緑内障眼の篩状板構造解析と遺伝子解析による治療評価法の開発

• 研究課題/領域番号: 25462713
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 眼科学
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 赤木 忠道 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (30580112)
• 研究分担者: 後藤 謙元 京都大学, 医学研究科, 准教授 (20632095) ; 池田 華子 京都大学, 医学研究科, 准教授 (20372162)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2014年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 緑内障 / 眼圧下降 / 篩状板 / 強度近視 / 遺伝子 / 走査型光干渉断層計 / 波長走査型光干渉断層計 / 篩状板解析 / 強度近視眼 / 強度近視眼緑内障

研究成果の概要

眼圧下降治療に伴って篩状板の形状変化が生じることを確認できた。緑内障手術後の篩状板形状変化は、眼圧下降度、年齢、緑内障の重症度、術前の篩状板後方変位の程度と関連を認めた。強度近視の緑内障眼では篩状板のみならず乳頭周囲の強膜にも多彩な形状変化が生じていることを明らかにした。このことは眼圧依存性の高い眼球内の部位が症例によって異なることを示唆する。緑内障関連遺伝子の一つとして知られるCDKN2B-AS1は、強度近視の緑内障に対しては少なくともオッズ比1.70以上の関与が無いことを確認し、このことから強度近視眼では非強度近視眼とは緑内障発症に関与する因子が異なる可能性が考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Glaucoma Tube Changes After Suture Lysis Assessed by High-Resolution Anterior Segment Optical Coherence Tomography (2016)
  • 著者名/発表者名: Akagi T, Uji A, Yoshimura N
  • 雑誌名: JAMA Ophthalmol 巻: 134(2) 号: 2 ページ: e153674-e153674
  • DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2015.3674
  • 査読あり
• [雑誌論文] Transient Ciliochoroidal Detachment After Ab Interno Trabeculotomy for Open-Angle Glaucoma: A Prospective Anterior-Segment Optical Coherence Tomography Study (2016)
  • 著者名/発表者名: Akagi T, Nakano E, Nakanishi H, Uji A, Yoshimura N
  • 雑誌名: JAMA Ophthalmol 巻: 134(3) 号: 3 ページ: 304-311
  • DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2015.5765
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Microstructure of Peripapillary Atrophy and Subsequent Visual Field Progression in Treated Primary Open-Angle Glaucoma (2016)
  • 著者名/発表者名: Yamada H, Akagi T, Nakanishi H, Ikeda HO, Kimura Y, Suda K, Hasegawa T, Yoshikawa M, Iida Y, Yoshimura N
  • 雑誌名: Ophthalmology 巻: 123(3) 号: 3 ページ: 542-551
  • DOI: 10.1016/j.ophtha.2015.10.061
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Structural dissociation of optic disc margin components with optic disc tilting: a spectral domain optical coherence tomography study (2016)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa T, Akagi T, Hangai M, Yamada H, Suda K, Kimura Y, Nakanishi H, Ikeda HO, Yoshimura N: Structural dissociation of optic disc margin components with optic disc tilting: a spectral domain optical coherence tomography study
  • 雑誌名: Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 巻: 254(2) 号: 2 ページ: 343-349
  • DOI: 10.1007/s00417-015-3210-0
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Effect of Axial Length on Macular Ganglion Cell Complex Thickness and on Early Glaucoma Diagnosis by Spectral-Domain Optical Coherence Tomography (2015)
  • 著者名/発表者名: Nakanishi H, Akagi T, Hangai M, Kimura Y, Suda K, Hasegawa T, Yamada H, Yoshikawa M, Morooka S, Ikeda HO, Yoshimura N
  • 雑誌名: J Glaucoma 巻: 25
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between the CDKN2B-AS1 gene and primary open angle glaucoma with high myopia in Japanese patients. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kimura Y, Akagi T, Miyake M, Yamashiro K, Yoshikawa M, Yamada H, Hasegawa T, Suda K, Nakanishi H, Ohashi-Ikeda H, Gotoh N, Hangai M, Moriyama M, Ohno-Matsui K, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Ophthalmic Genetics 巻: 2 号: 2 ページ: 1-3
  • DOI: 10.3109/13816810.2015.1020559
