatsuo Kikuchi, Fumika Ito, Tetsuo Miyakoshi, Hiroo Matsuoka, Kazunori Matsumoto
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 11 号: 2 ページ: 1-12
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0149875
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The association between cognitive deficits and depressive symptoms in at-risk mental state: A comparison with first-episode psychosis (2015)
  • 著者名/発表者名: Noriyuki Ohmuro, Kazunori Matsumoto, Masahiro Katsura, Chika Obara, Tatsuo Kikuchi, Yumiko Hamaie, Atsushi Sakuma, Kunio Iisuka, Fumiaki Ito, Hiroo Matsuoka.
  • 雑誌名: Schizophrenia Research 巻: 162 号: 1-3 ページ: 67-73
  • DOI: 10.1016/j.schres.2015.01.008
  • 査読あり
• [雑誌論文] Differential impacts of duration of untreated psychosis (DUP) on cognitive function in first-episode schizophrenia according to mode of onset (2015)
  • 著者名/発表者名: Shinya Ito, Takahiro Nemoto, Naohisa Tsujino, Noriyuki Ohmuro, Kazunori Matsumoto, Hiroo Matsuoka, Kodai Tanaka, Shimako Nishiyama, Michio Suzuki, Hirohisa Kinoshita, Hiroki Ozawa, Hirokazu Fujita, Shinji Shimodera, Toshifumi Kishimoto, Kunichika Matsumoto, Tomonori Hasegawa, Masafumi Mizuno
  • 雑誌名: European Psychiatry 巻: 30 号: 8 ページ: 995-1001
  • DOI: 10.1016/j.eurpsy.2015.08.004
  • 査読あり
• [雑誌論文] こころのリスク・早期段階での支援と治療 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 雑誌名: こころの科学 巻: 180 ページ: 31-35
• [雑誌論文] 地域ケアの時代における精神疾患 早期発見・早期支援の課題と可能性 (2015)
  • 著者名/発表者名: 水野 雅文, 鈴木 道雄, 松本 和紀, 中込 和幸, 下寺 信次, 盛本 翼, 岸本 年史, 川崎 康弘, 舩渡川 智之, 根本 隆洋, 藤井 千代
  • 雑誌名: 精神医学 巻: 57 ページ: 89-103
  • NAID: 40020377641
• [雑誌論文] ARMSに対する心理社会的アプローチの現状と課題 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀、國分恭子、砂川恵美、濱家由美子
  • 雑誌名: 日本社会精神医学会雑誌 巻: 24 ページ: 400-408
• [雑誌論文] A naturalistic longitudinal study of at-risk mental state with a 2.4 year follow-up at a specialized clinic setting in Japan. (2014)
  • 著者名/発表者名: Katsura M, Ohmuro N, Obara C, Kikuchi T, Ito F, Miyakoshi T, Matsuoka H, Matsumoto K
  • 雑誌名: Schizophrenia Research 巻: 158 号: 1-3 ページ: 32-38
  • DOI: 10.1016/j.schres.2014.06.013
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship between cognitive insight and attenuated delusional symptoms in individuals with at-risk mental state (2014)
  • 著者名/発表者名: Uchida T, Matsumoto K, Ito F, et al
  • 雑誌名: Psychiatry Research 巻: 217 号: 1-2 ページ: 20-24
  • DOI: 10.1016/j.psychres.2014.01.003
  • 査読あり
• [雑誌論文] Frequency and neural correlates of pauses in patients with formal thought disorder. (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsumoto K, Tilo T. J. Kircher, Paul R. A. Stokes, Michael J. Brammer, Peter F. Liddle, Philip K. McGuire.
  • 雑誌名: Frontiers in Psychiatry 巻: 10(4) ページ: 1-9
  • DOI: 10.3389/fpsyt.2013.00127
  • 査読あり
• [雑誌論文] Emotional processing during speech communication and positive symptoms in schizophrenia. (2013)
  • 著者名/発表者名: Ito F, Matsumoto K, Miyakoshi T, Ohmuro N, Uchida T, Matsuoka H.
