回腸嚢炎は潰瘍性小腸炎であるという仮説に基づいた潰瘍性大腸炎起炎菌の同定の試み

• 研究課題/領域番号: 25861171
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 消化器外科学
• 研究機関: 東北大学
• 研究代表者: 神山 篤史 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 非常勤講師 (50647005)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円); 2015年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2014年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 潰瘍性大腸炎 / 回腸嚢炎 / 腸内細菌叢 / 家族性大腸腺腫症

研究成果の概要

大腸全摘・回腸嚢肛門吻合術の晩期合併症として回腸嚢炎が発生することがあるが、その発生頻度は潰瘍性大腸炎で高く、家族性大腸腺腫症ではほとんど認めない。回腸嚢炎の発症機序は未だ不明であるが治療に抗生剤やプロバイオティクスが有効であることから、腸内細菌叢との関連性が示唆されてきた。本研究の目的は、潰瘍性大腸炎が遺伝的背景をもとに、術後の腸内細菌のいったい何が変わることによって本来病変の存在しなかった回腸に炎症が生ずるのかを明らかにすることである。さらには、「回腸嚢炎は、術後の回腸嚢に起こる潰瘍性大腸炎の再燃であり、潰瘍性小腸炎である」とする仮説に基づき、潰瘍性大腸炎の病因究明につなげることである。

研究成果

• [雑誌論文] Gastrointestinal toxicities of 5-fluorouracil increase the proportion of regulatory T cells in intestinal tract: advantages of alternate-day S-1 administration. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kajiwara T, Miura K, Ohnuma S, Shimada M, Komura T, Toshima M, Kohyama A, Kudoh K, Haneda S, Musha H, Naitoh T, Shirasaka T, Unno M.
  • 雑誌名: Internal Journal of Clinical oncology 巻: 20 号: 5 ページ: 913-21
  • DOI: 10.1007/s10147-015-0791-x
  • 査読あり
• [雑誌論文] Usefulness of alternate-day administration of S-1 and leucovorin in a xenograft mouse model of colorectal cancer: a shorter drug-free interval leads to more efficient antitumor effects. (2015)
  • 著者名/発表者名: Komura T, Miura K, Shirasaka T, Ohnuma S, Shimada M, Kajiwara T, Fujishima F, Philchenkov A, Nakagawa K, Kudoh K, Haneda S, Toshima M, Kohyama A, Musha H, Naitoh T, Shibata C, Unno M.
  • 雑誌名: Int J Clin Oncol. 巻: 20 (1) 号: 1 ページ: 117-125
  • DOI: 10.1007/s10147-014-0699-x
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 成人膿瘍形成性虫垂炎に対するLaparoscopic interval appendectomyの治療成績 (2015)
  • 著者名/発表者名: 神山篤史
  • 学会等名: 第28回 日本内視鏡外科学会
  • 発表場所: 大阪国際会議場（大阪）
  • 年月日: 2015-12-10
• [学会発表] 大腸ステント導入後の大腸癌イレウスに対する治療戦略 (2015)
  • 著者名/発表者名: 神山篤史
  • 学会等名: 第77回 日本臨床外科学会総会
  • 発表場所: 福岡国際会議場（福岡）
  • 年月日: 2015-11-27
• [学会発表] 80歳以上の大腸癌イレウス患者に対する大腸ステントの有効性の検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 神山篤史
  • 学会等名: 第70回 日本大腸肛門病学会学術集会
  • 発表場所: 名古屋国際会議場（名古屋）
  • 年月日: 2015-11-14
• [学会発表] 大腸癌イレウスに対する使用目的別の大腸ステントの治療成績 (2015)
  • 著者名/発表者名: 神山篤史
  • 学会等名: 第70回 日本消化器外科学会総会
  • 発表場所: アクトシティ浜松（浜松）
  • 年月日: 2015-07-15
• [学会発表] The feasibility and safety of laparoscopic interval appendectomy for appendiceal abscess (2015)
  • 著者名/発表者名: Kohyama A
  • 学会等名: Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons
  • 発表場所: Nashville (USA)
  • 年月日: 2015-04-15
  • 国際学会
• [学会発表] 大腸癌合併潰瘍性大腸炎39例の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 神山篤史
  • 学会等名: 第114回日本外科学会定期学術洲会
  • 発表場所: 京都府 国立京都国際会館
  • 年月日: 2014-04-03 – 2014-04-05
• [学会発表] 潰瘍性大腸炎に合併した大腸癌に対する術式選択の検討
  • 著者名/発表者名: 神山篤史
  • 学会等名: 第68回日本消化器外科学会総会
  • 発表場所: 宮崎
• [学会発表] 重症潰瘍性大腸炎症例に対する外科治療の成績
  • 著者名/発表者名: 神山篤史
  • 学会等名: 第68回日本大腸肛門病学術集会
  • 発表場所: 東京