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Comparison of Longitudinal Changes in Functional and Structural Measures for Evaluating Progression of Glaucomatous Optic Neuropathy (2015)
  • 著者名/発表者名: Suda K, Hangai M, Akagi T, Noma H, Kimura Y, Hasegawa T, Yamada H, Yoshikawa M, Nakanishi H, Ikeda HO, Yoshimura N
  • 雑誌名: Invest Ophthalmol Vis Sci 巻: 56 号: 9 ページ: 5477-5484
  • DOI: 10.1167/iovs.15-16704
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] A Case of WAGR Syndrome in Association with Developmental Glaucoma Requiring Bilateral Baerveldt Glaucoma Implants and Subsequent Tube Repositioning (2015)
  • 著者名/発表者名: Akagi T, Yoshikawa M, Nakanishi H, Yoshimura N
  • 雑誌名: Clin Ophthalmol 巻: 15 ページ: 1081-1084
  • DOI: 10.2147/opth.s80444
  • NAID: 120005997823
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Microcystic Inner Nuclear Layer Changes and Retinal Nerve Fiber Layer Defects in Eyes with Glaucoma (2015)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa T, Akagi T, Yoshikawa M, Suda K, Yamada H, Kimura Y, Nakanishi H, Miyake M, Unoki N, Ikeda HO, Yoshimura N
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 10 号: 6 ページ: e0130175-e0130175
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0130175
  • NAID: 120005947153
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Sensitivity and specificity for detecting early glaucoma in eyes with high myopia from normative database of macular ganglion cell complex thickness obtained from normal non-myopic or highly myopic Asian eyes (2015)
  • 著者名/発表者名: Nakanishi H, Akagi T, Hangai M, Kimura Y, Suda K, Kumagai KK, Morooka S, Ikeda HO, Yoshimura N
  • 雑誌名: Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 巻: 253 号: 7 ページ: 1143-1152
  • DOI: 10.1007/s00417-015-3026-y
  • 査読あり
• [雑誌論文] Optical coherence tomographic reflectivity of cystoid spaces is related to recurrent diabetic macular edema after triamcinolone (2015)
  • 著者名/発表者名: Horii T, Murakami T, Akagi T, Uji A, Ueda-Arakawa N, Nishijima K, Yoshimura N
  • 雑誌名: Retina 巻: 35 号: 2 ページ: 264-271
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000000282
  • 査読あり
• [雑誌論文] Lamina cribrosa defects and optic disc morphology in primary open angle glaucoma with high myopia. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kimura, Y., Akagi, T., Hangai, M., Takayama, K., Hasegawa, T., Suda, K., Yoshikawa, M., Yamada, H., Nakanishi, H., Unoki, N., Ikeda, H. O. & Yoshimura, N.
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 9 号: 12 ページ: e115313-e115313
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0115313
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Comparison of optic disc morphology of optic nerve atrophy between compressive optic neuropathy and glaucomatous optic neuropathy. (2014)
  • 著者名/発表者名: Hata, M., Miyamoto, K., Oishi, A., Makiyama, Y., Gotoh, N., Kimura, Y., Akagi, T. & Yoshimura, N.
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 9 号: 11 ページ: e112403-e112403
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0112403
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Asymmetry analysis of macular inner retinal layers for glaucoma diagnosis. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yamada, H., Hangai, M., Nakano, N., Takayama, K., Kimura, Y., Miyake, M., Akagi, T., Ikeda, H. O., Noma, H. & Yoshimura, N.
