辺縁系脳炎型橋本脳症の臨床像と病態機序の解明

• 研究課題/領域番号: 26860663
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 神経内科学
• 研究機関: 福井大学
• 研究代表者: 松永 晶子 福井大学, 医学部, 助教 (40401971)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円); 2015年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 橋本脳症 / 辺縁系脳炎 / 抗NAE抗体 / 自己抗体 / 間接免疫蛍光法 / 自己免疫性脳症 / 免疫組織蛍光染色

研究成果の概要

橋本脳症（HE）は、辺縁系に病変を有し記憶障害や情動障害などの症状を呈することがあり治療可能な認知症の鑑別疾患上重要である。抗NAE抗体（autoantibodies against the NH2 terminal of α-enolase）陽性辺縁系脳炎型HE 14例を対象とした研究では、急性発症例で意識障害や痙攣を、亜急性例で精神症状や記憶障害を呈することが多く、免疫療法が奏功または自然軽快した。腫瘍随伴は認めなかった。更に、患者血清はラット海馬ニューロンの細胞質に免疫反応性を示した。
抗NAE抗体は治療反応性を有するHEの診断に有用で、本症の病態生理に関与している可能性も示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] 増大特集 治せる認知症 内分泌機能異常に伴う認知症 (2016)
  • 著者名/発表者名: 松永晶子、米田誠
  • 雑誌名: BRAIN and NERVE 巻: 68 号: 4 ページ: 399-405
  • DOI: 10.11477/mf.1416200412
  • ISSN: 1344-8129, 1881-6096
  • 年月日: 2016-04-01
• [雑誌論文] 橋本脳症 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松永晶子、米田誠
  • 雑誌名: 日本臨床 巻: 別冊免疫症候群I ページ: 98-101
• [雑誌論文] Consensus Paper: NeuroimmuneMechanisms of Cerebellar Ataxias (2015)
  • 著者名/発表者名: Mitoma H, Adhikari K, Aeschlimann D, Chattopadhyay P, Hadjivassiliou M, Hampe CS, Honnorat J, Joubert B, Kakei S, Lee J, Manto M, Matsunaga A, Mizusawa H,Nanri K, Shanmugarajah P, Yoneda M, Yuki N.
  • 雑誌名: Cerebellum 巻: on line 号: 2 ページ: 213-32
  • DOI: 10.1007/s12311-015-0664-x
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] 橋本脳症 (2015)
  • 著者名/発表者名: 松永晶子，米田誠
  • 雑誌名: 精神科 巻: 26
• [雑誌論文] Presynaptic dysfunction caused by CSF from a patient with ataxic form of Hashimoto's encephalopathy. (2014)
  • 著者名/発表者名: Mitoma H, Yoneda M, Saitou F, Suzuki H, Matsunaga A, Ikawa M, Mizusawa H.
  • 雑誌名: Neurol Clin Neurosci 巻: 2 ページ: 104-108
  • 査読あり
• [学会発表] 抗NAE抗体陽性辺縁系脳炎型橋本脳症19例の臨床的特徴 (2015)
  • 著者名/発表者名: 岸谷 融，松永 晶子，井川 正道，林 浩嗣，山村 修，濱野 忠則，渡辺 修，田中惠子，米田 誠
  • 学会等名: 第56回日本神経学会学術大会
  • 発表場所: 新潟、朱鷺メッセ
  • 年月日: 2015-05-20
• [学会発表] Clinical and immunological features of limbic form of Hashimoto’s encephalopathy. (2015)
  • 著者名/発表者名: Toru Kishitani, Akiko Matsunaga, Masamichi Ikawa, Tomomi Kame, Osamu Yamamura, Tadanori Hamano, Yasunari Nakamoto, Makoto Yoneda. Ap
  • 学会等名: The 67th Annual Meeting of American Academy of Neurology
  • 発表場所: ワシントン（米国）
  • 年月日: 2015-04-18
  • 国際学会
• [学会発表] Pathophysiological Decrease in the Regional Cerebral Blood Flow in Hashimoto’s Encephalopathy: A Multiple-Case SPECT Study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Masamichi Ikawa, Tomoko Muramatsu, Katsuya Sugimoto, Akiko Matsunaga, Osamu Yamamura, Tadanori Hamano, Yasunari Nakamoto, Hidehiko Okazawa, Makoto Yoneda.
  • 学会等名: The 67th Annual Meeting of American Academy of Neurology
  • 発表場所: ワシントン（米国）
  • 年月日: 2015-04-18
  • 国際学会
• [学会発表] Clinical and immunological features of Hashimoto’s encephalopathy presenting with limbic symptoms（フィラデルフィア、ポスター） (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsunaga A, Kishitani T, Muramatsu T, Kame T, Ikawa M, Nakamoto Y, Yoneda M
  • 学会等名: The 66th American academy of Neurology Annual Meeting
  • 発表場所: フィラデルフィア（米国）
  • 年月日: 2014-04-28 – 2014-05-03
• [図書] Neuroimmunological Diseases (2016)
  • 著者名/発表者名: Makoto Yoneda, Akiko Matsunaga, Masamichi Ikawa.
  • 出版者: Springer, NY, USA