研究課題
基盤研究(C)
透析患者に対する運動療法の効果が検証されている一方で、透析治療が導入されていない保存期CKD患者の身体機能の実態ならびに身体機能の改善を目的とした運動療法は未だ確立されていない。本研究はこのような背景から、HD患者の身体機能と生命予後の関連を把握するとともに(研究1)、疾病管理(運動療法)システムの長期効果を検証したうえで(研究2)、保存期CKD患者の疾病管理目標の決定(研究3)、ならびに運動指導の長期効果を検討した(研究4)。その結果、保存期CKD患者の身体機能を高く保つことは、CKD重症度ステージ(病態)の進行を遅らせ、末期腎不全患者に対して透析治療の導入を遅らせる可能性が示唆された。
本研究は、延べ600名以上にも及ぶ血液透析(HD)患者の身体機能等の評価データから、HD患者の身体機能レベルと生命予後の関連性、さらには定期的な身体機能評価からなる疾病管理システムの効果を検証し、透析治療を導入していない保存期の慢性腎臓病(CKD)患者の管理目標値と疾病管理として機能評価の有用性を検討したものである。特に、保存期CKD患者の身体機能に関するデータは極めて少なく、また腎機能(CKD重症度ステージ)への長期効果については未だ報告がないの現状である。このため、本研究の成果は、保存期CKD患者に対する運動療法の確立に極めて有用な情報になり得ると思われる。
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