  • 雑誌名: Am J Ophthalmol 巻: 158 号: 6 ページ: 1318-1329
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2014.08.040
  • 査読あり
• [雑誌論文] Recent advances in OCT imaging of the lamina cribrosa (2014)
  • 著者名/発表者名: Sigal IA, Wang B, Strouthidis NG, Akagi T, Girard MJ
  • 雑誌名: Br J Ophthalmol 巻: 98 号: Suppl 2 ページ: ii34-ii39
  • DOI: 10.1136/bjophthalmol-2013-304751
  • 査読あり
• [雑誌論文] Two cases of malignant glaucoma unresolved by pars plana vitrectomy (2014)
  • 著者名/発表者名: Hosoda Y, Akagi T, Yoshimura N
  • 雑誌名: Clin Ophthalmol 巻: 8 ページ: 677-679
  • DOI: 10.2147/opth.s60704
  • 査読あり
• [雑誌論文] Paracentral scotoma in glaucoma detected by 10-2 but not by 24-2 perimetry (2014)
  • 著者名/発表者名: Hangai, M., Ikeda, H. O., Akagi, T. & Yoshimura, N
  • 雑誌名: Jpn J Ophthalmol 巻: 58 号: 2 ページ: 188-196
  • DOI: 10.1007/s10384-013-0298-9
  • 査読あり
• [雑誌論文] Alterations in the neural and connective tissue components of glaucomatous cupping after glaucoma surgery using swept-source optical coherence tomography. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yoshikawa, M., Akagi, T., Hangai, M., Ohashi-Ikeda, H., Takayama, K., Morooka, S., Kimura, Y., Nakano, N. & Yoshimura, N
  • 雑誌名: Invest Ophthalmol Vis Sci 巻: 55 号: 1 ページ: 477-484
  • DOI: 10.1167/iovs.13-11897
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hyperreflective foci in outer retina predictive of photoreceptor damage and poor vision after vitrectomy for diabetic macular edema. (2014)
  • 著者名/発表者名: Nishijima K, Murakami T, Hirashima T, Uji A, Akagi T, Horii T, Ueda-Arakawa N, Muraoka Y, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Retina 巻: 34 号: 4 ページ: 732-740
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000000005
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between retinal venular dilation and serous retinal detachment in diabetic macular edema. (2014)
  • 著者名/発表者名: Muraoka Y, Murakami T, Nishijima K, Akagi T, Uji A, Horii T, Ueda-Arakawa N, Yoshikawa M, Tsujikawa A, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Retina. 巻: 34 号: 4 ページ: 725-731
  • DOI: 10.1097/iae.0b013e3182a48732
  • 査読あり
• [雑誌論文] Macular Structure Parameters as an Automated Indicator of Paracentral Scotoma in Early Glaucoma. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kimura Y, Hangai M, Matsumoto A, Akagi T, Ikeda HO, Ohkubo S, Sugiyama K, Iwase A, Araie M, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Am J Ophthalmol. 巻: 156 号: 5 ページ: 907-917
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2013.06.029
  • 査読あり
• [雑誌論文] Three-dimensional imaging of lamina cribrosa defects in glaucoma using swept-source optical coherence tomography. (2013)
  • 著者名/発表者名: Takayama K, Hangai M, Kimura Y, Morooka S, Nukada M, Akagi T, Ikeda HO, Matsumoto A, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Invest Ophthalmol Vis Sci. 巻: 54 号: 7 ページ: 4798-807
  • DOI: 10.1167/iovs.13-11677
  • 査読あり
• [雑誌論文] Peripapillary scleral deformation and retinal nerve fiber damage in high myopia assessed with swept-source optical coherence tomography. (2013)
  • 著者名/発表者名: Nakano N, Hangai M, Noma H, Nukada M, Mori S, Morooka S, Takayama K, Kimura Y, Ikeda HO, Akagi T, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Am J Ophthalmol. 巻: 155 号: 3 ページ: 511-523
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2013.04.028
  • 査読あり
• [雑誌論文] Peripapillary scleral deformation and retinal nerve fiber damage in high myopia assessed with swept-source optical coherence tomography. (2013)
  • 著者名/発表者名: Akagi T, Hangai M, Kimura Y, Ikeda HO, Nonaka A, Matsumoto A, Akiba M, Yoshimura N.
