認知症・パーキンソン症候群への進行に関する縦断的地域疫学研究

• 研究課題/領域番号: 26460907
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 内科学一般(含心身医学)
• 研究機関: 鳥取大学
• 研究代表者: 中島 健二 鳥取大学, 医学部, 教授 (70144673)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 中途終了 (2015年度)
• 配分額: 4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円); 2016年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2014年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
• キーワード: 高齢者 / 認知症 / パーキンソン症候群 / 軽度パーキンソン徴候 / バイオマーカー / 頭部MRI / 生命予後 / 運動習慣

研究実績の概要

認知症の前駆段階として軽度認知障害（MCI）が注目されているが、軽度の運動症状である軽度パーキンソン徴候（mild Parkinsonian signs：MPS）も認知症やParkinson症候群（PS）の前駆段階である可能性が指摘されている。我々は、島根県海士町においてMPSの頻度を本邦で初めて明らかにした（Uemura Y, et al. J Neurol Sci 2011）。本研究は、認知症やParkinson病（PD）へ進行する住民の特徴を調査する縦断的疫学研究である。
1. 国際的にも少なく、本邦では全く調査されていないMPSの予後調査を実施した。1) MPSの評価者間信頼性と評価者内信頼性のCohen's kappaはK値＝0.885と0.868と良好であり、2) 60歳以上の住民においてMPSは22%の頻度であり、3) MPSは認知機能障害やうつと関連し、運動機能正常群、MPS、PSの順に悪化し、4) 生命予後に関して、運動機能正常群、MPS群、PSの順に悪化し、5) MPSが正常群に比して高頻度にPSへの移行や認知症の発症を認め、6) MPSを有すMCIはMPSを有さないMCIに比して有意に認知症を発症することを認めた。
2. 平成22年度に海士町において撮影した頭部MRIについて解析し、糖代謝障害と脳萎縮との関連性、健忘型MCI群における側頭葉内側面の脳容積との関連性が認められた。
3. 血中蛋白の網羅的検討からLewy小体型認知症の診断バイオマーカー候補物質としてthymosinβ4、Retinol binding protein 4、Human Platelet factor4を同定し、Alzheimer型認知症との差について検討した。