  • 雑誌名: Psychiatry and Clinical Neurosciences 巻: 67 号: 7 ページ: 526-31
  • DOI: 10.1111/pcn.12103
  • 査読あり
• [雑誌論文] サイコーシス早期段階におけるCBTの活用 (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀，濱家由美子，光永憲香，内田知宏，砂川恵美，大室則幸，桂雅宏，松岡洋夫．
  • 雑誌名: 精神神経学雑誌 巻: 115（4） ページ: 390-398
  • NAID: 10031195428
• [雑誌論文] 名取EIプロジェクト－宮城県立精神医療センターを中心とした早期介入プロジェクトについて－ (2013)
  • 著者名/発表者名: 大野高志,船越俊一,角藤芳久,谷口宏,高松杏子,野村綾,横川信弘,齋藤和子,香山明美,石黒奈々子,大室則幸,桂雅宏,濱家由美子,小高晃,松本和紀,松岡洋夫
  • 雑誌名: 精神神経学雑誌 巻: 115（2） ページ: 147-153
  • NAID: 10031195397
• [雑誌論文] 統合失調症の認知リハビリテーションと脳神経画像研究 (2013)
  • 著者名/発表者名: 飯塚邦夫、松本和紀、松本洋夫
  • 雑誌名: 精神科 巻: 23（5） ページ: 562-568
• [学会発表] 双極性障害のリスク状態についての文献的検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 阿部光一，桂雅宏，國分恭子，小原千佳，松岡洋夫，松本和紀
  • 学会等名: 第19回日本精神保健・予防学会学術集会
  • 発表場所: 仙台、（仙台国際センター）
  • 年月日: 2015-12-12
• [学会発表] アットリスク精神状態非移行例における機能とベースラインでの灰白質体積 (2015)
  • 著者名/発表者名: 小原千佳，佐久間篤，桂雅宏，大室則幸，飯塚邦夫，菊池達郎，阿部光一，國分恭子，松岡洋夫，松本和紀
  • 学会等名: 第19回日本精神保健・予防学会学術集会
  • 発表場所: 仙台、（仙台国際センター）
  • 年月日: 2015-12-12
• [学会発表] 精神疾患の最初期における家族の批判的態度の経時的変化―ARMSに関する検討― (2015)
  • 著者名/発表者名: 濱家由美子，桂雅宏，小原千佳，國分恭子，阿部光一，砂川恵美，佐藤しおり，大室則幸，松岡洋夫，松本和紀
  • 学会等名: 第19回日本精神保健・予防学会学術集会
  • 発表場所: 仙台、（仙台国際センター）
  • 年月日: 2015-12-12
• [学会発表] 統合失調症の早期段階での支援を考える～早期介入と認知行動的アプローチの視点から～ (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 学会等名: SST普及協会２０１５大阪学術集会
  • 発表場所: 大阪、（千里ライフサイエンスセンター）
  • 年月日: 2015-11-28
  • 招待講演
• [学会発表] DSM-5への改訂と精神医学診断の考え方 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 学会等名: 日本認知・行動療法学会 第41回大会
  • 発表場所: 仙台、（仙台国際センター）
  • 年月日: 2015-10-02
  • 招待講演
• [学会発表] Gray matter changes in Japanese subjects with ultra-high risk for psychosis and patients with first-episode psychosis. (2015)
  • 著者名/発表者名: K. Abe, A. Sakuma, T. Obara, M. Katsura, K. Iizuka, T. Kikuti, K. Kokubun, N Ohmuro, H. Matsuoka, K. Matsumoto.
  • 学会等名: 5th European Conference on Schizophrenia Research
  • 発表場所: Berlin、ドイツ
  • 年月日: 2015-09-26
  • 国際学会
• [学会発表] 精神病性障害におけるスペクトラム (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 学会等名: 第35回日本精神科診断学会
  • 発表場所: 札幌、（北海道大学学術交流会館）
  • 年月日: 2015-08-06
• [学会発表] スーパーバイザーの立場から考えるスーパビジョンを用いた研修システム (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 学会等名: 第12 回日本うつ病学会総会・第15 回日本認知療法学会
  • 発表場所: 東京、（京王プラザホテル）
  • 年月日: 2015-07-18
• [学会発表] Challenge of introducing and disseminating early intervention to people with ARMS in Japan (2015)
  • 著者名/発表者名: Matsumoto K
  • 学会等名: WPA REGIONAL CONGRESS OSAKA Japan 2015
  • 発表場所: 大阪、（大阪府立国際会議場）
  • 年月日: 2015-06-05
  • 国際学会
• [学会発表] ARMS（At-Risk Mental State）に対する心理教育 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 学会等名: 第18回 心理教育・家族教室ネットワーク
  • 発表場所: 名古屋、ホテル・ルブラ王山
  • 年月日: 2015-03-06
• [学会発表] ARMSに対する心理社会的アプローチの現状と課題 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 学会等名: 第34回日本社会精神医学会
  • 発表場所: 富山、富山国際会議場
  • 年月日: 2015-03-05
• [学会発表] Quality of life in individuals with at-risk mental states and its relationship with psychiatric symptoms (2014)
  • 著者名/発表者名: Yuu Ishii, Noriyuki Ohmuro, Masahiro Katsura, Chika Obara, Yumiko Hamaie, Emi Sunakawa, Shiori Sato, Tomohiro Uchida, Kazunori Matsumoto, Takashi Ueno, Hiroo Matsuoka
  • 学会等名: 9th International Conference on Early Psychosis
  • 発表場所: 東京、京王プラザホテル
  • 年月日: 2014-11-18
• [学会発表] Gray matter changes in subjects with ultra-high risk for psychosis and patients with first-episode schizophrenia． (2014)
  • 著者名/発表者名: Atsushi Sakuma, Chika Obara, Masahiro Katsura, Fumiaki Ito, Noriyuki Ohmuro, Kunio Iizuka, Tatsuo Kikuchi, Tetsuo Miyakoshi, Hiroo Matsuoka, Kazunori Matsumoto.