  • 雑誌名: Am J Ophthalmol. 巻: 155 号: 5 ページ: 927-936
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2012.12.014
  • 査読あり
• [雑誌論文] High-resolution imaging of retinal nerve fiber bundles in glaucoma using adaptive optics scanning laser ophthalmoscopy (2013)
  • 著者名/発表者名: Takayama K, Ooto S, Hangai M, Ueda-Arakawa N, Yoshida S, Akagi T, Ikeda HO, Nonaka A, Hanebuchi M, Inoue T, Yoshimura N
  • 雑誌名: Am J Ophthalmol 巻: 155(5) 号: 5 ページ: 870-81
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2012.11.016
  • 査読あり
• [学会発表] 近視および強度近視眼緑内障の構造と機能を解明する (2015)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道
  • 学会等名: 日本緑内障学会
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 2015-09-11
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] En Face Lamina Cribrosa Geometry in Glaucoma: Color Photography, cSLO and Adaptive Optics (2015)
  • 著者名/発表者名: Akagi T
  • 学会等名: Ａｓｉａ Ｐａｃｉｆｉｃ Ａｃａｄｅｍｙ ｏｆ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ （ＡＰＡＯ）(Symposia)
  • 発表場所: 中国広州
  • 年月日: 2015-04-01 – 2015-04-04
  • 招待講演
• [学会発表] En Face Lamina Cribrosa Geometry in Glaucoma: Color Photography, cSLO and Adaptive Optics (2015)
  • 著者名/発表者名: Akagi T
  • 学会等名: Asia Pacific Academy of Ophthalmology (APAO)
  • 発表場所: 中国広州
  • 年月日: 2015-04-01
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 当科でのトラベクトーム手術の短期成績 (2014)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道、中野絵梨、中西秀雄、池田華子、諸岡諭、熊谷京子、木村友剛、須田謙史、山田裕史、長谷川智子、吉川宗光、飯田悠人、吉村長久
  • 学会等名: 第65回京大眼科同窓会学会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 2014-10-26
• [学会発表] 緑内障眼における網膜内顆粒層のmicrocyst様変化 (2014)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道、長谷川智子、中西秀雄、鵜木則之、池田華子、木村友剛、須田謙史、山田裕史、吉川宗光、吉村長久
  • 学会等名: 第25回日本緑内障学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2014-09-19 – 2014-09-21
• [学会発表] 近視眼の原発開放隅角緑内障における乳頭周囲網脈絡膜委縮の構造による相違 (2014)
  • 著者名/発表者名: 山田裕史、赤木忠道、木村友剛、須田謙史、長谷川智子、吉川宗光、熊谷京子、諸岡諭、中西秀雄、池田華子、吉村長久
  • 学会等名: 第25回日本緑内障学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2014-09-19 – 2014-09-21
• [学会発表] 日本人健常者の視神経乳頭面積に対するゲノムワイド関連解析 (2014)
  • 著者名/発表者名: 木村友剛、赤木忠道、吉川宗光、山田裕史、長谷川智子、須田謙史、三宅正裕、山城健児、中西秀雄、池田華子、吉村長久
  • 学会等名: 第25回日本緑内障学会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2014-09-19 – 2014-09-21
• [学会発表] 緑内障眼の篩状板画像解析で分かってきたこと (2014)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道
  • 学会等名: 第120回京都眼科学会（宿題報告）
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 2014-06-01
  • 招待講演
