消化管吻合部狭窄に対する細胞シート治療の基礎的研究

• 研究課題/領域番号: 25462039
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 消化器外科学
• 研究機関: 東京女子医科大学
• 研究代表者: 大木 岳志 東京女子医科大学, 医学部, 講師 (90307562)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2014年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円); 2013年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: 再生医療 / 細胞シート工学 / 食道狭窄 / 吻合部狭窄 / RIC / ロボット支援手術 / 細胞シート

研究成果の概要

食道内視鏡的粘膜下層剥離術後の狭窄抑制効果を目的とした自己口腔粘膜上皮細胞シート移植術による再生医療的治療法の臨床応用の経験を基に、新たに外科手術後の難治性消化管狭窄に対する細胞シート治療を開発することを目的とした。
本研究では大形動物で消化管狭窄モデル作製を試みた。開腹手術による食道胃吻合モデルでは吻合が安定しないため、ロボット支援手術（本学所有の実験用da Vinci）にてモデル作製を行った。吻合は安定したが、容易に食事摂取が困難となるため、新たに胃空腸吻合モデルを用いた狭窄モデルを作製し成功した。今後、このモデルにて細胞シート移植を試みる予定である。

研究成果

• [雑誌論文] 細胞シートを用いたESD後食道再生 (2014)
  • 著者名/発表者名: 大木岳志、大和雅之、岡野光夫、山本雅一
  • 雑誌名: Surgery Frontier 巻: 49 ページ: 49-53
• [雑誌論文] Regenerative Medicine Tissue-Engineered Cell Sheet for the Prevention of Post–Endoscopic Submucosal Dissection Esophageal Stricture (2014)
  • 著者名/発表者名: Takeshi Ohki, Masayuki Yamato, Teruo Okano, Masakazu Yamamoto
  • 雑誌名: Gastrointest Endoscopy Clin N Am 巻: 24 号: 2 ページ: 273-281
  • DOI: 10.1016/j.giec.2013.11.003
  • 査読あり
• [雑誌論文] 食道ESDに対する培養口腔粘膜上皮細胞シートの臨床応用 (2013)
  • 著者名/発表者名: 大木岳志、大和雅之、太田正穂、高木亮、近藤誠、佐々木亮、金井信雄、大脇敏之、岡野光夫、山本雅一
  • 雑誌名: 胃と腸 巻: 48 ページ: 1311-1320
• [雑誌論文] 早期食道癌に対する細胞シート治療 (2013)
  • 著者名/発表者名: 大木岳志、大和雅之、高木亮、近藤誠、金井信雄、岡野光夫、山本雅一
  • 雑誌名: 再生医療 巻: 12 ページ: 372-377
• [学会発表] Endoscopic Transplantation utilizing Cell Sheet Technology to Prevent Stricture after Esophageal ESD (2015)
  • 著者名/発表者名: Takeshi Ohki
  • 学会等名: 第５回世界工学会議（ WECC2015）
  • 発表場所: 国立京都国際会館（京都府京都市）
  • 年月日: 2015-11-29
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 食道ESD後の狭窄予防のための細胞シート治療 (2015)
  • 著者名/発表者名: 大木岳志
  • 学会等名: 第67回日本気管食道科学会総会ならびに学術講演会
  • 発表場所: ザ・セクレトン福島（福島県福島市）
  • 年月日: 2015-11-19
  • 招待講演
• [学会発表] Education for widespread of endoscopic cell sheet transplantation to prevent a stricture after esophageal ESD (2015)
  • 著者名/発表者名: T. Ohki, M. Yamato N. Kanai, R. Takagi, T. Okano, M. Yamamoto
  • 学会等名: UEGW
  • 発表場所: Austria Center Vienna, Austria
  • 年月日: 2015-10-15
  • 国際学会
• [学会発表] Long-term Outcomes Of Endoscopic Transplantation Of Oral Mucosal Epithelial Cell Sheets To Prevent Of Esophageal Stricture After Endoscopic Submucosal Dissection (2015)
  • 著者名/発表者名: T. Ohki, M. Yamato N. Kanai, R. Takagi, T. Okano, M. Yamamoto
  • 学会等名: 4 Th TERMIS World Congress
  • 発表場所: Boston Marriott Copley Place, USA
  • 年月日: 2015-09-08
  • 国際学会
• [学会発表] 細胞シート工学による食道再生治療の現状と展望 (2015)
  • 著者名/発表者名: 大木岳志、大和雅之、金井信雄、太田正穂、江上美芽、岡野光夫、小林慎一朗、金高賢吾、 江口晋、山本雅一
  • 学会等名: 第70回日本消化器外科学会総会
  • 発表場所: アクトシティ浜松（静岡県浜松市）
  • 年月日: 2015-07-15
• [学会発表] 食道ESDの手技の定型化と食道狭窄に対する再生医療技術の応用
  • 著者名/発表者名: 大木岳志、太田正穂、山本雅一
  • 学会等名: 第85回日本消化器内視鏡学会総会
  • 発表場所: 国立京都国際会館