Fingolimodは重症筋無力症の治療となりうるか？

• 研究課題/領域番号: 25870477
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 神経内科学; 応用薬理学
• 研究機関: 徳島大学
• 研究代表者: 松井 尚子 徳島大学, 大学病院, 診療支援医師 (10547954)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円); 2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 重症筋無力症 / Finglimod / 胸腺 / recent thymic emigrant / fingolimod / Fingolimod

研究成果の概要

Filgolimodが胸腺からのT細胞のアウトプット(=recent thymic emigrant, RTE)に及ぼす影響について検討した。
多発性硬化症患者ではFingolimid服用の1カ月後よりRTEが減少し、1年後もRTEは減少していた。RTEにおけるS1P1のmRNA発現量は、Fingolimid内服前後で大きな変化を認めなかった。Fingolimidはスフィンゴシン1リン酸受容体S1P1作動薬で2次リンパ節のみならず胸腺でもリンパ球の移動に関係する。Fingolimidが、T細胞のアウトプットを調整することで、重症筋無力症患者において胸腺摘出術に変わる治療となりえる可能性もある。

研究成果

• [雑誌論文] Increased number of Hassall's corpuscles in myasthenia gravis patients with thymic hyperplasia (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsui N, Ohigashi I, Tanaka K, Nagayama Y, Kondo K, Kitagawa T, Yamashita S, Nomura Y, Takahama Y, Kaji R.
  • 雑誌名: J Neuroimmunol 巻: 269 号: 1-2 ページ: 56-61
  • DOI: 10.1016/j.jneuroim.2014.01.011
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Are multifocal motor neuropathy patients underdiagnosed? An epidemiological survey in Japan. (2014)
  • 著者名/発表者名: Miyashiro A, Matsui N, Shimatani Y, Nodera H, Izumi Y, Kuwabara S, Baba M, Komori T, Sonoo M, Mezaki T, Kawamata J, Hitomi T, Imai T, Kohara N, Arimura K, Hashimoto S, Arisawa K, Kusunoki S, Kaji R
  • 雑誌名: Muscle Nerve 巻: 49 ページ: 357-361
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Increased proinflammatory cytokines in sera of patients with multifocal motor neuropathy. (2014)
  • 著者名/発表者名: T. Furukawa, Noriko Matsui, K. Fujita, Ai Miyashiro, H. Nodera, Y. Izumi, Fumitaka Shimizu, K. Miyamoto, Y. Takahashi, Takashi Kanda, Susumu Kusunoki, Ryuji Kaji
  • 雑誌名: J Neurol Sci 巻: 346 号: 1-2 ページ: 75-79
  • DOI: 10.1016/j.jns.2014.07.059
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Are multifocal motor neuropathy patients underdiagnosed? An epidemiological survey in Japan (2014)
  • 著者名/発表者名: Miyashiro A, Matsui N Shimatani Y, Nodera H, Izumi Y, Kuwabara S, Imai T, Baba M, Komori T, Sonoo M, Mezaki T, Kawamata J, Hitomi T, Kohara N, Arimura K, Hashimoto S, Arisawa K, Kusunoki S, Kaji R
  • 雑誌名: Muscle Nerve 巻: 49 ページ: 357-361
  • 査読あり
• [雑誌論文] Diagnostic spectrum of multifocal motor neuropathy (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsui N, Miyashiro A, Shimatani Y, Nodera H, Izumi Y, Kuwabara S, Baba M, Komori T, Sonoo M, Mezaki T, Kawamata J, Hitomi T, Imai T, Kohara N, Arimura K, Arisawa K, Kusunoki S, Kaji R.
  • 雑誌名: Clinical and Experimental Neuroimmunology 巻: 4 ページ: 210-215
  • 査読あり
• [雑誌論文] FK506 attenuates thymic output in patients with myasthenia gravis. (2013)
  • 著者名/発表者名: Mitsui T, Kuroda Y, Ueno S, Matsui N, Kaji R.
  • 雑誌名: Arch Med Sci 巻: 9 ページ: 1090-1096
  • DOI: 10.5114/aoms.2013.39797
  • 査読あり
• [雑誌論文] Successful treatment of stiff person syndrome with sequential use of tacrolimus (2013)
