乳癌治療時の遊離真皮脂肪片（ＦＤＦＧ）移植に関する基礎的・臨床的研究

• 研究課題/領域番号: 25461986
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 外科学一般
• 研究機関: 鹿児島大学
• 研究代表者: 喜島 祐子 鹿児島大学, 医歯学域医学部・歯学部附属病院, 講師 (60381175)
• 研究分担者: 平田 宗嗣 鹿児島大学, 医歯学域医学部・歯学部附属病院, 医員 (00649072) ; 中条 哲浩 鹿児島大学, 医歯学域医学部・歯学部附属病院, 助教 (20404486) ; 夏越 祥次 (夏越 祥次) 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (70237577) ; 新田 吉陽 鹿児島大学, 医歯学域医学部・歯学部附属病院, 医員 (20725733) ; 有馬 豪男 鹿児島大学, 医歯学域医学部・歯学部附属病院, 助教 (90418856) ; 石神 純也 鹿児島大学, 医歯(薬)学総合研究科, 客員研究員 (90325803)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2015年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2014年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2013年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 乳癌 / 乳房温存手術 / 遊離真皮脂肪片 / 整容性 / oncoplastic Surgery / oncoplastic surgery

研究成果の概要

①動物モデルを作成し，科学的に遊離真皮脂肪片(FDFG)生着機序を明らかにした．FDFG群では移植早期のアポトーシスが有意に少なく，移植後長期にわたりVEGF陽性細胞が多く出現していた[Mizoguchi T, et al. Breast Cancer (2015)22)．FDFG群では付着させた真皮は脂肪片生着過程において，血管新生とアポトーシス防止という二重の側面から重要な役割を果たしていることが予測された．
②多施設研究を実施し，FDFG移植早期合併症のリスクファクターを世界で初めて明らかにした[Kijima Y, et al. Gland Surery(2015);4(2)]．

