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外来ー病棟一元化による看護師の患者・家族包括的在宅移行支援力育成プログラムの開発

研究課題

研究課題/領域番号 26463286
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 基礎看護学
研究機関石川県立看護大学

研究代表者

丸岡 直子  石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (10336597)

研究分担者 林 一美  石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (30279905)
武山 雅志  石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (50381695)
石川 倫子  石川県立看護大学, 看護学部, 准教授 (80539172)
吉田 千文  聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 教授 (80258988)
樋口 キエ子  群馬医療福祉大学, 看護学部, 教授 (60320636)
田村 幸恵  石川県立看護大学, 看護学部, 助教 (20336605)
田淵 知世 (中嶋 / 中嶋 知世)  石川県立看護大学, 看護学部, 助教 (60638732)
林 静子  石川県立看護大学, 看護学部, 准教授 (30346019)
研究協力者 太田 裕子  
湯野 智香子  
澤田 喜久美  
林 真砂美  
出口 まり子  
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円)
2017年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2016年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2015年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2014年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード在宅療養移行支援 / 退院支援 / 退院調整 / 質指標 / 継続看護 / 外来ー病棟連携 / 外来看護師 / 病棟看護師 / 地域包括ケア / 外来ー病棟連携 / 看護師
研究成果の概要

本研究の目的は、外来-病棟連携による在宅療養移行支援体制構築と看護師の在宅療養移行支援育成プログラムの有用性を明らかにすることであり、質指標を用いた質問紙調査および面接調査から検証した。患者に対する退院後の在宅療養の確認と支援や多職種連携の実施率は上昇した。また、支援体制構築のプロセスにおいて、患者・家族へのアプローチ、看護チームの在宅療養移行支援力の強化、多職種連携に関する認識と行動に変化がみられた。今後は、退院患者の療養生活状況から評価する予定である。

研究成果の学術的意義や社会的意義

病院に勤務する外来および病棟看護師の在宅移行支援の力量を向上させることは、患者・家族の退院後の生活をスムーズに開始することや、変化する生活の再構築を早期にはかることができ、病や障害とともに生きる患者・家族のQOL向上に寄与する。入院前の外来受診時から退院後の在宅療養への支援を開始するため、患者の早期退院や再入院の減少に貢献すると考える。また、開発した在宅療養移行支援質指標を構成する項目は、看護師の在宅療養移行支援の力量の実態を把握することや支援方法の指針として活用することができる。さらに、在宅療養移行支援システム構築に向けた看護管理者の役割を示すことができた。

報告書

(6件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 2015 実施状況報告書
  • 2014 実施状況報告書
  • 研究成果

    (12件)

すべて 2018 2017 2016 2015

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (9件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] 患者・家族に対する在宅療養移行支援における病棟看護師の臨床判断2018

    • 著者名/発表者名
      石川倫子,丸岡直子
    • 雑誌名

      看護実践学会誌

      巻: 30 ページ: 4-11

    • NAID

      40021530001

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 地域包括ケア病棟における退院支援の現状と課題ー病棟師長・病棟看護師・退院調整看護師へのグループインタビューからー2018

    • 著者名/発表者名
      田淵知世,笠嶋凪紗,田嶋瑞穂,丸岡直子
    • 雑誌名

      石川看護雑誌

      巻: 15 ページ: 99-108

    • NAID

      120006476063

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 地域包括ケアシステムにおける「外来機能」の見直し・拡充の工夫2017

    • 著者名/発表者名
      丸岡直子
    • 雑誌名

      看護部長通信

      巻: 15 ページ: 2-7

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] A sctual duties and issues of transitional care of patients by outpatient nurses2018

    • 著者名/発表者名
      Naoko Maruoka, Noriko Ishikawa, Shizuko Hayashi, Yukie Tamura, Tomoyo tabuchi, Masashi Takeyama, Kazumi Hayashi, Chihumi Yoshida, Kieko Higuchi
    • 学会等名
      The 5th China Japan Korea Nursing Conferens
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 地域包括ケア病棟における看護管・看護ケアの実態と課題-病棟看護師長へのグループインタビューから-2017

    • 著者名/発表者名
      田淵知世、笠嶋凪紗、田嶋瑞穂、丸岡直子
    • 学会等名
      第11回看護実践学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 地域包括ケア病棟における看護管・看護ケアの実態と課題-退院調整看護師へのグループインタビューから-2017

    • 著者名/発表者名
      笠嶋凪紗,田嶋瑞穂,田淵知世,丸岡直子
    • 学会等名
      第11回看護実践学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 地域包括ケア病棟における看護管・看護ケアの実態と課題-病棟看護師へのグループインタビューから-2017

    • 著者名/発表者名
      田嶋瑞穂,笠島凪紗,田淵知世,丸岡直子
    • 学会等名
      第11回看護実践学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 看護師による在宅療養移行支援質指標の開発(第1報)-外来看護師用-2017

    • 著者名/発表者名
      丸岡直子,武山雅志,林静子,石川倫子,田淵知世,田村幸恵,吉田千文,樋口キエ子
    • 学会等名
      第37回日本看護科学学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 在宅療養移行支援質指標の開発(第2報)-病棟看護師用-2017

    • 著者名/発表者名
      林静子,丸岡直子,武山雅志,石川倫子,田淵知世,田村幸恵,吉田千文,樋口キエ子
    • 学会等名
      第37回日本看護科学学会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 外来看護師による在宅療養移行支援の実態(第1報)-入院決定から入院するまでに焦点をあてて2016

    • 著者名/発表者名
      北村日菜,丸岡直子,竹内香織,石川倫子
    • 学会等名
      第20回日本看護管理学会学術集会
    • 発表場所
      横浜
    • 年月日
      2016-08-18
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 外来看護師による在宅療養移行支援の実態(第2報)-患者の入院中・退院後に焦点をあてて2016

    • 著者名/発表者名
      竹内香織、丸岡直子、北村日菜、石川倫子
    • 学会等名
      第20回日本看護管理学会学術集会
    • 発表場所
      横浜
    • 年月日
      2016-08-18
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 外来ー病棟連携による在宅療養移行支援システム構築における看護管理者の役割2015

    • 著者名/発表者名
      丸岡直子、吉田千文、石川倫子、樋口キエ子
    • 学会等名
      第19回日本看護管理学会学術集会
    • 発表場所
      郡山
    • 年月日
      2015-08-28
    • 関連する報告書
      2015 実施状況報告書

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公開日: 2014-04-04   更新日: 2020-03-30  

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