シクロスポリンAとIVIGに対する免疫応答の相違分析による難治性川崎病の病態解明

• 研究課題/領域番号: 26860821
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 小児科学
• 研究機関: 和歌山県立医科大学
• 研究代表者: 垣本 信幸 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (90614412)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2017-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2016年度)
• 配分額: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円); 2016年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2015年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 川崎病 / シクロスポリンA / 細胞内シグナル伝達

研究成果の概要

川崎病患児のIVIG施行前後、シクロスポリンA(CsA)内服前後に、フローサイトメトリーで、pSTAT3, pSTAT5の平均蛍光強度(MFI)の測定と、realtime RT PCR法で、遺伝子発現量の測定を行った。CsA投与群で、pSTAT3のMFIが有意に低下、初回IVIG奏功群（1st群）で、IVIG投与後、pSTAT3のMFIが低下、pSTAT5のMFIが上昇した。CsA投与後にNFATc1, c2の遺伝子発現量が上昇し、1st群で、IVIG投与後にNFATc1, c2の発現量が上昇した。JAK-STAT経路、NFAT経路が、川崎病の急性期の免疫応答に関与していることが示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Epidemiologic Features and Prognostic Factors of Coronary Artery Lesions Associated With Kawasaki Disease Based on a 13-Year Cohort of Consecutive Cases Identified by Complete Enumeration Surveys in Wakayama, Japan (2014)
  • 著者名/発表者名: Kitano N, Suzuki H, Takeuchi T, Suenaga T, Kakimoto N, Shibuta S, Yoshikawa N, Takeshita T
  • 雑誌名: Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ 巻: 24 号: 5 ページ: 427-434
  • DOI: 10.2188/jea.JE20140018
  • NAID: 130004449421
  • ISSN: 0917-5040, 1349-9092
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evaluation of coronary arterial lesions due to Kawasaki disease using optical coherence tomography (2014)
  • 著者名/発表者名: Kakimoto N, Suzuki H, Kubo T, Suenaga T, Takeuchi T, Shibuta S, Ino Y, Akasaka T, Yoshikawa N
  • 雑誌名: Can J Cardiol 巻: 956 号: 8 ページ: 956.e7-956.e9
  • DOI: 10.1016/j.cjca.2014.04.028
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 両側巨大冠動脈瘤を合併した症例に対する 血行再建を考慮する上で教訓となった1女児例 (2015)
  • 著者名/発表者名: 垣本信幸、末永智浩、渋田昌一、武内崇、鈴木啓之
  • 学会等名: 第35回日本川崎病学会総会・学術集会
  • 発表場所: 鹿児島
  • 年月日: 2015-10-09
• [学会発表] 川崎病急性期のPresepsin値の検討（第2報） (2015)
  • 著者名/発表者名: 垣本信幸、末永智浩、渋田昌一、武内崇、鈴木啓之
  • 学会等名: 第35回日本川崎病学会総会・学術集会
  • 発表場所: 鹿児島
  • 年月日: 2015-10-09
• [学会発表] 光干渉断層法(OCT)で明らかになった 遠隔期川崎病冠動脈病変の特徴 ～内膜肥厚、中膜断裂は瘤病変のみならず、退縮部位にも存在する～ (2015)
  • 著者名/発表者名: 垣本信幸、鈴木啓之、久保隆史、末永智浩、武内崇、渋田昌一、猪野靖、赤坂隆史、吉川徳茂
  • 学会等名: 第51回日本小児循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2015-07-17
• [学会発表] Functional mechanism of cyclosporin A therapy for immunoglobulin-resistant Kawasaki disease (2015)
  • 著者名/発表者名: Kakimoto N, Suzuki H, Suenaga T, Takeuchi T, Shibuta S, Abe J, Yoshikawa N
  • 学会等名: 11th International Kawasaki Disease Symposium
  • 発表場所: Hawaii, USA
  • 年月日: 2015-02-03
• [学会発表] 川崎病急性期における Presepsin (sCD14-ST)値の検 討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 垣本 信幸, 末 永 智浩, 武内 崇, 鈴木 啓 之, 吉川 徳茂, 渋田昌一
  • 学会等名: 第34回日本川崎病学会・学術集会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2014-10-31
• [学会発表] 治療抵抗性川崎病に対するシクロスポリンAの作用メ カニズムの検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 垣本 信幸, 鈴 木 啓之, 末永 智浩, 武内 崇, 渋田 昌一, 阿 部 淳, 吉川 徳 茂
  • 学会等名: 第50回日本小児循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 岡山
  • 年月日: 2014-07-05