静脈血栓塞栓症に対する薬剤や器具を用いない最適な理学的予防法介入の確立

• 研究課題/領域番号: 26462250
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 整形外科学
• 研究機関: 北里大学
• 研究代表者: 高平 尚伸 北里大学, 医療衛生学部, 教授 (70236347)
• 研究協力者: 中西 啓祐 ; 津田 晃司
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2017-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2016年度)
• 配分額: 4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円); 2016年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2015年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円); 2014年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
• キーワード: 深部静脈血栓症 / 肺血栓塞栓症 / 静脈血栓塞栓症 / 静脈還流 / 呼吸 / 理学的予防法 / 足関節自動運動 / 姿勢 / 薬物的予防法 / 携帯型間欠的空気圧迫装置 / 下肢の不動肢位 / 被災地

研究成果の概要

健常成人を対象に、足関節自動運動の基盤となる等張性と等尺性運動による下肢深部静脈血流速度と血流量への影響を検証し、直線上に増加することを証明した。
また、足関節自動運動と呼吸様式変化による適正タイミングを、姿勢を変えた条件により検索し、適正タイミングが明らかになった。年齢の比較も行なった。さらに、新たな理学的予防法として、薬剤や器具を用いない足関節自動運動と呼吸法の併用法を考案し、適正な強度や回数を調査検討し、器具を用いた下肢深部静脈血流改善効果と非劣性であることを証明した。加えて、無電源の間欠的空気圧迫具である「深部静脈血栓予防具」発明し、無電源の「深部静脈血栓予防具」の特許出願を行った。

研究成果

• [雑誌論文] The cytokine expression in synovial membrane and the relationship with pain and pathological findings at hip arthroscopy (2017)
  • 著者名/発表者名: Fukushima K, Inoue G, Fujimaki H, Uchida K, Miyagi M, Nagura N, Uchiyama K, Takahira N, Takaso M.
  • 雑誌名: J Exp Orthop 巻: 4(1):12 号: 1
  • DOI: 10.1186/s40634-017-0086-4
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Pre-operative simulation of periacetabular osteotomy via a three-dimensional model constructed from salt. (2017)
  • 著者名/発表者名: Fukushima K, Takahira N, Uchiyama K, Moriya M, Takaso M.
  • 雑誌名: SICOT J 巻: 3:14 ページ: 14-14
  • DOI: 10.1051/sicotj/2016051
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Clinical results of arthroscopic surgery in patients over 50 years of age-what viability does it have as a joint preservative surgery? (2017)
  • 著者名/発表者名: Moriya M, Fukushima K, Uchiyama K, Takahira N, Yamamoto T, Minegishi Y, Takaso M.
  • 雑誌名: J Orthop Surg Res 巻: 6;12(1):2 号: 1
  • DOI: 10.1186/s13018-016-0504-9
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Effects of intermittent pneumatic compression of the thigh on blood flow velocity in the femoral and popliteal veins: developing a new physical prophylaxis for deep vein thrombosis in patients with plaster-cast immobilization of the leg (2016)
  • 著者名/発表者名: Nakanishi K, Takahira N, Sakamoto M, Yamaoka-Tojo M, Katagiri M, Kitagawa J.
  • 雑誌名: J Thromb Thrombolysis 巻: 42(4) 号: 4 ページ: 579-584
  • DOI: 10.1007/s11239-016-1403-y
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] The incidence of deep vein thrombosis (DVT) during hip arthroscopic surgery (2016)
  • 著者名/発表者名: Fukushima K, Takahira N, Uchiyama K, Moriya M, Minato T, Takaso M.
  • 雑誌名: Arch Orthop Trauma Surg 巻: 136(10) 号: 10 ページ: 1431-1435
  • DOI: 10.1007/s00402-016-2508-7
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Prevalence of radiological findings related to femoroacetabular impingement in professional baseball players in Japan. (2016)
  • 著者名/発表者名: Fukushima K, Takahira N, Imai S, Yamazaki T, Kenmoku T, Uchiyama K, Takaso M.
