諸外国における地域医療提供体制の定量評価とその活用に関する研究

• 研究課題/領域番号: 25860380
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 医療社会学
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 大坪 徹也 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (80551796)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円); 2015年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2014年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2013年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
• キーワード: 医療経済学 / 医療政策 / 医療計画 / レセプトデータ / 脳梗塞 / 評価指標 / 地域格差 / 小地域分析 / 地域医療計画 / 脳卒中 / 医療費 / 地域医療提供体制 / 地域医療政策 / 地域差分析 / 国際情報交換 / アメリカ合衆国 / カナダ / 医療資源

研究成果の概要

地域医療提供体制に関する評価指標の概念整理を行ない、急性期脳梗塞を対象疾患として、利用可能なデータの限界を考慮した指標の算出方法を開発し、横断分析を行なった。その結果、わが国の急性期脳梗塞の地域医療提供体制における、医療資源の分布、診療プロセスやアウトカムについて地域差が明らかとなった。さらに、相対的に医療の質の改善の余地がみられる地域の中には、医療資源の充足により改善が期待されることが明らかとなった。これらにより地域医療提供体制の体系的な評価方法を進展させた。

研究成果

• [国際共同研究] The Dartmouth Institute/for Health Policy and Clinical Practice(米国)
• [雑誌論文] Regional variations in in-hospital mortality, care processes, and spending in acute ischemic stroke patients in Japan. (2015)
  • 著者名/発表者名: Otsubo T, Goto E, Morishima T, Ikai H, Yokota C, Minematsu K, Imanaka Y.
  • 雑誌名: Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 巻: 24(1) 号: 1 ページ: 239-251
  • DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.09.016
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [学会発表] Health Services Research for a sustainable healthcare system in Japan. (2015)
  • 著者名/発表者名: Otsubo T.
  • 学会等名: Kyoto Global Conference for Rising Public Health Researchers
  • 発表場所: Kyoto, Japan
  • 年月日: 2015-12-02
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Relationship between structure, process and outcome measures of ischemic stroke care from a regional perspective in Japan. (2015)
  • 著者名/発表者名: Otsubo T, Imanaka Y.
  • 学会等名: Wennberg International Collaborative
  • 発表場所: London, United Kingdom
  • 年月日: 2015-09-02
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] International comparison of regional variations in ischemic stroke care between Japan and the United States. (2015)
  • 著者名/発表者名: Otsubo T, Imanaka Y, Goodney P, Goodman D.
  • 学会等名: The Wennberg International Collaborative Policy Conference
  • 発表場所: Berlin, Germany
  • 年月日: 2015-06-04
  • 国際学会
• [学会発表] An Introduction to Japan’s Health Care System. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tetsuya Otsubo
  • 学会等名: International Perspectives on Health Care Systems
  • 発表場所: The Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice, USA
  • 年月日: 2014-12-01
  • 招待講演
• [学会発表] An Introduction to Japan's Health Care System: Systematic Approaches and Issues in a Super-Aging Society. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tetsuya Otsubo
  • 学会等名: Cardiovascular Program Rounds
  • 発表場所: Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada
  • 年月日: 2014-11-12
  • 招待講演
• [学会発表] Health Care System in Japan. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tetsuya Otsubo
  • 学会等名: International Perspectives on Health Care Systems
  • 発表場所: The Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice, USA
  • 年月日: 2014-05-22
  • 招待講演
• [学会発表] 脳梗塞患者集団における機能別医療・介護資源消費推移の可視化 (2013)
  • 著者名/発表者名: 大坪徹也, 國澤進, 森島敏隆, 佐々木典子, 今中雄一
  • 学会等名: 日本医療・病院管理学会
  • 発表場所: 京都大学
• [図書] Variations in Healthcare Spending and Quality among Institutions.In Handbook of Health Services Research (2015)
  • 著者名/発表者名: Otsubo T, Imanaka Y, Morishima T, Sasaki N, Park S, Lee J.
  • 総ページ数: 517
  • 出版者: Springer Reference.
• [図書] Variations in Healthcare Spending and Quality among Institutions In Handbook of Health Services Research (2015)
  • 著者名/発表者名: Otsubo T, Imanaka Y, Morishima T, Sasaki N, Park S, Lee J.
  • 総ページ数: 69
  • 出版者: Springer US
• [備考] 京都大学大学院医学研究科医療経済学分野
  • URL: http://med-econ.umin.ac.jp/
• [備考] 業績
  • URL: http://med-econ.umin.ac.jp/paper.html
• [備考] 京都大学 大学院医学研究科 医療経済学分野
  • URL: http://med-econ.umin.ac.jp/