ＤＩＣにおける炎症と凝固の相互作用遮断と血管作動性物質

• 研究課題/領域番号: 25462818
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 救急医学
• 研究機関: 金沢大学
• 研究代表者: 朝倉 英策 金沢大学, 大学病院, 准教授 (60192936)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2014年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2013年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: DIC / 播種性血管内凝固症候群

研究成果の概要

播種性血管内凝固症候群（DIC）は、基礎疾患の存在下に全身性持続性の著しい凝固活性化をきたし、微小血栓の多発する重篤な病態である。予後改善のためには、より良い診断基準の作成と、病態に応じた治療介入が必要である。動物DICモデルにおいては、LPSまたは組織因子（TF）のいずれで誘発するのか区別されることなく使用されてきたが、我々は両モデル間に、凝固線溶病態のみならず炎症や血管作動性物質の観点からも大きな差違が見られることを解明した。

研究成果

• [雑誌論文] 血栓塞栓症、播種性血管内凝固症候群 (2016)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 雑誌名: 薬局 巻: 67 ページ: 944-958
• [雑誌論文] Recombinant human soluble thrombomodulin (thrombomodulin alfa) to treat disseminated intravascular coagulation in solid tumors: results of a one-arm prospective trial. (2015)
  • 著者名/発表者名: Tamura K, Asakura H, et al.
  • 雑誌名: Int J Clin Oncol 巻: 20 号: 4 ページ: 821-828
  • DOI: 10.1007/s10147-014-0768-1
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Clinical features of 32 new Japanese cases with autoimmune haemorrha-philia due to anti-factor XIII antibodies. (2015)
  • 著者名/発表者名: Ichinose A, Osaki T, Souri M; Japanese Collaborative Research Group (JCRG) on AH13 (supported by the Japanese Ministry of Health, Labor, and Welfare).
  • 雑誌名: Haemophilia. 巻: 21 号: 5 ページ: 653-658
  • DOI: 10.1111/hae.12677
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Late onset thrombosis in two Japanese patients with compound heterozygote protein S deficiency. (2015)
  • 著者名/発表者名: Taniguchi F, Morishita E, Sekiya A, Yamaguchi D, Nomoto H, Kobayashi E, Takata M, Kosugi I, Takeuchi N, Asakura H, Ohtake S.
  • 雑誌名: Thromb Res 巻: in press 号: 6 ページ: 1221-1223
  • DOI: 10.1016/j.thromres.2015.03.023
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Persistent molecular remission of refractory acute myeloid leukemia with inv(16)(p13.1q22) in an elderly patient induced by cytarabine ocfosfate hydrate. (2015)
  • 著者名/発表者名: Arahata M, Shimizu Y, Asakura H, Nakao S.
  • 雑誌名: J Hematol Oncol 巻: - 号: 1 ページ: 5-5
  • DOI: 10.1186/s13045-014-0100-6
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 出血か、血栓か、DIC病態を左右する線溶因子 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 雑誌名: Thrombosis Medicine 巻: 5 ページ: 317-324
• [雑誌論文] 急性期DICの病態生理 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 雑誌名: 救急医学 巻: 39 ページ: 1517-1526
• [雑誌論文] 血栓症予防のためのヘパリン在宅自己注射 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 雑誌名: 診断と治療 巻: 103 ページ: 1229-1234
• [雑誌論文] 日本血栓止血学会のDIC診断基準暫定案-DICの診断で何が変わるのか？ (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 雑誌名: 血栓と循環 巻: 23 ページ: 94-99
• [雑誌論文] 血液腫瘍に合併する血栓症とDICの病態と適切な管理 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 雑誌名: 血液内科 巻: 70 ページ: 474-481
• [雑誌論文] Classifying types of disseminated intravascular coagulation: Clinical and animal models (2014)
  • 著者名/発表者名: Asakura H