研究成果

• [雑誌論文] Impaired wound healing and expansion of a large ulcer in a patient with skin metastases on the anterior chest wall from breast cancer after an injection of bevacizumab with paclitaxel. (2015)
  • 著者名/発表者名: Yuko Kijima, Heiji Yoshinaka, Munetsugu Hirata, Akihiro Nakajo, Hideo Arima, Yoshiaki Shinden, Tetsuya Ijichi, Yuka Eguchi, Hiroshi Okumura, Yoshikazu Uenosono, Hiroshi Kurahara, Sumiya Ishigami and Shoji Natsugoe.
  • 雑誌名: Surgery Today 巻: 45 号: 4 ページ: 498-502
  • DOI: 10.1007/s00595-014-0912-6
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Immediate breast volume replacement using a free dermal fat graft after breast cancer surgery: Multi-institutional joint research of short-term outcomes in 262 Japanese patients. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Koriyama C, Fujii T, Hirokaga K, Ishigure K, Kaneko T, Kayano S, Miyamoto S, Sagara Y, Sakurai T, Sakurai T, Sotome K, Ueo H, Wakit K, and Watatani M.
  • 雑誌名: Gland Surgery 巻: 4(2) ページ: 179-194
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Oncoplastic surgery in a Japanese patient with breast cancer in the lower inner quadrant area: partial mastectomy using horizontal reduction mammoplasty. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Mizoguchi T, Ishigami S, Nakajo A, Arima H, Ueno S, Natsugoe S.
  • 雑誌名: Breast Cancer 巻: 21 号: 3 ページ: 375-378
  • DOI: 10.1007/s12282-010-0250-5
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Oncoplastic breast surgery for centrally located breast cancer: a case series. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Shinden Y, Hirata M, Nakajo A, Arima H, Okumura H, Kurahara H, Ishigami S, Natsugoe S.
  • 雑誌名: Gland Surgery 巻: 3(1)
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Oncoplastic breast surgery combining partial mastectomy with immediate breast reshaping using key hole shaped skin-glandular flap for Paget’s disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Ishigami S, Nakajo A, Arima H, Arigami T, Okumura H, Natsugoe S.
  • 雑誌名: Surgery Today 巻: 44 号: 9 ページ: 1783-1788
  • DOI: 10.1007/s00595-013-0687-1
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Oncoplastic surgery combining partial mastectomy and immediate volume replacement using a thoracodorsal adipofascial cutaneous flap with a crescent-shaped dermis. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Arima H, Nakajo A, Shinden Y, Uenosono Y, Okumura H, Ishigami S, Natsugoe S.
  • 雑誌名: Surgery Today 巻: 44 号: 11 ページ: 2098-2105
  • DOI: 10.1007/s00595-013-0812-1
• [雑誌論文] Immediate reconstruction using a modified inframammary adipofascial flap after partial mastectomy. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y,et al.
  • 雑誌名: Surgery Today. 巻: 43(4) 号: 4 ページ: 456-460
  • DOI: 10.1007/s00595-012-0390-7
  • NAID: 10031168037
  • 査読あり
• [雑誌論文] mmediate volume replacement using modified free dermal fat graft from lateral abdomen for a patient with early breast cancer. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Ishigami S, Nakajo A, Arima H, Arigami T, Okumura H, Natsugoe S.
  • 雑誌名: Int Canc Conf J. 巻: 82 ページ: 101-106
  • 査読あり
• [雑誌論文] Histological findings of a local adipofascial flap that was implanted during breast conserving surgery. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Nakajo A, Arima H, Ishigami S, Ueno S, Natsugoe S.
  • 雑誌名: Modern Plastic Surgery 巻: 3 号: 01 ページ: 43-46
  • DOI: 10.4236/mps.2013.31008
  • 査読あり
• [雑誌論文] Oncoplastic breast surgery combining periareolar mammoplasty with a crescent shaped cutaneous flap for early breast cancer in the upper quadrant area. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Mizoguchi T, Ishigami S, Nakajo A, Arima H, Takaaki Arigami, Hiroshi Okumura, Natsugoe S.
  • 雑誌名: Sugrery Today 巻: 43(8) 号: 8 ページ: 946-953
  • DOI: 10.1007/s00595-013-0506-8
  • 査読あり
• [雑誌論文] 5. Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Shinden Y, Ishigami S, Nakajo A, Arima H, Arigami T, Okumura H, Natsugoe S. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Shinden Y, Ishigami S, Nakajo A, Arima H, Arigami T, Okumura H, Natsugoe S.
  • 雑誌名: Modern Plastic Surgery 巻: 3 号: 02 ページ: 57-64
  • DOI: 10.4236/mps.2013.32011
  • 査読あり
• [学会発表] Oncoplastic breast surgery combining partial mastectomy with nipple-areola grafting for patients with early breast cancer. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Hirata M, Shinden Y, Nakajo A, Arima H, Yoshinaka H, Natsugoe S.
