終末期の話し合いの実態と生活の質・遺族の健康に及ぼす影響に関する研究

• 研究課題/領域番号: 26860478
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 内科学一般(含心身医学)
• 研究機関: 神戸大学
• 研究代表者: 山口 崇 神戸大学, 医学部附属病院, 特定助教 (10725394)
• 研究協力者: 宮下 光令 ; 森田 達也
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2017-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2016年度)
• 配分額: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円); 2016年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2015年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 終末期 / アドバンスケアプランニング / がん / 遺族 / うつ / 複雑悲嘆 / 望ましい死 / 終末期に関する話し合い / Quality of death / End of life discussion / Quality of life / がん患者

研究成果の概要

終末期の話し合い（End-of-Life (EOL) discussion）は「終末期の治療の目標や過ごし方に関する話し合い」の事を指し、終末期のがん患者に適切な治療を提供していくために非常に重要である。本研究は、がん患者の遺族に対する全国的な質問紙調査を行い、EOL discussionの実態と、患者・遺族に対するその影響を調査した。結果は、80.6%がEOL discussionを持ったと報告し、EOL discussionを持っていたほうが、患者の「望ましい死の達成」「終末期に受けたケアの質」が有意に高く、遺族のうつ・複雑悲嘆の合併も有意に少なかった。

研究成果

• [雑誌論文] Predictors of response to corticosteroids for dyspnea in advanced cancer patients: a preliminary multicenter prospective observational study (2017)
  • 著者名/発表者名: Mori M, Shirado AN, Morita T, Okamoto K, Matsuda Y, Matsumoto Y, Yamada H, Sakurai H, Aruga E, Kaneishi K, Watanabe H, Yamaguchi T, Odagiri T, Hiramoto S, Kohara H, Matsuo N, Katayama H, Nishi T, Matsui T, Iwase S.
  • 雑誌名: Support Care Cancer 巻: 25 号: 4 ページ: 1169
  • DOI: 10.1007/s00520-016-3507-5
  • URL: https://pure.teikyo.jp/en/publications/e1c29db4-e929-43e9-9356-dba32c3301d5
  • 査読あり
• [雑誌論文] A prospective, multicenter cohort study to validate a simple performance status-based survival prediction system for oncologists. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yamada T, Morita T, Maeda I, Inoue S, Ikenaga M, Matsumoto Y, Baba M, Sekine R, Yamaguchi T, Hirohashi T, Tajima T, Tatara R, Watanabe H, Otani H, Takigawa C, Matsuda Y, Ono S, Ozawa T, Yamamoto R, Shishido H, Yamamoto N.
  • 雑誌名: Cancer 巻: 123 号: 8 ページ: 2017-2017
  • DOI: 10.1002/cncr.30484
  • 査読あり
• [雑誌論文] Predictors of Responses to Corticosteroids for Cancer-Related Fatigue in Advanced Cancer Patients: A Multicenter, Prospective, Observational Study (2016)
  • 著者名/発表者名: Matsuo N, Morita T, Matsuda Y, Okamoto K, Matsumoto Y, Kaneishi K, Odagiri T, Sakurai H, Katayama H, Mori I, Yamada H, Watanabe H, Yokoyama T, Yamaguchi T, Nishi T, Shirado A, Hiramoto S, Watanabe T, Kohara H, Shimoyama S, Aruga E, Baba M, Sumita K, Iwase S.
  • 雑誌名: J Pain Symptom Manage. 巻: 52 号: 1 ページ: 64
  • DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2016.01.015
  • 査読あり
• [雑誌論文] Treatment Recommendations for Respiratory Symptoms in Cancer Patients: Clinical Guidelines from the Japanese Society for Palliative Medicine. (2016)
  • 著者名/発表者名: Yamaguchi T, Goya S, Kohara H, Watanabe H, Mori M, Matsuda Y, Nakamura Y, Sakashita A, Nishi T, Tanaka K.
  • 雑誌名: J Palliat Med 巻: 19 号: 9 ページ: 925-35
  • DOI: 10.1089/jpm.2016.0145
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of continuous deep sedation on survival in patients with advanced cancer (J-Proval): a propensity score-weighted analysis of a prospective cohort study. (2016)
  • 著者名/発表者名: Maeda I, Morita T, Yamaguchi T, Inoue S, Ikenaga M, Matsumoto Y, Sekine R, Yamaguchi T, Hirohashi T, Tajima T, Tatara R, Watanabe H, Otani H, Takigawa C, Matsuda Y, Nagaoka H, Mori M, Tei Y, Kikuchi A, Baba M, Kinoshita H.
  • 雑誌名: Lancet Oncol 巻: 17 号: 1 ページ: 115-122
  • DOI: 10.1016/s1470-2045(15)00401-5
  • 査読あり
• [雑誌論文] Multicenter cohort study on the survival time of cancer patients dying at home or in a hospital: Does place matter? (2016)
  • 著者名/発表者名: Hamano J, Yamaguchi T, Maeda I, Suga A, Hisanaga T, Ishihara T, Iwashita T, Kaneishi K, Kawagoe S, Kuriyama T, Maeda T, Mori I, Nakajima N, Nishi T, Sakurai H, Shimoyama S, Shinjo T, Shirayama H, Yamada T, Morita T
  • 雑誌名: Cancer 巻: 122 号: 9 ページ: 1453-1460
  • DOI: 10.1002/cncr.29844
  • 査読あり
• [雑誌論文] Surprise Questions for Survival Prediction in Patients With Advanced Cancer: A Multicenter Prospective Cohort Study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Hamano J, Morita T, Inoue S, Ikenaga M, Matsumoto Y, Sekine R, Yamaguchi T, Hirohashi T, Tajima T, Tatara R, Watanabe H, Otani H, Takigawa C, Matsuda Y, Nagaoka H, Mori M, Yamamoto N, Shimizu M, Sasara T, Kinoshita H.
  • 雑誌名: Oncologist 巻: 20 号: 7 ページ: 839-844
  • DOI: 10.1634/theoncologist.2015-0015
  • 査読あり
• [雑誌論文] Survival prediction for advanced cancer patients in the real world: A comparison of the Palliative Prognostic Score, Delirium-Palliative Prognostic Score, Palliative Prognostic Index and modified Prognosis in Palliative Care Study predictor model. (2015)
  • 著者名/発表者名: Baba M, Maeda I, Morita T, Inoue S, Ikenaga M, Matsumoto Y, Sekine R, Yamaguchi T, Hirohashi T, Tajima T, Tatara R, Watanabe H, Otani H, Takigawa C, Matsuda Y, Nagaoka H, Mori M, Tei Y, Hiramoto S, Suga A, Kinoshita H.
  • 雑誌名: Eur J Cancer 巻: 51 号: 12 ページ: 1618-1629
  • DOI: 10.1016/j.ejca.2015.04.025
  • 査読あり
• [雑誌論文] これからのことを話し合う：アドバンス・ケア・プランニング (2015)
  • 著者名/発表者名: 木澤義之、山口崇、余谷暢之
  • 雑誌名: ペインクリニック 巻: 36
• [学会発表] End-of-life discussions with advanced cancer patients and their effects on bereaved families’ mental health. (2016)
  • 著者名/発表者名: Yamaguchi T.
  • 学会等名: Palliative Care in Oncology Symposium 2016
  • 発表場所: San Fransisco, CA, USA
  • 年月日: 2016-09-09
  • 国際学会