  • 雑誌名: J Orthop Sci 巻: 21(6) 号: 6 ページ: 821-825
  • DOI: 10.1016/j.jos.2016.07.003
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Ankle fracture as a complication of hip arthroscopy: A case report (2016)
  • 著者名/発表者名: Fukushima K, Takahira N, Uchiyama K, Moriya M, Yamamoto T, Takaso M.
  • 雑誌名: J Orthop Sci 巻: 4 号: 2 ページ: 420-423
  • DOI: 10.1016/j.jos.2016.06.007
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Spinal correction of scoliosis in Jeune syndrome: a report of two cases (2016)
  • 著者名/発表者名: Saito W, Inoue G, Imura T, Nakazawa T, Miyagi M, Namba T, Shirasawa E, Takahira N, Takaso M.
  • 雑誌名: Scoliosis Spinal Disord 巻: 2;11:7 号: 1
  • DOI: 10.1186/s13013-016-0069-8
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Remarkable regression of a giant cell tumor of the cervical spine treated conservatively with denosumab: A case report (2016)
  • 著者名/発表者名: Nakazawa T, Inoue G, Imura T, Miyagi M, Saito W, Namba T, Shirasawa E, Uchida K, Takahira N, Takaso M.
  • 雑誌名: Int J Surg Case Rep. 巻: 24 ページ: 22-25
  • DOI: 10.1016/j.ijscr.2016.05.008
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Spinal Epidural Hematoma after Thoracolumbar Posterior Fusion Surgery without Decompression for Thoracic Vertebral Fracture. (2016)
  • 著者名/発表者名: Minato T, Miyagi M, Saito W, Shoji S, Nakazawa T, Inoue G, Imura T, Minehara H, Matsuura T, Kawamura T, Namba T, Takahira N, Takaso M.
  • 雑誌名: Case Rep Orthop 巻: - ページ: 6295817-6295817
  • DOI: 10.1155/2016/6295817
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Comparison of locomotion including postoperative trunk deflection between direct lateral and anterolateral approaches in supine total hip arthroplasty (2016)
  • 著者名/発表者名: Nishimura M, Takahira N, Fukushima K, Uchiyama K, Moriya M, Yamamoto T
  • 雑誌名: J Arthroplasty 巻: 9 号: 7 ページ: 1-6
  • DOI: 10.1016/j.arth.2015.12.043
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Early gait analysis after curved periacetabular osteotomy for acetabular dysplasia (2015)
  • 著者名/発表者名: Nishimura M, Takahira N, Fukushiuma K, Yamamoto T, Moriya M, Uchiyama K
  • 雑誌名: Orthopedic Research and Reviews 巻: 7 ページ: 1-8
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Reduction in the soles of graduated compression stockings prevents falls without reducing the preventive effect for venous stasis (2015)
  • 著者名/発表者名: Kuroiwa M, Takahira N, Ujihashi Y, Miida K, Arai Y, Kawatani H
  • 雑誌名: Thromb Res 巻: 135(5) 号: 5 ページ: 877-81
  • DOI: 10.1016/j.thromres.2015.02.028
