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声帯麻痺後の再運動化による喉頭機能の再生

研究課題

研究課題/領域番号 26462592
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 耳鼻咽喉科学
研究機関旭川医科大学

研究代表者

片田 彰博  旭川医科大学, 医学部, 准教授 (90281899)

研究分担者 野村 研一郎  旭川医科大学, 医学部, 助教 (00466484)
研究協力者 菅原 正視  株式会社 植松電機
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2017年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2016年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2015年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2014年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワード機能的電気刺激 / 一側性声帯麻痺 / 声門閉鎖運動 / 音声改善 / 埋め込み型電極 / 埋め込み型刺激発生装置 / 神経再支配
研究成果の概要

本研究では、麻痺している喉頭の筋に電気刺激を加えて筋収縮を誘発し、機能的な声帯運動を回復させることを試みた。麻痺している喉頭の筋を刺激する電極と刺激発生装置は、体内へ埋込みが可能なものを設計した。刺激発生装置には体表から経皮的に電力を供給し、作動させることができた。刺激パラメータの調節もタブレットのアプリケーションで体表から経皮的におこなうことができた。イヌの一側性声帯麻痺モデル動物を用いて検証したところ、麻痺側の声帯に電気刺激による声門閉鎖運動を誘発することができた。誘発された声門閉鎖運動は、一側性声帯麻痺による音声障害を改善させるために必要十分な運動の大きさと持続性が認められた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

現在の声帯麻痺に対する外科治療は、固定した声帯の位置を移動させて機能の改善を期待するものである。一側性声帯麻痺による音声障害に対しては、外転位にある声帯を正中に移動させて固定する手術が主流であり良好な治療成績をあげている。しかし、この治療は声帯の運動を回復させている訳でははない。
機能的電気刺激(FES)は、微小な電気刺激を用いて障害された生体機能を回復させる新しい治療法である。我々はこのFESを用いて麻痺している喉頭に声帯内転運動を誘発し、持続的に正中位を保持せることに成功した。我々はFESが麻痺している声帯に声帯運動そのものを回復させることができる新しい治療法になると考えている。

報告書

(6件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 2014 実施状況報告書
  • 研究成果

    (9件)

すべて 2019 2017 2016 2014

すべて 雑誌論文 (1件) 学会発表 (7件) (うち国際学会 1件、 招待講演 1件) 産業財産権 (1件)

  • [雑誌論文] 特集“神経をどう扱うか” 再生・再建の工夫 埋込型電気刺激装置による喉頭ペーシング.2014

    • 著者名/発表者名
      片田彰博
    • 雑誌名

      JOHNS

      巻: 30 ページ: 1493-1496

    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [学会発表] 機能的電気刺激による声帯の再運動化2019

    • 著者名/発表者名
      片田彰博
    • 学会等名
      日本喉頭科学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 機能的電気刺激による声門閉鎖運動の誘発2017

    • 著者名/発表者名
      片田彰博、野村研一郎、原渕保明
    • 学会等名
      第62回日本音声言語医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Electrical stimulation induces vocal fold adduction in case of unilateral laryngeal paralysis.2016

    • 著者名/発表者名
      Akihiro Katada, Ken-ichiro Nomura, and Yasuaki Harabuchi
    • 学会等名
      10th East Asian Conference on Phonosurgery
    • 発表場所
      Kumamoto, Japan
    • 年月日
      2016-03-04
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 埋め込み型刺激装置を用いた機能的電気刺激による声門閉鎖運動の誘発.2016

    • 著者名/発表者名
      野村研一郎, 片田彰博, 原渕保明
    • 学会等名
      第5回耳鼻咽喉科フロンティアカンファレンス
    • 発表場所
      福井市
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 機能的電気刺激による声帯運動誘発のための電極および刺激発生装置の工夫2014

    • 著者名/発表者名
      片田彰博, 野村研一郎, 原渕保明
    • 学会等名
      第66回日本気管食道科学会
    • 発表場所
      高知市
    • 年月日
      2014-11-13 – 2014-11-14
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [学会発表] Electrical stimulation induces adduction of immobilized vocal fold with unilaterally paralyzed larynx.2014

    • 著者名/発表者名
      Katada A, Nomura K, Kunibe I, Harabuchi Y.
    • 学会等名
      The 18th Joint meeting of the World Association fot Bronchology and Interventional Pulmonology & The International Bronchoesophagology Society (18th WCBIP/WCBE)
    • 発表場所
      Kyoto, Japan
    • 年月日
      2014-04-13 – 2014-04-16
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [学会発表] Electrical stimulation with an implanted device for vocal fold adduction in unilateral paralyzed larynx.2014

    • 著者名/発表者名
      Nomura K, Katada A, Kunibe I, Harabuchi Y.
    • 学会等名
      The 18th Joint meeting of the World Association fot Bronchology and Interventional Pulmonology & The International Bronchoesophagology Society (18th WCBIP/WCBE)
    • 発表場所
      Kyoto, Japan
    • 年月日
      2014-04-13 – 2014-04-16
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
  • [産業財産権] 埋め込み型喉頭電気刺激装置およびその評価法2017

    • 発明者名
      片田彰博、原渕保明、菅原正視、清尾陽平
    • 権利者名
      旭川医科大学
    • 産業財産権種類
      特許
    • 産業財産権番号
      2017-071440
    • 出願年月日
      2017-03-31
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書

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公開日: 2014-04-04   更新日: 2020-03-30  

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