淋菌咽頭感染の効果的な治療法の確立

• 研究課題/領域番号: 26462442
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 泌尿器科学
• 研究機関: 岐阜大学
• 研究代表者: 安田 満 岐阜大学, 医学部附属病院, 講師 (90311703)
• 研究分担者: 出口 隆 岐阜大学, 大学院医学系研究科, 教授 (40163935)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2017-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2016年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2016年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円); 2015年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2014年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
• キーワード: 淋菌咽頭感染 / 薬剤耐性淋菌 / セフトリアキソン耐性 / アジスロマイシン耐性 / 淋菌 / 薬剤耐性 / 咽頭感染

研究成果の概要

咽頭株　94株、尿道株　2,608株、子宮頸管株　85株の計2,787株について薬剤感受性を検討した。セフトリアキソンおよびスペクチノマイシンのみが良好な抗菌力であった。アジスロマイシンは仙台市での検討において急激な有効性の低下を認めており推奨できない。またスペクチノマイシンは咽頭への移行が悪く使用できない。これらの結果より淋菌咽頭感染にはセフトリアキソンが有用であることが推測された。実際淋菌感染症に対しわが国で推奨されているセフトリアキソン 1g 単回投与のTherapeutic timeは51.48時間と咽頭感染において有効率95％が期待される30時間を超えており、有効であると考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Antimicrobial Susceptibility of Neisseria gonorrhoeae in Japan from 2000 to 2015. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yasuda M, Hatazaki K, Ito S, Kitanohara M, Yoh M, Kojima M, Narita H, Kido A, Miyata K, Deguch T.
  • 雑誌名: Sexually Transmitted Diseses 巻: 44 号: 3 ページ: 149-153
  • DOI: 10.1097/olq.0000000000000556
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Haemophilus influenzae Isolated From Men With Acute Urethritis: Its Pathogenic Roles, Responses to Antimicrobial Chemotherapies, and Antimicrobial Susceptibilities. (2017)
  • 著者名/発表者名: Ito S, Hatazaki K, Shimuta K, Kondo H, Mizutani K, Yasuda M, Nakane K, Tsuchiya T, Yokoi S, Nakano M, Ohinishi M, Deguchi T.
  • 雑誌名: Sexually Transmitted Diseses 巻: 44 号: 4 ページ: 205-210
  • DOI: 10.1097/olq.0000000000000573
  • 査読あり
• [雑誌論文] Novel penA mutations identified in Neisseria gonorrhoeae with decreased susceptibility to ceftriaxone isolated between 2000 and 2014 in Japan (2016)
  • 著者名/発表者名: J Antimicrob Chemother
  • 雑誌名: J Antimicrob Chemother 巻: 71 号: 9 ページ: 2466-2470
  • DOI: 10.1093/jac/dkw161
  • 査読あり
• [雑誌論文] Male non-gonococcal urethritis: From microbiological etiologies to demographic and clinical features. (2016)
  • 著者名/発表者名: Ito S, Hanaoka N, Shimuta K, Seike K, Tsuchiya T, Yasuda M, Yokoi S, Nakano M, Ohnishi M, Deguchi T.
  • 雑誌名: Int J Urol 巻: 23(4) 号: 4 ページ: 325-31
  • DOI: 10.1111/iju.13044
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Microbiological efficacy and tolerability of a single-dose regimen of 1 g of ceftriaxone in men with gonococcal urethritis (2016)
  • 著者名/発表者名: Ito S, Yasuda M, Hatazaki K, Mizutani K, Tsuchiya T, Yokoi S, Nakano M, Deguchi T
  • 雑誌名: J Antimicrob Chemother 巻: 71 号: 9 ページ: 2559-2562
  • DOI: 10.1093/jac/dkw180
  • 査読あり
• [雑誌論文] Remarkable increase of Neisseria gonorrhoeae with decreased susceptibility of azithromycin and increase in the failure of azithromycin therapy in male gonococcal urethritis in Sendai in 2015. (2016)
  • 著者名/発表者名: Yasuda M, Ito S, Hatazaki K, Deguchi T.