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] わが国における静脈血栓塞栓症予防における携帯型間欠的空気圧迫装置の臨床応用に向けた有用性の検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 志田真澄，高平尚伸，中西啓祐，坂本美喜
  • 雑誌名: 関節外科 巻: 34(3) ページ: 83-89
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Effectiveness of deep peroneal nerve block for the management of lumbar disease with leg cramps (2015)
  • 著者名/発表者名: Imura T, Inoue G, Nakazawa T, Ueno M, Saito W, Uchida K, Adachi K, Takahira N, Takaso M
  • 雑誌名: J Spine Res 巻: 6 ページ: 119-124
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Loxoprofen sodium and celecoxib for postoperative pain in patients after spinal surgery: a randomized comparative study (2015)
  • 著者名/発表者名: Sekiguchi H, Inoue G, Nakazawa T, Imura T, Saito W, Uchida K, Miyagi M, Takahira N, Takaso M
  • 雑誌名: J Orthop Sci 巻: 20(4) ページ: 617-623
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Long-term warfarin therapy and biomarkers for osteoporosis and atherosclerosis (2015)
  • 著者名/発表者名: Namba S, Yamaoka-Tojo M, Hashikata T, Ikeda Y, Kitasato L, Hashimoto T, Kameda R, Shimohama T, Tojo T, Takahira N, Masuda T, Ako J
  • 雑誌名: BBA Clin 巻: 12(4) ページ: 76-80
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] 抗凝固薬. 特集「最新整形外科医が知っておきたい薬の使い方」 (2015)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸，冨沢淳
  • 雑誌名: 関節外科 巻: 34 ページ: 244-251
• [雑誌論文] 下肢深部静脈に対する弾性ストッキングの血流増加効果 (2014)
  • 著者名/発表者名: 黒岩政之，宇治橋善勝，高平尚伸，栗田かほる，横田友希，長田真由美，鈴木政子，見井田和正，川谷弘子，荒井有美
  • 雑誌名: 静脈学 巻: 25 ページ: 326-331
  • NAID: 130004680269
  • 査読あり
• [雑誌論文] 人工関節置換術後における静脈血栓塞栓症予防法の工夫-抗凝固薬のSwitch法- (2014)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸，河村直，内山勝文，福島健介，森谷光俊，山本豪明，峯岸洋次郎, 関口裕之，相川淳，岩瀬大，東山礼治，高相晶士
  • 雑誌名: 日本人工関節学会雑誌 巻: 44 ページ: 31-32
• [雑誌論文] 【四肢の循環不全と理学療法】 深部静脈血栓症に対する理学療法 (2014)
  • 著者名/発表者名: 奥津千詩，坂本美喜，高平尚伸
  • 雑誌名: 理学療法 巻: 31(10) ページ: 1006-1013
• [雑誌論文] リスクマネージメント 院内での薬剤師の活動 術後の静脈血栓塞栓症予防に用いる抗凝固薬のBleeding Risk Score表の構築 (2014)
  • 著者名/発表者名: 冨沢淳，黒岩政之，高平尚伸，厚田幸一郎
  • 雑誌名: 医薬品ジャーナル 巻: 50(9) ページ: 2302-2307
• [学会発表] 人工関節周術期DVT/VTEに関する考え方 (2017)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸，福島健介，内山勝文，山本豪明，森谷光俊，峯岸洋次郎，相川淳，東山礼治，岩瀬大，南谷淳，河村直，高相晶士
  • 学会等名: 第47回人工関節学会
  • 発表場所: 沖縄コンベンションセンター(沖縄県宜野湾市)
  • 年月日: 2017-02-24
• [学会発表] 患者のリスクレベルに応じたVTEの予防対策 (2017)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸
  • 学会等名: 第２回南大阪整形外科冬季セミナー
  • 発表場所: ホテル日航大阪(大阪府大阪市）
  • 年月日: 2017-01-12
  • 招待講演
• [学会発表] An exercise resistance band enhances the active ankle exercise-induced increase in lower extremity venous blood flow (2016)
  • 著者名/発表者名: Tsuda K, Takahira N, Sakamoto M, Ejiri M