• [学会発表] Trabeculotomy ab externo Combined with Sinusotomy and with or without Removal of Schlemm’s canal endothelium for Primary Open Angle Glaucoma and Exfoliation Glaucoma (2014)
  • 著者名/発表者名: Akagi T, Yamada H, Ikeda HO, Unoki N, Nakanishi H, Yoshimura N
  • 学会等名: Ｔｈｅ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｉｎ Ｖｉｓｉｏｎ ａｎｄ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ （ＡＲＶＯ）
  • 発表場所: Ｏｒｌａｎｄｏ， ＵＳＡ
  • 年月日: 2014-05-04 – 2014-05-08
• [学会発表] 開放隅角緑内障および落屑緑内障に対するトラベクロトミーの手術成績 (2013)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道、山田裕史、板谷正紀、池田華子、鵜木則之、木村友剛、長谷川智子、須田謙史、吉川宗光、吉村長久
  • 学会等名: 第67回日本臨床眼科学会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] 教育講演1-4 EDIおよびSS-OCTを用いた篩状板および脈絡膜の観察 (2013)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道
  • 学会等名: 第24回日本緑内障学会
  • 発表場所: 東京
  • 招待講演
• [学会発表] 両眼のバルベルト緑内障インプラント手術を１歳で施行したＷＡＧＲ症候群の一例 (2013)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道、吉川宗光、池田華子、板谷正紀、吉村長久
  • 学会等名: 第117回日本眼科学会総会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 強度近視の正常眼と早期緑内障眼での黄斑部の上下対称性の検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 山田裕史、板谷正紀、赤木忠道、中野紀子、吉川宗光、須田謙史、長谷川智子、木村友剛、鵜木則之、池田華子、吉村長久
  • 学会等名: 第24回日本緑内障学会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 強度近視緑内障眼における篩状板部分欠損所見と視神経乳頭周囲萎縮との関連（English Session） (2013)
  • 著者名/発表者名: 木村友剛、板谷正紀、吉川宗光、山田裕史、須田謙史、長谷川智子、高山弘平、鵜木則之、赤木忠道、池田華子、吉村長久
  • 学会等名: 第24回日本緑内障学会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 補償光学走査型レーザー検眼鏡を用いた緑内障眼での視細胞密度の検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 長谷川智子、高山弘平、大音壮太郎、牧山由希子、木村友剛、中西秀雄、鵜木則之、池田華子、赤木忠道、板谷正紀、吉村長久
  • 学会等名: 第24回日本緑内障学会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 緑内障手術前後での脈絡膜厚変化に対する眼圧下降の影響 (2013)
  • 著者名/発表者名: 吉川宗光、赤木忠道、須田謙史、長谷川智子、山田裕史、木村友剛、中西秀雄、鵜木則之、池田華子、板谷正紀、吉村長久
  • 学会等名: 第24回日本緑内障学会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 京大病院でのバルベルト緑内障インプラント手術の経験
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道、池田華子、鵜木則之、中西秀雄、吉川宗光、長谷川智子、須田謙史、山田裕史、木村友剛、吉村長久
  • 学会等名: 第119回京都眼科学会
  • 発表場所: 京都
• [図書] 眼科手術 (2015)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道
  • 総ページ数: 5
  • 出版者: メディカル葵出版
• [図書] 眼科手術 (2014)
  • 著者名/発表者名: 狩野廉、赤木忠道、宮崎勝徳、真鍋伸一
  • 総ページ数: 5
  • 出版者: メディカル葵出版
• [図書] 糖尿病網膜症診療のすべて. (2013)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道
  • 総ページ数: 13
  • 出版者: 医学書院
• [図書] 眼科診療指針のパラダイムシフト (2013)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道
  • 総ページ数: 5
  • 出版者: 金原出版
• [図書] 眼科ケア 15 (2013)
  • 著者名/発表者名: 木村友剛、赤木忠道
  • 総ページ数: 7
  • 出版者: メディカ出版
• [図書] 眼科手術26巻 (2013)
  • 著者名/発表者名: 赤木忠道
  • 総ページ数: 7
  • 出版者: メディカル葵出版