出生前診断の限界―陰性と診断されながら障害ある児を出産した母親の困難体験とニーズ

• 研究課題/領域番号: 26380716
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 社会学
• 研究機関: 聖マリアンナ医科大学
• 研究代表者: 木村 美也子 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 講師 (80635441)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2016年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2015年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 出生前診断/出生前検査 / 障がい児 / 母親 / ダウン症 / 自閉症スペクトラム / 医療者・患者コミュニケーション / Well-being / Positive Change/逆境化成長 / 出生前診断 / Positive Change / 医療者・患者コミュニケ―ション / 出産満足度 / 障害受容

研究成果の概要

出生前診断で陰性とされながら障がいある児を出産した母親に特徴的な困難やニーズ、望ましい情報提供及び支援のあり方を明らかにすることを目的とし、量的調査・質的調査を実施した。出生前診断の受診率は11.8%で、78.4%が特に問題がないとされ〈検査陰性〉、出産に至っていた。こうしたケースの多くは出生前診断の対象でない自閉症スペクトラム等の発達障がいであったが、出生前診断が可能なダウン症に関しても、半数は陰性と判断されていた。自由記述及び質的調査からは、子の障がいの可能性や出生前診断についての情報提供が十分でないことが語られた他、自閉症スペクトラムを対象とした出生前診断を望む声も聞かれた。