  • 雑誌名: Journal of Infection and Chemotherapy 巻: 22 号: 12 ページ: 841-843
  • DOI: 10.1016/j.jiac.2016.07.012
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Japanese guideline for clinical research of antimicrobial agents on urogenital infections: Second edition (2016)
  • 著者名/発表者名: Yasuda M, Muratani T, Ishikawa K, Kiyota H, Sakata H, Shigemura K, Takahashi S, Hamasuna R, Hayami H, Mikamo H, Yamamoto S, Watanabe T, Arakawa S.
  • 雑誌名: Journal of Infection and Chemotherapy 巻: 22 号: 10 ページ: 651
  • DOI: 10.1016/j.jiac.2016.07.018
  • 査読あり
• [雑誌論文] Multidrug-Resistant Mycoplasma genitalium Is Increasing. (2016)
  • 著者名/発表者名: Deguchi T, Kikuchi M, Yasuda M, Ito S.
  • 雑誌名: Clinical infectious diseases 巻: 62 号: 3 ページ: 405-406
  • DOI: 10.1093/cid/civ898
  • 査読あり
• [雑誌論文] New Clinical Strain of Neisseria gonorrhoeae with Decreased Susceptibility to Ceftriaxone, Japan. (2016)
  • 著者名/発表者名: Deguchi T, Yasuda M, Hatazaki K, Kameyama K, Horie K, Kato T, Mizutani K, Seike K, Tsuchiya T, Yokoi S, Nakano M, Yoh M.
  • 雑誌名: Emerging infectious diseases 巻: 22 号: 1 ページ: 142-144
  • DOI: 10.3201/eid2201.150868
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Drug resistance-associated mutations in Mycoplasma genitalium in female sex workers, Japan. (2015)
  • 著者名/発表者名: Deguchi T, Yasuda M, Horie K, Seike K, Kikuchi M, Mizutani K, Tsuchiya T, Yokoi S, Nakano M, Hoshina S.
  • 雑誌名: Emerging infectious diseases 巻: 21 号: 6 ページ: 1062-1064
  • DOI: 10.3201/eid2106.142013
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Re: Adrian Pilatz, Hamid Hossain, Rolf Kaiser, et al. Acute epididymitis revisited: impact of molecular diagnostics on etiology and contemporary guideline recommendations. (2015)
  • 著者名/発表者名: Deguchi T, Yasuda M, Ito S.
  • 雑誌名: European urology 巻: 68 号: 3 ページ: 428-435
  • DOI: 10.1016/j.eururo.2015.03.045
  • 査読あり
• [雑誌論文] Bacterial loads of Ureaplasma parvum contribute to the development of inflammatory responses in the male urethra. (2015)
  • 著者名/発表者名: Deguchi T, Shimada Y, Horie K, Mizutani K, Seike K, Tsuchiya T, Yokoi S, Yasuda M, Ito S.
  • 雑誌名: International journal of STD & AIDS 巻: 26 号: 14 ページ: 1035-1039
  • DOI: 10.1177/0956462414565796
  • 査読あり
• [雑誌論文] Sitafloxacin: antimicrobial activity against ciprofloxacin-selected laboratory mutants of Mycoplasma genitalium and inhibitory activity against its DNA gyrase and topoisomerase IV. (2015)
  • 著者名/発表者名: Deguchi T, Kikuchi M, Yasuda M, Ito S.
  • 雑誌名: Journal of infection and chemotherapy 巻: 21 号: 1 ページ: 74-75
  • DOI: 10.1016/j.jiac.2014.08.021
  • 査読あり
• [雑誌論文] A single 2 g oral dose of extended-release azithromycin for treatment of gonococcal urethritis. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yasuda M, Ito S, Kido A, Hamano K, Uchijima Y, Uwatoko N, Kusuyama H, Watanabe A, Miyamura R, Miyata K, Deguchi T.
  • 雑誌名: Journal of Antimicrobial Chemotherapy 巻: 69 号: 11 ページ: 3116-3118
  • DOI: 10.1093/jac/dku221
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical effectiveness and safety of tazobactam/piperacillin 4.5 g for the prevention of febrile infectious complication after prostate biopsy (2014)
  • 著者名/発表者名: Yasuda M, Nakane K, Yamada Y, Matsumoto M, Sho T, Matsumoto M, Kobayashi K, Shigemura K, Nakano Y, Tanaka K, Hamasuna R, Ishihara S, Arakawa S, Yamamoto S, Matsubara A, Fujisawa M, Deguchi T, Matsumoto T.
