胃食道逆流症による咳嗽機序：食道粘膜のTRPV1発現と神経原性炎症の関与

• 研究課題/領域番号: 26461165
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 呼吸器内科学
• 研究機関: 名古屋市立大学
• 研究代表者: 竹村 昌也 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 助教 (30378707)
• 研究分担者: 新實 彰男 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 教授 (30252513) ; 久保田 英嗣 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (30405188)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2018-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2017年度)
• 配分額: 4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円); 2016年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2014年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: 慢性咳嗽 / 胃食道逆流症 / 神経原性炎症 / TRPV1 / サブスタンスＰ / サブスタンスP / 神経原生炎症

研究成果の概要

胃食道逆流症（GERD）による咳嗽患者37人およびGERD咳なし患者5人において食道粘膜生検を施行し、GERD咳患者においてはラベプラゾール20mgおよびイトプリド150mgを4週間投与した。治療前GERD咳患者の食道粘膜のTRPV1mRNAは,GERD咳なし患者と比べ有意に高発現していた。GERD治療後、咳VAS、咳関連QOL質問票(JLCQ)、GERD問診票（FSSG)は有意に改善し、咳VAS改善率とFSSG改善率との間に有意な正の相関を認めた。治療反応非良好群に比し反応良好群において血漿サブスタンスP濃度低下率と喀痰好中球％低下率は有意に大きく、両変化率との間に有意な相関を認めた。

研究成果

• [学会発表] Improvement of cough symptom after treatment of gastroesophageal reflux disease (2017)
  • 著者名/発表者名: Takeda N, Takemura M, Hijikata H, Fukumitsu K, Ichikawa H, Asano T, Kanemitsu, Y, Uemura T, Takakuwa O, Ohkubo H, Maeno K, Ito Y, Oguri T, Nakamura A ,Kubota E, Niimi A.
  • 学会等名: American Thoracic Society International Conference
  • 国際学会
• [学会発表] 2.胃食道逆流症（GERD）による慢性咳嗽における神経ペプチドの関与 (2017)
  • 著者名/発表者名: 武田典久, 竹村昌也, 福光研介, 浅野貴光 市川博也, 金光禎寛, 久保田英嗣, 神谷武, 新実 彰男
  • 学会等名: 第57回日本呼吸器学会学術講演会
• [学会発表] 胃食道逆流症による慢性咳嗽における神経ペプチドの関与 (2017)
  • 著者名/発表者名: 武田典久 竹村昌也 福光研介 浅野貴光 市川博也 金光禎寛 久保田英嗣 神谷武 新実彰男
  • 学会等名: 第57回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都 千代田区）
• [学会発表] Treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD) makes improvement of cough symptom - association with substance P in the airway. (2017)
  • 著者名/発表者名: Norihisa Takeda, Masaya Takemura, Kensuke Fukumitsu, Takamitsu Asano, Hiroya Ichikawa, Yoshihiro Kanemitsu, Eiji Kubota, Takeshi Kamiya, Akio Niimi
  • 学会等名: American Thoracic Society
  • 発表場所: Washingtong DC (USA)
  • 国際学会