  • 著者名/発表者名: Nakane S, Fujita K, Shibuta Y, Matsui N, Harada M, Urushihara R, Nishida Y, Izumi Y, Kaji R.
  • 雑誌名: J Neurol Neurosurg Psychiatry 巻: 84 号: 10 ページ: 1177-1180
  • DOI: 10.1136/jnnp-2013-305425
  • 査読あり
• [雑誌論文] Sera from patients with multifocal motor neuropathy disrupt the blood-nerve barrier. (2013)
  • 著者名/発表者名: Shimizu F, Omoto M, Sano Y, Mastui N, Miyashiro A, Tasaki A, Maeda T, Koga M, Kaji R, Kanda T.
  • 雑誌名: J Neurol Neurosurg Psychiatry 巻: 7 号: 5 ページ: 526-537
  • DOI: 10.1136/jnnp-2013-305405
  • 査読あり
• [学会発表] 当初ALSを疑われた高齢発症抗MuSK抗体陽性MGの一例 (2014)
  • 著者名/発表者名: 武藤 浩平, 酒井 和香, 松井 尚子, 沖 良祐, 宮本 亮介, 梶 誠兒, 武内 俊明, 丸山 恵子, 大崎 裕亮, 山本 伸昭, 宮城 愛, 野寺 裕之, 樋口 理, 和泉 唯信, 梶 龍兒
  • 学会等名: 第97回日本神経学会 中国・四国地方会
  • 発表場所: 広島国際会議場(広島県広島市)
  • 年月日: 2014-12-06
• [学会発表] 重症筋無力症患者の過形成胸腺ではハッサル小体が増加している (2014)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子、古川貴大、梶龍兒
  • 学会等名: 第55回日本神経学会学術大会
  • 発表場所: 福岡国際会議場(福岡県博多市)
  • 年月日: 2014-05-22
• [学会発表] Increased number of Hassall’s corpuscles in myasthenia gravis patients with thymic hyperplasia (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsui N, Kaji R
  • 学会等名: The 66th American Academy of Neurology Annual Meeting
  • 発表場所: Pennsylvania Convention Center, Philadelphia, PA, USA
  • 年月日: 2014-04-26 – 2014-05-03
• [学会発表] 重症筋無力症の過形成胸腺ではハッサル小体が増加している (2014)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子、中川靖士、近藤和也、梶龍兒、高浜洋介
  • 学会等名: 第33回日本胸腺研究会
  • 発表場所: 東京大学 伊藤国際学術研究センター（東京都）
• [学会発表] Fingolimodは重症筋無力症の治療となりうるか？ (2013)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子、古川貴大、宮崎由道、寺澤由佳、和泉唯信 、西田善彦、梶龍兒
  • 学会等名: 第54回日本神経学会学術大会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都）
• [学会発表] Increased Hassall’s corpuscles in myasthenia gravis patients carrying thymic hyperplasia (2013)
  • 著者名/発表者名: Naoko Matsui, Izumi Ohigashi, Yousuke Takahama, Ryuji Kaji
  • 学会等名: Myasthenia 2013
  • 発表場所: Pasteur Institute (Paris)
• [学会発表] stiff-person, Isaacs症候群のアフェレシス(シンポジウム：難治性神経筋疾患におけるアフェレシス療法) (2013)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子
  • 学会等名: 第34回日本アフェレシス学会学術大会
  • 発表場所: 軽井沢プリンスホテル（長野県）
  • 招待講演
• [学会発表] Fingolimodはrecent thymic emigrantへの影響 (2013)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子、古川貴大、藤田浩司、宮崎由道、佐藤健太、和泉唯信、西田善彦、梶龍兒
  • 学会等名: 第25回日本神経免疫学会学術集会
  • 発表場所: 海峡メッセ下関（山口県）
• [図書] 歯科展望別冊・歯科医師のための医学ハンドブック (2014)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子
  • 総ページ数: 113
  • 出版者: 医歯薬出版株式会社
• [図書] 今日の治療指針 2014年度版 (2014)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子
  • 総ページ数: 2
  • 出版者: 医学書院
• [図書] Clinical Neuroscience GBSとCIDP－診療New Standards (2014)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子、古川貴大、梶龍兒
  • 総ページ数: 3
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] 別冊 日本臨床 領域別症候群27 神経症候群（第2版） (2014)
  • 著者名/発表者名: 古川貴大、松井尚子、梶龍兒
  • 総ページ数: 3
  • 出版者: 日本臨床社
• [図書] 特集：免疫性神経疾患 (2013)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子、宮城愛、梶龍兒
  • 総ページ数: 4
  • 出版者: 日本臨床
• [図書] 特集：末梢神経診療update (2013)
  • 著者名/発表者名: 松井尚子、梶龍兒
  • 総ページ数: 4
  • 出版者: BRAIN MEDICAL