  • 雑誌名: Journal of Infection and Chemotherapy 巻: 20 号: 10 ページ: 631
  • DOI: 10.1016/j.jiac.2014.06.011
  • 査読あり
• [学会発表] 淋菌性尿道炎および非淋菌性尿道炎；AZM2g・単回 (2017)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第91回日本感染症学会・第65回日本化学療法学会合同学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2017-04-06
• [学会発表] 尿道炎原因菌に対する抗菌活性;淋菌に対する抗菌活性 (2016)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 日本性感染症学会第29回学術大会
  • 発表場所: 岡山
  • 年月日: 2016-12-03
• [学会発表] Clinical trials for Gonococcal Urethritis by Azithromycin 2g Single Dose (2016)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 19th IUSTI Asia-Pacific conference
  • 発表場所: 岡山
  • 年月日: 2016-12-01
  • 国際学会
• [学会発表] 尿路性器感染症に関する臨床試験実施のためのガイドライン 第２版 (2016)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第64回日本化学療法学会総会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2016-06-10
• [学会発表] 性感染症ガイドライン (2016)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第104回日本泌尿器科学会総会
  • 発表場所: 仙台
  • 年月日: 2016-04-23
• [学会発表] 三学会合同抗菌薬感受性サーベイランス報告 尿道炎 (2016)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第90回日本感染症学会総会
  • 発表場所: 仙台
  • 年月日: 2016-04-15
• [学会発表] 岐阜県における性感染症教育の取り組み (2016)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第12回思春期性教育・性感染症研究会
  • 発表場所: 仙台
• [学会発表] 岐阜県における尿道炎・子宮頸管炎に関するガイドライン、診断・治療に関するアンケート調査 (2015)
  • 著者名/発表者名: 安田 満、出口 隆、小林 博
  • 学会等名: 第85回日本感染症学会西日本地方会学術集会，第58回日本感染症学会中日本地方会学術集会，第63回日本化学療法学会西日本支部総会
  • 発表場所: 奈良
  • 年月日: 2015-10-17
• [学会発表] 尿路性器感染症に関する臨床試験実施のためのガイドライン改訂委員会報告 (2015)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第85回日本感染症学会西日本地方会学術集会，第58回日本感染症学会中日本地方会学術集会，第63回日本化学療法学会西日本支部総会
  • 発表場所: 奈良
  • 年月日: 2015-10-16
• [学会発表] JAID/JSC感染症治療ガイド2014｢尿路・性器感染症｣の改訂のポイント (2015)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第85回日本感染症学会西日本地方会学術集会，第58回日本感染症学会中日本地方会学術集会，第63回日本化学療法学会西日本支部総会
  • 発表場所: 奈良
  • 年月日: 2015-10-15
• [学会発表] 性感染症ガイドラインの正しい読み方 (2015)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第80回日本泌尿器科学会東部総会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2015-09-26
• [学会発表] 淋菌感染症治療の標準化に向けて (2014)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 日本性感染症学会第２７回学術大会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2014-12-07
  • 招待講演
• [学会発表] 岐阜県における尿道炎・子宮頸管炎の診断・治療に関するアンケート調査 (2014)
  • 著者名/発表者名: 安田 満、旗崎恭子、高井 学、河田 啓、 亀山紘司、高木公暁、堀江憲吾、清家健作、 出口 隆、小林 博
  • 学会等名: 日本性感染症学会第２７回学術大会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2014-12-07
• [学会発表] 2013年に男子淋菌性尿道炎患者より分離された淋菌の薬剤感受性報告 (2014)
  • 著者名/発表者名: 安田 満、伊藤 晋、旗崎恭子、波多野紘一、成田晴紀 、 楊 睦正、米田尚生、 藤本佳則、前田真一 、 出口 隆
  • 学会等名: 日本性感染症学会第２７回学術大会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2014-12-06
• [学会発表] Meet the Expert -専門医を目指して- 泌尿器感染症 (2014)
  • 著者名/発表者名: 安田 満
  • 学会等名: 第62回日本化学療法学会西日本支部総会、第57回日本感染症学会中日本地方会学術集会、第84回日本感染症学会西日本地方会学術集会
  • 発表場所: 岡山
  • 年月日: 2014-10-24
  • 招待講演