すりガラス様陰影を呈する肺癌とその前癌病変の遺伝子学的特徴：増大の有無による違い

• 研究課題/領域番号: 26893310
• 研究種目: 研究活動スタート支援
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 呼吸器外科学
• 研究機関: 近畿大学
• 研究代表者: 小林 祥久 近畿大学, 医学部附属病院, 助教 (30734628)
• 研究期間 (年度): 2014-08-29 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円); 2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2014年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
• キーワード: すりガラス様陰影 / ground glass nodule / ground glass opacity / 肺癌 / EGFR / CT / GGN / スリガラス陰影 / 癌遺伝子 / 腺癌

研究成果の概要

すりガラス様陰影 (GGN)は、肺癌や良性疾患など広く含む。我々は、GGNには増大するものとしないものがあり喫煙者の長径の大きなものは増大しやすいことを明らかにしたが、遺伝子的な違いは不明であった。
本研究では切除された104例のGGNについてEGFR、KRAS、ALK、HER2遺伝子の解析を網羅的に行い増大の有無との関連を解析した。遺伝子変異無しは増大無しと関連していた一方で、EGFR変異陽性は増大と関連していた。EGFR陽性のGGNは将来増大しやすいため注意深い経過観察や切除が必要となるが遺伝子変異のないGGNは切除しなくて良いことが示唆され、適切な経過観察アルゴリズム構築に有用である。

研究成果

• [雑誌論文] EGFR exon 18 mutations in lung cancer: molecular predictors of augmented sensitivity to afatinib or neratinib as compared with first or third generation TKIs. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kobayashi Y, Togashi Y, Yatabe Y, Mizuuchi H, Park J, Kondo C, Shimoji M, Sato K, Suda K, Tomizawa K, Takemoto T, Hida T, Nishio K, and Mitsudomi T
  • 雑誌名: Clinical Cancer Research 巻: 21 号: 23 ページ: 5305-5313
  • DOI: 10.1158/1078-0432.ccr-15-1046
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] EGFR-TKI耐性とその克服 (2015)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久, 光冨徹哉
  • 雑誌名: 臨床と研究 巻: 92 ページ: 892-895
• [雑誌論文] EGFR遺伝子変異と阻害薬: さらなる個別化治療への展望 (2015)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久, 光冨徹哉
  • 雑誌名: 最新医学 巻: 70 ページ: 2461-2468
• [雑誌論文] Genetic features of pulmonary adenocarcinoma presenting with ground-glass nodules: the differences between nodules with and without growth. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kobayashi Y, Mitsudomi T, Sakao Y, Yatabe Y
  • 雑誌名: Annals of Oncology 巻: 26 号: 1 ページ: 156-161
  • DOI: 10.1093/annonc/mdu505
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] EGFR変異と特異的阻害剤 (2014)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久, 光冨徹哉
  • 雑誌名: Pharma Medica 巻: 32 ページ: 15-19
• [雑誌論文] 海外における標準治療にかかわる大規模無作為化比較試験の意味と問題点(IPASS，OPTIMAL，EURTAC，LUX-lung 3). (2014)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久, 光冨徹哉
  • 雑誌名: オンコロジークリニカルガイド肺癌化学療法 巻: なし ページ: 279-288
• [学会発表] 肺腺癌のCT画像と遺伝子的特徴 (2015)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久
  • 学会等名: 第56回日本肺癌学会総会
  • 発表場所: 横浜 (パシフィコ横浜)
  • 年月日: 2015-11-26 – 2015-11-28
  • 招待講演
• [学会発表] 肺腺癌のdriver mutationと画像所見: GGNのユニークな遺伝子的特徴 (2015)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久、光冨徹哉
  • 学会等名: 第56 回日本肺癌学会学術集会
  • 発表場所: パシフィコ横浜、横浜
  • 年月日: 2015-11-26
  • 招待講演
• [学会発表] EGFR遺伝子変異の種類による治療の最適化と外科切除の役割 (2015)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久、光冨徹哉
  • 学会等名: 第68 回日本胸部外科学会定期学術集会
  • 発表場所: 神戸ポートピアホテル、神戸
  • 年月日: 2015-10-17
  • 招待講演
• [学会発表] EGFR exon 18 mutations in lung cancer: molecular predictors of sensitivity to afatinib or neratinib but not to other EGFR-TKIs (2015)
  • 著者名/発表者名: Kobayashi Y, Togashi Y, Yatabe Y, Mizuuchi H, Park J, Kondo C, Shimoji M, Sato K, Suda K, Tomizawa K, Takemoto T, Hida T, Nishio K, and Mitsudomi T
  • 学会等名: 16th World Conference on Lung Cancer
  • 発表場所: アメリカ合衆国、デンバー
  • 年月日: 2015-09-06
  • 国際学会
• [学会発表] すりガラス陰影 (GGO)を呈する肺腺癌の遺伝子的特徴：増大する病変と変化しない病変の違い. (2014)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久，光冨徹哉，水野鉄也，黒田浩章，坂倉範昭，下治正樹，水内寛，佐藤克明，須田健一，富沢健二，武本智樹，岩崎拓也，阪口全宏，坂尾幸則，谷田部恭
  • 学会等名: 第55回日本肺癌学会総会
  • 発表場所: 京都 (国立京都国際会館)
  • 年月日: 2014-11-14 – 2014-11-16
• [学会発表] スリガラス様陰影 (GGO)を呈する肺腺癌の遺伝子的特徴; 増大するGGOと変化しないGGOの違い. (2014)
  • 著者名/発表者名: 小林祥久，光冨徹哉，坂尾幸則，谷田部恭
  • 学会等名: 第9回肺癌分子病態研究会
  • 発表場所: 東京 (TKP東京駅前カンファレンスセンター)
  • 年月日: 2014-09-13