  • 雑誌名: Journal of Intensive Care 巻: 2 号: 1 ページ: 20-20
  • DOI: 10.1186/2052-0492-2-20
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Efficacy and bleeding risk of antithrombin supplementation in septic disseminated intravascular coagulation: a secondary survey. (2014)
  • 著者名/発表者名: Iba T, Asakura H, et al.
  • 雑誌名: Crit Care 巻: 18 号: 5 ページ: 497-497
  • DOI: 10.1186/s13054-014-0497-x
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Inhibitors of Factor XIII/13 in Older Patients. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ichinose A; Japanese Collaborative Research Group (JCRG) on AH13 Hemorrhagic Acquired Coagulopathies.
  • 雑誌名: Semin Thromb Hemost. 巻: 40 号: 06 ページ: 704-711
  • DOI: 10.1055/s-0034-1390151
  • 査読あり
• [雑誌論文] Rivaroxaban in a patient with disseminated intravascular coagulation associated with an aortic aneurysm: a case report. (2014)
  • 著者名/発表者名: Hatashi T, Asakura H, et al.
  • 雑誌名: Ann Intern Med 巻: 161 号: 2 ページ: 158-159
  • DOI: 10.7326/l14-5014-3
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Post-marketing surveillance of thrombomodulin alfa, a novel treatment of disseminated intravascular coagulation - Safety and efficacy in 1,032 patients with hematologic malignancy (2014)
  • 著者名/発表者名: Asakura H, Takahashi H, Tsuji H, Matsushita T, Ninomiya H, Honda G, Mimuro J, Eguchi Y, Kitajima I, Sakata Y
  • 雑誌名: Thromb Res 巻: 133 号: 3 ページ: 364-370
  • DOI: 10.1016/j.thromres.2013.12.033
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Rivaroxaban in a Patient with Disseminated Intravascular Coagulation Associated with an Aortic Aneurysm (2014)
  • 著者名/発表者名: Hyashi T, Nakagawa N, Kadohira Y, Morishita E, Asakura H
  • 雑誌名: Ann Intern Med 巻: 未定
  • 査読あり
• [雑誌論文] Massive amounts of tissue factor induce fibrinogenolysis without tissu hypoperfusion in rats. (2013)
  • 著者名/発表者名: Hayakawa M, 他8名
  • 雑誌名: Shock 巻: 39 号: 6 ページ: 514-519
  • DOI: 10.1097/shk.0b013e318293980d
  • NAID: 120005438221
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Antithrombin deficiency in three Japanese families: one novel and two reported point mutations in the antithrombin gene. (2013)
  • 著者名/発表者名: Maruyama K, Morishita E, Karato M, Kadono T, Sekiya A, Goto Y, Sato T, Nomoto H, Omi W, Tsuzura S, Imai H, Asakura H, Ohtake S, Nakao S.
  • 雑誌名: Thromb Res 巻: 132 号: 2 ページ: e118-e123
  • DOI: 10.1016/j.thromres.2013.06.001
  • 査読あり
• [学会発表] ヘパリンの在宅自己注射 (2016)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第10回日本血栓止血学会学術標準化委員会（SSC）シンポジウム
  • 発表場所: 野村コンファレンスプラザ日本橋（東京都中央区）
  • 年月日: 2016-02-20
  • 招待講演
• [学会発表] 慢性DICの治療について (2016)
  • 著者名/発表者名: 門平靖子、松浦絵里香、林朋恵、森下英理子、朝倉英策
  • 学会等名: 第10回日本血栓止血学会学術標準化委員会（SSC）シンポジウム
  • 発表場所: 野村コンファレンスプラザ日本橋（東京都中央区）
  • 年月日: 2016-02-20
  • 招待講演
• [学会発表] Classifying types of DIC - clinical and animal models – (2015)
  • 著者名/発表者名: Asakura H
  • 学会等名: The 77th Annual Meeting of the Japanese Society of Hematology
  • 発表場所: 石川県立音楽堂（石川県金沢市）
  • 年月日: 2015-10-17
