ラモトリギン誘発性皮膚障害予測を目指した薬理ゲノム研究

• 研究課題/領域番号: 25670519
• 研究種目: 挑戦的萌芽研究
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 精神神経科学
• 研究機関: 藤田保健衛生大学
• 研究代表者: 池田 匡志 藤田保健衛生大学, 医学部, 講師(移行) (60424933)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2014-03-31
• 研究課題ステータス: 中途終了 (2013年度)
• 配分額: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円); 2014年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2013年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
• キーワード: 薬理遺伝学 / 抗てんかん薬

研究概要

研究目的：向精神薬は、様々な副作用を引き起こすことで、アドヒアランスの低下を来たし、患者に不利益をもたらす。近年では、抗てんかん薬が気分安定薬として汎用されるようになったが、これら薬剤は、重篤な副作用としてStevens Johnson症候群、中毒性表皮壊死症などを引き起こすリスクが特徴的である。特に、最近認可されたラモトリギンは、従来のカルバマゼピンと同様に、上述の皮膚障害の発症率が高いことが報告されている。本研究では、ゲノムワイドの遺伝子多型を用いる薬理ゲノム学的手法を適用し、ラモトリギン誘発性重症皮膚障害のリスクを同定することを目的とする。
研究成果：平成25年6月２１日に申請した「平成２５年度オーダーメイド医療の実現プログラム（第３期）」の分担研究者に参画することを決意した。この新たに申請するプログラムでは、本挑戦的萌芽研究の内容と一部重複する内容が含まれるが、本挑戦的萌芽研究の内容以上に、臨床応用を含めた包括的な研究成果が期待され、発展的な意義があると考え、平成２５年６月２０日付で、本事業を廃止した。
それまでの間、ラモトリギン誘発性重症皮膚障害患者のサンプリングを行い、皮膚障害出現例を15サンプル（申請時収集済サンプルと合わせて40例）、皮膚障害非出現例40サンプル（申請時収集済サンプルと合わせて120例）を追加で収集した。今後行う予定であるゲノムワイドSNP解析の足がかりを作ることが出来た。