| 研究課題/領域番号 |
26463083
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
外科系歯学
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| 研究機関 | 兵庫医科大学 |
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研究代表者 |
岸本 裕充 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (30291818)
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| 研究期間 (年度) |
2014-04-01 – 2018-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2017年度)
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| 配分額 *注記 |
4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)
2016年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
2015年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 口腔ケア / 人工呼吸器関連肺炎 / 菌量 / 術後肺炎 / 歯垢 / ブラッシング / 口腔ケアキット / 脳神経外科 / 汚染物の回収 / オーラルマネジメント / 気道管理 / 緊急手術 / 人工呼吸器関連事象 / ランダム化比較試験 / 保湿 / 口腔洗浄 / 口腔清掃 / 人工呼吸 / 肺炎 / CPIS / 気管挿管 / 人工呼吸関連肺炎 / 集中治療 / 吸引 |
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| 研究成果の概要 |
人工呼吸器関連肺炎（VAP）予防のための口腔ケアの前向きランダム化比較試験を行った。対象は、３次救急である当院の救命救急センターに救急搬送された重症で、経口気管挿管された患者とした。従来からの市販の歯ブラシを用いる口腔ケア（C群）と、新たな口腔ケアキットQ・Careを使用（Q群）の２群に分けた。Q・Careには吸引歯ブラシを含み、ブラッシング中に、微生物を含む汚染物の飛散を減少できる。
Q群では経時的にケア直前の咽頭の菌量が減少したのに対し、C群では逆に増加した。Q群でのVAPの発症は20例中3例であったのに対し、C群では16例中９例で、Q群でVAP発症率が有意に低かった（p＜0.01）。
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