研究成果

• [雑誌論文] Social determinants of self-rated health among Japanese mothers of children with disabilities (2018)
  • 著者名/発表者名: Kimura, M.
  • 雑誌名: Preventive Medicine Reports 巻: 10 ページ: 129-135
  • DOI: 10.1016/j.pmedr.2018.02.017
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Experiences related to prenatal testing among Japanese mothers of children with disabilities (2018)
  • 著者名/発表者名: Kimura, M.
  • 雑誌名: Women's Reproductive Health 巻: 印刷中
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Having another child without intellectual disabilities: Comparing mothers of single child with disability and mothers of multiple children with and without disability (2017)
  • 著者名/発表者名: Kimura, M., & Yamazaki, Y.
  • 雑誌名: Journal of Intellectual Disabilities 巻: なし 号: 2 ページ: 1-17
  • DOI: 10.1177/1744629517749129
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Women’s Needs related to Obstetric Services: Viewpoints of Mothers of Children with Disabilities in Japan (2016)
  • 著者名/発表者名: Miyako, Kimura
  • 雑誌名: The Asian Conference on Psychology and the Behavioral Sciences 2016 Official Conference Proceedings 巻: ー ページ: 371-375
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] A Longitudinal Case Study of the Quality of Life Trajectory: A Mother of Multiple Children with Pervasive Developmental Disorders. (2015)
  • 著者名/発表者名: Miyako, Kimura
  • 雑誌名: The IAFOR Journal of Psychology and the Behavioral Sciences 巻: 1 ページ: 17-32
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [学会発表] Mothers' acceptance of their children's diagnosis: What are the key factors? (2018)
  • 著者名/発表者名: Kimura, M., & Yamazaki, Y.
  • 学会等名: The Asian Conference on Psychology & the Behavioral Sciences 2018
  • 国際学会
• [学会発表] Negative support experienced by Japanese mothers with special needs in gynecology hospitals (2018)
  • 著者名/発表者名: Kimura, M., Yamazaki, Y.,Yamazaki, Y.
  • 学会等名: The 16th International Conference on Communication in Healthcare
  • 国際学会
• [学会発表] なぜ子どもを産み育てることが難しいのか？ わが国における「母親役割」と求められる支援 (2018)
  • 著者名/発表者名: 木村美也子, 山崎由美子, 山崎喜比古.
  • 学会等名: 第59回日本社会医学会総会
• [学会発表] Opportunities for screening of unborn babies: The problems related to prenatal diagnosis in Japan (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyako Kimura
  • 学会等名: 15th World Congress on Public Health
  • 発表場所: Melbourne Convention and Exhibition Centre, Melbourne, Australia
  • 年月日: 2017-04-06
  • 国際学会
• [学会発表] Impact of the fear of disability in future children and inadequate support on mothers with disabled children in Japan (2017)
  • 著者名/発表者名: Kimura, M., & Yamazaki, Y.
  • 学会等名: The 49th Conference of the Asia-Pacific Academic Consortium for Public Health
  • 国際学会
• [学会発表] Social determinants of health among mothers of children with disabilities in Japan (2017)
  • 著者名/発表者名: Kimura, M.
  • 学会等名: The 21st World Congress of Epidemiology
  • 国際学会
• [学会発表] 木村美也子, 山崎喜比古, 山崎由美子. (2017)
  • 著者名/発表者名: すれ違う専門職者の常識と障がいある児を妊娠・出産した母親の思い
  • 学会等名: 第76回日本公衆衛生学会総会
• [学会発表] 障がい児家族にとって望ましいソーシャルキャピタルとは？－親のニーズの観点から― (2016)
  • 著者名/発表者名: 木村美也子
  • 学会等名: 第75回日本公衆衛生学会総会
  • 発表場所: 大阪市北区 グランフロント大阪
  • 年月日: 2016-10-27
• [学会発表] 妊産婦に対する医療従事者の言動と情報提供のあり方を考える (2016)
  • 著者名/発表者名: 木村美也子
  • 学会等名: 患者・家族メンタル支援学会第2回学術総会
  • 発表場所: 東京都文京区 東京大学
  • 年月日: 2016-10-23
• [学会発表] Factors facilitating psychological well-being among mothers of children with disabilities in Japan (2016)
  • 著者名/発表者名: Miyako Kimura
  • 学会等名: The 48th Asia-Pacific Academic Consortium for Public Health Conference
  • 発表場所: 東京都板橋区 帝京大学
  • 年月日: 2016-09-18
  • 国際学会
• [学会発表] 子の障がいの原因をめぐる母親たちの苦悩:「わからなさ」への苛立ちと「わかってしまう」ことへの恐れ (2016)
  • 著者名/発表者名: 木村美也子
  • 学会等名: 第57回日本社会医学会総会
  • 発表場所: 群馬県草津市 草津市立まちづくりセンター
  • 年月日: 2016-08-07
• [学会発表] 妊娠中に提供される児の健康情報と医療従事者とのコミュニケーションが 母親に与え得るインパクト ―障害児の母親を対象とした全国調査の結果から－. (2016)
  • 著者名/発表者名: 木村美也子
  • 学会等名: 第25回日本健康教育学会学術大会
  • 発表場所: 沖縄科学技術大学院大学, 沖縄県・国頭郡
  • 年月日: 2016-06-11
• [学会発表] Women's Needs Related to Obstetric Services: Viewpoints of Mothers of Children with Disabilities in Japan. (2016)
  • 著者名/発表者名: MIyako, Kimura
  • 学会等名: The Sixth Asian Conference on Psychology & the Behavioral Sciences
  • 発表場所: Art Center of Kobe, Hyogo・Kobe
  • 年月日: 2016-04-01
  • 国際学会
• [学会発表] Amniocentesis decision making and outcomes after birth of a child with intellectual disability: Limitations of prenatal diagnosis. (2015)
  • 著者名/発表者名: MIyako, Kimura
  • 学会等名: 19th International Conference on Prenatal Diagnosis and Therapy
  • 発表場所: Washington DC, USA
  • 年月日: 2015-07-15
  • 国際学会
• [学会発表] Case Study on the Life-Line of a Mother of Multiple Children with Disabilities and Faced Limitation of Prenatal Diagnosis (2015)
  • 著者名/発表者名: Miyako Kimura
  • 学会等名: The Asian Conference on Psychology and the Behavioral Sciences 2015
  • 発表場所: 大阪市北区 グランキューブ大阪（大阪府立国際会議場）
  • 年月日: 2015-03-28
• [学会発表] Mental health status and parenting difficulties among parents of children with intellectual disability in Japan. (2014)
  • 著者名/発表者名: Miyako Kimura, Yoshihiko Yamazaki
  • 学会等名: WPA Section on Epidemiology and Public Health - 2014 Meeting
  • 発表場所: 奈良県奈良市 奈良県新公会堂
  • 年月日: 2014-10-17
• [学会発表] 知的障害のある一人っ子を養育している親の現状－知的障害児とそのきょうだい児（健常児）を養育している親との比較から－. (2014)
  • 著者名/発表者名: 木村美也子、山崎喜比古
  • 学会等名: 第55回日本社会医学会総会
  • 発表場所: 愛知県名古屋市 名古屋大学
  • 年月日: 2014-07-12
• [学会発表] 知的障害児を複数養育する母親へのポジティブ/ネガティブサポート―Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) approachによる研究結果から―. (2014)
  • 著者名/発表者名: 木村美也子
  • 学会等名: 第40回日本保健医療社会学会
  • 発表場所: 宮城県仙台市 東北大学医学部保健学科、東北大学病院
  • 年月日: 2014-05-17