  • 招待講演
• [学会発表] 心房細動による心原性塞栓の予防戦略ー基礎から臨床へー (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第30回日本不整脈学会学術集会／第32回日本心電学会学術集会 合同学術大会
  • 発表場所: 国立京都国際会館（京都府京都市）
  • 年月日: 2015-07-28
  • 招待講演
• [学会発表] 後天性出血性疾患の臨床 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第37回日本血栓止血学会学術集会
  • 発表場所: 甲府市総合市民会館（山梨県甲府市）
  • 年月日: 2015-05-23
  • 招待講演
• [学会発表] 新しいDIC診断基準へ向けて (2014)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第61回日本臨床検査医学会
  • 発表場所: 福岡国際会議場
  • 年月日: 2014-11-24
  • 招待講演
• [学会発表] 造血器腫瘍に合併したDICの特徴と対策 (2014)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第76回日本血液学会
  • 発表場所: 大阪国際会議場
  • 年月日: 2014-11-01
  • 招待講演
• [学会発表] 造血器悪性腫瘍に合併する血栓症、DICの予防・治療 (2014)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第76回日本血液学会
  • 発表場所: 大阪国際会議場
  • 年月日: 2014-10-31
  • 招待講演
• [学会発表] NOACにおける血液凝固マーカーの測定は必要か (2014)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第36回日本血栓止血学会学術集会
  • 発表場所: 大阪国際交流センター
  • 年月日: 2014-05-31
• [学会発表] 新しいDIC診断基準 (2014)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第36回日本血栓止血学会学術集会
  • 発表場所: 大阪国際交流センター
  • 年月日: 2014-05-30
• [学会発表] 新しいDIC診断基準
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第36回日本血栓止血学会学術集会
  • 発表場所: 大阪国際交流センター（大阪）
• [学会発表] DIC診断基準の問題点～改訂作業にむけて～
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第8回日本血栓止血学会学術標準化委員会シンポジウム
  • 発表場所: 野村コンファレンスプラザ日本橋（東京）
• [学会発表] 医学におけるDICの変遷
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 本獣医内科学アカデミー第10回記念学術大会
  • 発表場所: パシフィコ横浜（横浜）
  • 招待講演
• [学会発表] DIC診断基準の問題点と今後の展望
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第8回日本血栓止血学会学術標準化委員会シンポジウムモーニングセミナー
  • 発表場所: 野村コンファレンスプラザ日本橋（東京）
  • 招待講演
• [学会発表] DICの臨床
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 学会等名: 第14回日本検査血液学会学術集会
  • 発表場所: 京王プラザホテル（東京）
  • 招待講演
• [図書] 血液専門医テキスト (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（分担）
  • 総ページ数: 4
  • 出版者: 南江堂
• [図書] しみじみわかる血栓止血 vol.2 血栓症、抗血栓療法編 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（単著）
  • 総ページ数: 188
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] 新・血栓止血血管学―検査と診療 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（分担）
  • 総ページ数: 9
  • 出版者: 金芳堂
• [図書] 止血・血栓ハンドブック (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（分担）
  • 総ページ数: 14
  • 出版者: 西村書店
• [図書] 血液疾患診療マニュアル」 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（分担）
  • 総ページ数: 15
  • 出版者: 中山書店
• [図書] Principles and practice 血液・造血器・リンパ系 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（分担）
  • 総ページ数: 10
  • 出版者: 文光堂
• [図書] Annual Review 血液 (2015)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（単著）
  • 総ページ数: 16
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] しみじみわかる血栓止血 vol.1 DIC・血液凝固検査編 (2014)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（単著）
  • 総ページ数: 146
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] よくわかる血栓・止血異常の診療 (2014)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策（単著）
  • 総ページ数: 9
  • 出版者: 中山書店
• [図書] 臨床に直結する血栓止血学 (2013)
  • 著者名/発表者名: 朝倉英策
  • 総ページ数: 381
  • 出版者: 中外医学社