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PEEPが人工呼吸管理中の自発呼吸努力に与える影響の解明

研究課題

研究課題/領域番号 26861230
研究種目

若手研究(B)

配分区分基金
研究分野 麻酔科学
研究機関大阪大学

研究代表者

吉田 健史  大阪大学, 医学部附属病院, 医員 (50725520)

連携研究者 Amato Marcelo B. P.  University of São Paulo Medical School, Pulmonary Division, 教授
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2016-03-31
研究課題ステータス 完了 (2015年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2015年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2014年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
キーワードARDS / 人工呼吸 / 人工呼吸器関連肺傷害 / 人工呼吸管理 / 急性呼吸促迫症候群 / 人工呼吸関連肺傷害
研究成果の概要

ARDS患者によくみられる強い呼吸努力は、人工呼吸器関連肺傷害を引き起こしARDSの死亡率をさらに悪化させる要因の一つである。筋弛緩の使用が重度ARDSの死亡率を低下させるが、筋委縮などの合併症から他の治療法を見出すことが急務であった。
本研究では、PEEPの付加で呼吸努力を有効に減少させることができ、その結果CT上肺の改善を認め、また組織学的にも肺傷害を軽減させることができた。本研究は、世界に先駆けて筋弛緩以外で初めて患者の自発呼吸努力を抑制させることを証明した。普段の人工呼吸器の設定を少し変えるだけで、呼吸努力を抑制、肺傷害を軽減させたことは人工呼吸管理に大きな進歩をもたらすと思われる。

報告書

(3件)
  • 2015 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2014 実施状況報告書
  • 研究成果

    (10件)

すべて 2016 2015 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (6件) (うち国際学会 1件、 招待講演 6件) 学会・シンポジウム開催 (1件)

  • [国際共同研究] University of Sao Paulo(Brazil)

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [雑誌論文] ARDSの新たな治療戦略2016

    • 著者名/発表者名
      吉田健史, 竹川良介, 小倉裕司
    • 雑誌名

      日本臨床

      巻: 74 ページ: 279-284

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [雑誌論文] The role of spontaneous breathing during mechanical ventilation: Normal lung versus injured lung2015

    • 著者名/発表者名
      Yoshida T, Uchiyama A, Fujino Y.
    • 雑誌名

      Journal of Intensive Care

      巻: in press

    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Spontaneous breathing and dynamic lung imaging in ARDS2016

    • 著者名/発表者名
      吉田健史
    • 学会等名
      Critical Care Physiology Rounds
    • 発表場所
      Toronto
    • 年月日
      2016-06-21
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] PEEPの決め方2016

    • 著者名/発表者名
      吉田健史
    • 学会等名
      第43回日本集中治療医学会学術集会
    • 発表場所
      神戸
    • 年月日
      2016-02-12
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 肺保護換気戦略up-to-date: 筋弛緩2016

    • 著者名/発表者名
      吉田健史
    • 学会等名
      第43回日本集中治療医学会学術集会
    • 発表場所
      神戸
    • 年月日
      2016-02-12
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 人工呼吸管理中の自発呼吸の功罪: Dynamic lung imagingで傷害肺をとらえる2015

    • 著者名/発表者名
      吉田健史
    • 学会等名
      第11回生体防御医学研究会
    • 発表場所
      名古屋
    • 年月日
      2015-06-18
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 自発呼吸温存時の人工呼吸管理について2015

    • 著者名/発表者名
      吉田健史
    • 学会等名
      第42回日本集中治療医学会学術集会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-02-10
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] ARDSとdynamic lung imaging2015

    • 著者名/発表者名
      吉田健史
    • 学会等名
      第20回Osaka Respiratory Disease Conference
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      2015-01-27
    • 関連する報告書
      2014 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会・シンポジウム開催] American Thorasic Society2015

    • 発表場所
      Denver
    • 年月日
      2015-05-15
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書

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公開日: 2014-04-04   更新日: 2017-05-10  

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