  • 学会等名: FACO Surgery session 1, JSCO 53rd Annual meeting 2015
  • 発表場所: 国立京都国際会館（京都府京都市）
  • 年月日: 2015-10-29
  • 国際学会
• [学会発表] Oncoplastic breast surgery combining partial mastectomy with nipple-areola grafting for patients with early breast cancer (2015)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Shinden Y, Arima H, Nakajo A, Eguchi Y, Nomoto Y, Kurahar H, Ishigami S, Arigami T, Okumura H, Natsugoe S.
  • 学会等名: ORBS 2015
  • 発表場所: Nottingham, UK,
  • 年月日: 2015-09-21
  • 国際学会
• [学会発表] 乳癌のOPB：整容性と根治性の両立を目指して (2015)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子
  • 学会等名: ．第２回日本オンコプラスティックサージャリー学会総会
  • 発表場所: 京王プラザホテル札幌（北海道札幌市）
  • 年月日: 2015-09-03
• [学会発表] Highlight1（レビューセッション）． (2015)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子．
  • 学会等名: 第23回日本乳癌学会学術総会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都千代田区）
  • 年月日: 2015-07-02
• [学会発表] 乳頭乳輪の遊離移植を実施したOncoplastic breast surgery. Oncoplastic breast surgery: partial mastectomy combining with free grafting of Nipple-areola technique．パネルディスカッション (2015)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，吉中平次，平田宗嗣，新田吉陽，江口裕可，野元優貴，中条哲浩，有馬豪男，夏越祥次．
  • 学会等名: 第115回日本外科学会学術総会
  • 発表場所: 名古屋国際会議場（愛知県名古屋市）
  • 年月日: 2015-04-16
• [学会発表] 乳房縮小手技を導入したOncoplastic Breast Surgery：Free grafting of Nipple-areola. （ワークショップ）．11月20-22日 (2014)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，吉中平次，平田宗嗣，新田吉陽，江口裕可，野元優貴，中条哲浩，有馬豪男，夏越祥次．
  • 学会等名: 第76回日本臨床外科学会学術集会
  • 発表場所: 郡山市(郡山市民文化センター）
  • 年月日: 2014-11-20 – 2014-11-22
• [学会発表] 乳房縮小手技を導入したOncoplastic Breast Surgery: Free grafting of Nipple-areola (2014)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，平田宗嗣，中条哲浩，有馬豪男，新田吉陽，吉中平次，夏越祥次．
  • 学会等名: 第2回日本乳房オンコプラスティックサージェリー学会総会
  • 発表場所: 東京都（ホテル日航東京）
  • 年月日: 2014-10-02 – 2014-10-03
• [学会発表] 乳房縮小固定手技を導入したOncoplastic breast surgery（乳腺部分切除＋乳房縮小固定術） (2014)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，吉中平次，平田宗嗣，新田吉陽，江口裕可，野元優貴，中条哲浩，有馬豪男，夏越祥次．
  • 学会等名: 第22回日本乳癌学会学術総会
  • 発表場所: 大阪市（大阪国際会議場）
  • 年月日: 2014-07-10 – 2014-07-12
• [学会発表] Oncoplastic breast Surgery combining partial mastectomy with reduction mammoplasty for Japanese patients with ptotic breasts (2014)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Nakajo A, Arima H, Eguchi Y, Nomoto Y, Shinden Y, Natsugoe S.
  • 学会等名: 3rd international breast cancer symposium
  • 発表場所: 韓国 済州島
  • 年月日: 2014-04-24 – 2014-04-25
• [学会発表] 下垂乳房の乳癌症例に対するOncoplastic breast surgery（乳腺部分切除＋乳房縮小固定術）． (2014)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，吉中平次，平田宗嗣，新田吉陽，中条哲浩，有馬豪男，夏越祥次．
  • 学会等名: 第114回日本外科学会学術総会
  • 発表場所: 京都市（国立京都国際会館）
  • 年月日: 2014-04-03 – 2014-04-05
• [学会発表] 乳房温存術時の術前のデザイン/術後評価．プレナリーセッション，原発巣手術と温存乳房内再発． (2013)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，吉中平次，平田宗嗣，中条哲浩，有馬豪男，新田吉陽，江口裕可，野元優貴，夏越祥次．
  • 学会等名: 第21回日本乳癌学会学術総会
  • 発表場所: 浜松市
  • 招待講演
• [学会発表] 乳癌治療時の遊離真皮脂肪片移植法の安全性と有効性に関する研究会（FDFG研究会）．乳癌治療時の遊離真皮脂肪片移植法の安全性 －後ろ向き多施設調査の結果－． (2013)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，綿谷正弘，櫻井孝志，宮本幸雄，上尾裕昭，五月女恵一，石槫清，櫻井照久，相良安昭，金子朋代，藤井輝彦，茅野修史，脇田和幸，廣利浩一
  • 学会等名: 第21回日本乳癌学会学術総会
  • 発表場所: 浜松市
• [学会発表] Oncoplastic surgery combining partial mastectomy and immediate volume replacement using a thoracodorsal adipofascial cutaneous flap with a crescent-shaped dermis (2013)
  • 著者名/発表者名: Yuko Kijima, Heiji Yoshinaka, Munetsugu Hirata, Hideo Arima, Akihiro Nakajo, Yoshiaki Shinden, Takaaki Arigami, Hiroshi Okumura, Sumiya Ishigami, and9 Shoji Natsugoe.
  • 学会等名: 3rd international meeting of ORBS
  • 発表場所: UK, Nottingham
• [学会発表] 乳房下垂の有無に着目したOncoplastic Surgeryの実践 ―乳房外組織補填術と乳房縮小固定手技の導入－． (2013)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，平田宗嗣，中条哲浩，有馬豪男，新田吉陽，吉中平次，夏越祥次
  • 学会等名: 第１回日本乳房オンコプラスティックサージェリー学会総会，
  • 発表場所: 福岡市
• [学会発表] 乳房下垂の有無に着目した乳房温存療法時のOncoplastic Surgery (Oncoplastic breast surgery for a patient receiving breast conserving surgery). (2013)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，平田宗嗣，吉中平次，新田吉陽，野元優貴，江口裕可，中条哲浩，有馬豪男，夏越祥次.
  • 学会等名: 第51回日本癌治療学会
  • 発表場所: 京都市
• [学会発表] 外側領域乳癌に対するOncoplastic Breast Surgery (OBS)―胸背脂肪筋膜弁による一期的欠損充填法― (2013)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，吉中平次，平田宗嗣，中条哲浩，有馬豪男，夏越祥次．
  • 学会等名: 第75回日本臨床外科学会学術集会．
  • 発表場所: 名古屋市
• [図書] PEPARS 84 (2013)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子、平田宗嗣、吉中平次、夏越祥次
  • 出版者: 全日本病院出版会