  • 学会等名: 37th SICOT Orthopaedic World Congress
  • 発表場所: Rome Marriott Park Hotel & Convention Centre (Rome, Italy)
  • 年月日: 2016-09-08
  • 国際学会
• [学会発表] VTE 予防策としての理学的予防法 (2016)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸
  • 学会等名: 第２回北里VTEフォーラム
  • 発表場所: 北里大学病院 (相模原市南区)
  • 年月日: 2016-07-05
  • 招待講演
• [学会発表] 運動用ゴムバンドによる抵抗はAAE時の下肢静脈血流をより促進させる (2016)
  • 著者名/発表者名: 津田晃司，高平尚伸
  • 学会等名: 第36回日本静脈学会
  • 発表場所: ホテルナクアシティ弘前（青森都弘前市）
  • 年月日: 2016-06-23
• [学会発表] ギプス固定者に対するDVT予防法としての深呼吸法の検討 (2016)
  • 著者名/発表者名: 津田晃司, 坂本美喜, 東條美奈子, 片桐真人, 高平尚伸
  • 学会等名: 第53回日本リハビリテーション医学会
  • 発表場所: 国立京都国際会館 グランドプリンスホテル京都（京都府京都市）
  • 年月日: 2016-06-09
• [学会発表] 人工股関節置換術の最新手術手技と周術期管理 (2016)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸
  • 学会等名: 第3回圏央道整形外科研究会
  • 発表場所: 町田，東京，ホテル ザ・エルシィ町田
  • 年月日: 2016-03-17
  • 招待講演
• [学会発表] 患者のリスクレベルに応じた静脈血栓塞栓症の予防対策 (2016)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸
  • 学会等名: 静脈血栓症予防治療講演会
  • 発表場所: 名護，沖縄，沖縄県立北部病院
  • 年月日: 2016-03-14
  • 招待講演
• [学会発表] 股関節鏡視下手術における深部静脈血栓症の発生率 (2015)
  • 著者名/発表者名: 福島健介，高平尚伸，湊剛樹，内山勝文，森谷光俊，山本豪明，峯岸洋次郎，高相晶士
  • 学会等名: 第43回関東股関節懇話会
  • 発表場所: 千代田区, 東京，日本工業倶楽部会館
  • 年月日: 2015-09-26
• [学会発表] High-intensity isometric contraction of the triceps surae increases lower extremity venous blood flow velocity (2015)
  • 著者名/発表者名: Tsuda K, Takahira N, Shinkai A, Kaji K, Sakamoto M
  • 学会等名: 36th SICOT
  • 発表場所: GuangZhou, 中国, Guangzhou Baiyun International Convention Center
  • 年月日: 2015-09-17
  • 国際学会
• [学会発表] High-intensity isotonic contraction of the triceps surae increases lower extremity venous blood flow velocity (2015)
  • 著者名/発表者名: Tsuda K, Takahira N, Shinkai A, Kaji K, Sakamoto M
  • 学会等名: 36th SICOT
  • 発表場所: GuangZhou, 中国, Guangzhou Baiyun International Convention Center
  • 年月日: 2015-09-17
  • 国際学会
• [学会発表] 股関節鏡視下手術における深部静脈血栓症の発生率と危険因子 (2015)
  • 著者名/発表者名: 福島健介，高平尚伸，湊剛樹，内山勝文，森谷光俊，山本豪明，峯岸洋次郎，高相晶士
  • 学会等名: 第7回日本関節鏡膝スポーツ整形外科学会（JOSKAS 2015）
  • 発表場所: 札幌, 北海道，札幌市産業振興センター
  • 年月日: 2015-06-18
• [学会発表] 多発外傷も含めた下肢骨盤骨折における当院での深部静脈血栓症の発生頻度の検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 河村直，高平尚伸，峰原宏昌，鈴木卓，松浦晃正，中脇充章，難波孝徳，白澤栄樹，庄司真太郎，浅利靖，高相晶士
  • 学会等名: 第29回日本外傷学会
  • 発表場所: 札幌, 北海道，札幌コンベンションセンター
  • 年月日: 2015-06-11
• [学会発表] Deep Breathing as Prophylaxis for Deep Vein Thrombosis: Focusing on Airflow Velocity (2015)
  • 著者名/発表者名: Tsuda K, Sakamoto M, Yamaoka-Tojo M, Katagiri M, Kitagawa J, Takahira N
  • 学会等名: WCPT (world confederation for physical therapy: 世界理学療法学会)
  • 発表場所: Suntec Singapore Convention and Exhibition Centre, Singapore