  • 学会等名: 9th International Conference on Early Psychosis
  • 発表場所: 東京、京王プラザホテル
  • 年月日: 2014-11-18
• [学会発表] A naturalistic longitudinal study of at-risk mental state with 2.4 years follow-up at a specialized clinic setting in Japan (2014)
  • 著者名/発表者名: Masahiro Katsura, Noriyuki Ohmuro, Chika Obara, Tatsuo Kikuchi, Fumiaki Ito, Tetsuo Miyakoshi, Hiroo Matsuoka, Kazunori Matsumoto.
  • 学会等名: 9th International Conference on Early Psychosis
  • 発表場所: 東京、京王プラザホテル
  • 年月日: 2014-11-18
• [学会発表] Implementing At-Risk Metal State Services In a Japanese Clinical Setting (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsumoto K
  • 学会等名: 9th International Conference on Early Psychosis
  • 発表場所: 東京、京王プラザホテル
  • 年月日: 2014-11-18
• [学会発表] Longitudinal follow-up of criticism and depression among families of first-episode psychosis patients (2014)
  • 著者名/発表者名: Yumiko Hamaie, Noriyuki Ohmuro, Masahiro Katsura, Chika Obara, Tatuo Kikuchi, Emi Sunakawa, Fumiaki Ito, Tetsuo Miyakoshi, Hiroo Matsuoka, Kazunori Matsumoto
  • 学会等名: 4th Biennial Schizophrenia International Research Conference
  • 発表場所: Florence, Italy
  • 年月日: 2014-04-06
• [学会発表] Clinical and functional course of youths at ultra-high risk for psychosis: outcomes of non-converters in Japan． (2014)
  • 著者名/発表者名: Masahiro Katsura, Noriyuki Ohumuro, Chika Obara, Tatsuo Kikuchi, Yumiko Hamaie, Emi Sunakawa, Fumiaki Ito, Tetsuo Miyakoshi, Atsushi Sakuma, Hiroo Matsuoka, Kazunori Matsumoto
  • 学会等名: 4th Biennial Schizophrenia International Research Conference
  • 発表場所: Florence, Italy
  • 年月日: 2014-04-06
• [学会発表] 初回エピソードサイコーシスに対する認知行動療法の一例
  • 著者名/発表者名: 砂川恵美、大室則幸、濱家由美子、松本和紀
  • 学会等名: 第13回日本認知療法学会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] At-Risk Mental State(ARMS)はいつまでARMSか？ ～SAFEクリニックにおける予備的調査から～
  • 著者名/発表者名: 加賀谷隼輔, 桂 雅宏, 小原千佳, 大室則幸, 菊池達郎, 濱家由美子, 砂川恵美, 越道理恵, 伊藤文晃, 宮越哲生,松本和紀, 松岡洋夫
  • 学会等名: 第17回日本精神保健・予防学会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] サイコーシス早期段階の家族の批判的態度と抑うつ症状
  • 著者名/発表者名: 濱家由美子、大室則幸、桂雅宏、小原千佳、菊池達郎、松本和紀、松岡洋夫
  • 学会等名: 第9回日本統合失調症学会
  • 発表場所: 京都
• [学会発表] 初回エピソード・サイコーシスに対する認知行動療法による介入の試み
  • 著者名/発表者名: 砂川恵美、濱家由美子、大室則幸、桂雅宏、菊池達郎、松本和紀、松岡洋夫
  • 学会等名: 第9回日本統合失調症学会
  • 発表場所: 京都
• [図書] 日本医事新報No.4779 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 総ページ数: 2
  • 出版者: 日本医事新報社
• [図書] 今日の治療指針2016 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 総ページ数: 2
  • 出版者: 医学書院
• [図書] 精神科臨床エキスパート，重症化させないための精神疾患の診方と対応 (2014)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 総ページ数: 13
  • 出版者: 医学書院
• [図書] 精神保健福祉白書2013年版 (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀，大室則幸
  • 総ページ数: 226
  • 出版者: 中央法規
• [図書] 精神科臨床サービス第13巻2号 (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 総ページ数: 140
  • 出版者: 星和書店
• [図書] 統合失調症 (2013)
  • 著者名/発表者名: 松本和紀
  • 総ページ数: 753
  • 出版者: 医学書院