研究成果

• [雑誌論文] Longitudinal course of mild parkinsonian signs in elderly people: A population-based study in Japan (2016)
  • 著者名/発表者名: Wada-Isoe K, Tanaka K, Uemura Y, Nakashita S, Tajiri Y, Tagashira S, Yamamoto M, Yamawaki M, Kishi M, Nakashima K
  • 雑誌名: J Neurol Sci 巻: 362 ページ: 7-13
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Clinical assessment and prevalence of parkinsonism in Japanese elderly people (2016)
  • 著者名/発表者名: Nakashita S, Wada-Isoe K, Uemura Y, Tanaka K, Yamamoto M, Yamawaki M, Nakashima K
  • 雑誌名: Acta Neurol Scand 巻: 133 号: 5 ページ: 373-379
  • DOI: 10.1111/ane.12472
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Validity of the Japanese version of the REM Sleep Behavior Disorder (RBD) Screening Questionnaire for detecting probable RBD in the general population (2015)
  • 著者名/発表者名: Nomura T, Inoue Y, Kagimura T, Kusumi M, Nakashima K
  • 雑誌名: Psychiatry Clin Neurosci 巻: 69 号: 8 ページ: 477-482
  • DOI: 10.1111/pcn.12286
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association of cerebral white matter lesions with cognitive function and mood in Japanese elderly people: a population-based study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Yamawaki M, Wada-Isoe K, Yamamoto M, Nakashita S, Uemura Y, Takahashi Y, Nakayama T, Nakashima K.
  • 雑誌名: Brain Behav 巻: 5 号: 3
  • DOI: 10.1002/brb3.315
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Autopsy case of spinocerebellar ataxia type 31 with severe dementia at the terminal stage (2015)
  • 著者名/発表者名: Adachi T, Kitayama M, Nakano T, Adachi Y, Kato S, Nakashima K
  • 雑誌名: Neuropathology 巻: 未定 号: 3 ページ: 273-279
  • DOI: 10.1111/neup.12184
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Clinical evaluation of fatigue in Japanese patients with Parkinson's disease (2014)
  • 著者名/発表者名: Tanaka K, Wada-Isoe K, Yamamoto M, Tagashira S, Tajiri Y, Nakashita S, Nakashima K
  • 雑誌名: Brain Behav 巻: 4 号: 5 ページ: 643-649
  • DOI: 10.1002/brb3.247
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Alpha-synuclein accumulation in a patient with Auerbach's plexus of pure autonomic failure (2014)
  • 著者名/発表者名: Kurashiki-Osaka T, Adachi T, Nakayasu H, Nakashima K
  • 雑誌名: Intern Med 巻: 53 ページ: 2261-2261
  • NAID: 130004694528
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Lack of genetic association between TREM2 and late-onset Alzheimer’s disease in a Japanese population (2014)
  • 著者名/発表者名: Akinori Miyashitaa, Yanan Wen 他
  • 雑誌名: J Alzheimer's Dis. 巻: 印刷中 号: 4 ページ: 1301-1308
  • DOI: 10.3233/jad-140225
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] A 3-year cohort study of the natural history of spinocerebellar ataxia type 6 in Japan. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yasui K, Yabe I, Yoshida K, Kanai K, Arai K, Ito M, Onodera O, Koyano S, Isozaki E, Sawai S, Adachi Y, Sasaki H, Kuwabara S, Hattori T, Sobue G, Mizusawa H, Tsuji S, Nishizawa M, Nakashima K.
  • 雑誌名: Orphanet Jounal of Rare Diseases 巻: 9 号: 1 ページ: 118-118
  • DOI: 10.1186/s13023-014-0118-4
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] The association with cognitive function in Lewy body disease: The study of serum biomarkers (2015)
  • 著者名/発表者名: Nakashita S, Tajiri Y, Wada-Isoe K, Nakashima K
  • 学会等名: 21th World Congress on Parkinson’s Disease and Related Disorders
  • 発表場所: MiCo - Milano Congressi Congress Centre (Milan)
  • 年月日: 2015-12-06
  • 国際学会
• [学会発表] 軽度パーキンソン徴候の発症関連因子の検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 和田健二，岸 真文，中下聡子，山本幹枝，田中健一郎，中島健二
  • 学会等名: 第33回日本神経治療学会総会
  • 発表場所: 名古屋国際会議場（名古屋)
  • 年月日: 2015-11-26
• [学会発表] Lewy小体病における血清バイオマーカーの縦断的検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 中下聡子、和田健二、田尻佑喜、中島健二
  • 学会等名: 第34回日本認知症学会学術集会
  • 発表場所: リンクステーションホール青森（青森）
  • 年月日: 2015-10-02
• [学会発表] 地域疫学研究における認知症発症の関連因子の検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 和田健二，岸真文，中下聡子，田尻祐喜，山本幹枝，田頭秀悟，田中健一朗，中島健二
  • 学会等名: 第34回日本認知症学会学術集会
  • 発表場所: リンクステーション青森、ホテル青森 （青森市）
  • 年月日: 2015-10-02
• [学会発表] Longitudinal study of mild parkinsonian signs in elderly people in Japan (2015)
  • 著者名/発表者名: Wada-Isoe K, Tanaka K, Kishi M, Nakashita S, Tajiri Y, Tagashira S, Yamamoto M, Nakashima K
  • 学会等名: 19th International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorder Society
  • 発表場所: Manchester Grand Hyatt San Diego (San Diego)
  • 年月日: 2015-06-14
  • 国際学会
• [学会発表] 地域在住の認知機能正常高齢者における運動習慣と脳灰白質萎縮の検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 山本幹枝，和田 健二，田中 健一郎，山下典生，中島 健二
  • 学会等名: 第56回日本神経学会学術大会
  • 発表場所: 新潟コンベンションセンター（新潟）
  • 年月日: 2015-05-20
• [学会発表] 高齢者における軽度パーキンソン徴候の縦断的検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 和田健二，田中健一郎，中下聡子，植村祐介，岸 真文，田尻佑喜，田頭秀悟，山本幹枝，山脇美香，中島健二
  • 学会等名: 第56回日本神経学会学術大会
  • 発表場所: 新潟コンベンションセンター（新潟）
  • 年月日: 2015-05-20
• [学会発表] 日本神経治療学会の現状と今後を考える (2014)
  • 著者名/発表者名: 中島健二
  • 学会等名: 第32回日本神経治療学会総会（招待講演）
  • 発表場所: 東京ドームホテル（東京）
  • 年月日: 2014-11-20
  • 招待講演
• [学会発表] 神経内科専門医教育における診療ガイドライン (2014)
  • 著者名/発表者名: 中島健二
  • 学会等名: 第55回日本神経学会学術大会（招待講演）
  • 発表場所: 福岡サンパレス（福岡）
  • 年月日: 2014-05-24
  • 招待講演
• [学会発表] 認知症治療ガイドライン (2014)
  • 著者名/発表者名: 中島健二
  • 学会等名: 第55回日本神経学会学術大会（招待講演）
  • 発表場所: 福岡サンパレス（福岡）
  • 年月日: 2014-05-23
  • 招待講演
• [図書] 今日の治療指針2013 (2014)
  • 著者名/発表者名: 中島健二
  • 出版者: 医学書院