  • 年月日: 2015-05-01 – 2015-05-04
• [学会発表] Deep breathing as prophylaxis for deep vein thrombosis: Focusing on airflow velocity (2015)
  • 著者名/発表者名: Tsuda, K, Sakamoto, M, Yamaoka-Tojo, M, Katagiri, M, Kitagawa, J, Takahira, N
  • 学会等名: WCPT (World Confederation for Physical Therapy)
  • 発表場所: Singapore，Singapore, Suntec Singapore International Convention & Exhibition Centre
  • 年月日: 2015-05-01
  • 国際学会
• [学会発表] Development of a new physical prophylaxis for deep vein thrombosis in patients with plaster-cast immobilization of the leg : Effects of intermittent pneumatic compression on the thigh on blood flow velocity in the femoral and popliteal veins (2014)
  • 著者名/発表者名: Nakanishi K, Sakamoto M, Tojo M, Katagiri M, Kitagawa J, Takahira N
  • 学会等名: SICOT（国際整形災害外科学会）
  • 発表場所: SulAmerica Convention Centre（Rio de Janeiro, Brasil）
  • 年月日: 2014-11-19 – 2014-11-22
• [学会発表] Development of a new physical prophylaxis for deep vein thrombosis in patients with plaster-cast immobilization of the leg :Effects of forced deep breathing on blood flow velocity in the femoral vein (2014)
  • 著者名/発表者名: Nakanishi K, Sakamoto M, Tojo M, Katagiri M, Kitagawa J, Takahira N
  • 学会等名: SICOT（国際整形災害外科学会）
  • 発表場所: SulAmerica Convention Centre（Rio de Janeiro, Brasil）
  • 年月日: 2014-11-19 – 2014-11-22
• [学会発表] 整形外科領域における手術・検査前中止薬に対する外来薬局薬剤師の関わり (2014)
  • 著者名/発表者名: 赤嶺聡彦，宇野真理子，竹下さおり，小林由佳，細井祥生，山村昌紀，平塚公己，太田智博，横山浩子，川野千尋，飛田夕紀，石塚愛，本間雅士，小原美江，高平尚伸，黒山政一
  • 学会等名: 医療薬学会年会
  • 発表場所: 名古屋国際会議場（愛知県名古屋市）
  • 年月日: 2014-09-27
• [学会発表] 静脈血栓塞栓症予防における携帯型間欠的空気圧迫装置の有用性の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸，志田真澄，中西啓祐，坂本美喜，内山勝文，福島健介，山本豪明，森谷光俊
  • 学会等名: Hip forum
  • 発表場所: The Luigans（福岡県福岡市）
  • 年月日: 2014-07-25
• [学会発表] トレンカ型弾性ストッキングにおける下肢静脈血流増加効果の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 宇治橋善勝，黒岩政之，高平尚伸，鈴木政子，川谷弘子，荒井有美，棟方伸一，狩野有作
  • 学会等名: 日本超音波検査学会
  • 発表場所: 名古屋国際会議場（愛知県名古屋市）
  • 年月日: 2014-06-13
• [学会発表] 患者のリスクレベルに応じた静脈血栓塞栓症の予防対策 (2014)
  • 著者名/発表者名: 高平尚伸
  • 学会等名: 三重整形外科静脈血栓塞栓症研究会
  • 発表場所: 三重県立総合文化センター（三重県津市）
  • 年月日: 2014-05-29
  • 招待講演
• [学会発表] 足関節自動運動の下肢深部静脈血流増加効果の持続的有効性と下腿筋ポンプ作用に関わる因子の検討―若年者と高齢者による層別ランダム化比較試験― (2014)
  • 著者名/発表者名: 芦原光明，高平尚伸，太附広明
  • 学会等名: 日本静脈学会
  • 発表場所: 万国津梁館（沖縄県名護市）
  • 年月日: 2014-04-18
• [図書] 体操療法オールブック（静脈血栓塞栓症のための体操） (2016)
  • 著者名/発表者名: 中西啓祐，高平尚伸
  • 総ページ数: 8
  • 出版者: メジカルビュー
• [図書] この症状を見逃さない．戦略的循環器疾患の診かた (2014)
  • 著者名/発表者名: 河村直，高平尚伸
  • 総ページ数: 272
  • 出版者: 南山堂
• [産業財産権] 深部静脈血栓予防具 (2015)
  • 発明者名: 高平尚伸
  • 権利者名: 学校法人北里研究所
  • 産業財産権種類: 特許
  • 産業財産権番号: 2015-046252
  • 出願年月日: 2015-03-09