| 研究課題/領域番号 |
62440029
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| 研究種目 |
一般研究(A)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
人体病理学
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| 研究機関 | 筑波大学 |
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研究代表者 |
中村 恭一 筑波大学, 基礎医学系, 教授 (70110492)
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| 研究分担者 |
菊池 正教 筑波大学, 臨床医学系, 講師 (90110501)
斉藤 澄 筑波大学, 基礎医学系, 講師 (20114754)
藤井 敬二 筑波大学, 基礎医学系, 助教授 (00091926)
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| 研究期間 (年度) |
1987 – 1990
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| 研究課題ステータス |
完了 (1990年度)
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| 配分額 *注記 |
21,500千円 (直接経費: 21,500千円)
1990年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
1989年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
1988年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
1987年度: 18,500千円 (直接経費: 18,500千円)
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| キーワード | 組織異型度の数値化 / 癌組織診断基準 / 胃腫瘍の良性悪性判別式 / 大腸腫瘍の良性悪性判別式 / 大腸癌組織発生 / 大腸癌の構造 / 大腸癌組織診断基準 / 微小癌 / 核腺管係数 / 乱れ係数 / 腺管大小不同係数 / 不規則形腺管出現頻度 / 線形判別関係 / de novo carcinoma / 異型度数値変換 / 良性悪性判別式 / 癌組織発生 / DE NOVO CANCER / 癌発育進展過程 / 乱れ係数ISA / 核腺管係数ING / 良性腺腫 / 良性悪性境界領域病変 |
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| 研究概要 |
腫瘍の良性悪性の診断は、現在、究極的には病理組織学的診断に委ねられている。それは顕微鏡で複雑な組織模様を眺めてなされるという、パタン認識によるものである。そのパタン認識は経験に基づく直感と主観とによってなされるものであるから、複数の人による病理組織診断が一致しない場合がある。ここにおいては、癌組織診断の客観化が要請される。本研究はの目的は、胃と大腸の腺管を形成する腺腫と腺癌との鑑別診断を客観化するために、コンピュ-タ画像解析装置を用いて複雑な組織模様の異型度を数値化することによって、客観的な良性悪性組織診断基準を見出すことにある。さらには、その基準を前提として大腸の腺腫と癌に臨床病理学的な構造を与える。
癌組織診断は、細胞異型度と構造異型度とを物差しとして行われている。細胞異型である核細胞質比をING、構造異型である腺管密度をISAとして、大腸と胃の正常粘膜、良性腺腫、腺癌とについてそれらの値を計測し、良性悪性振り分けのための判別式を導いた。その結果は、大腸の腺腫と癌との振り分けの判別式F_<CA>=0.08(ING)+0.04(ISA)ー6.59、大腸の過形成と腺腫との振り分けの判別式F_<AD>=0.05(ING)+0.07(ISA)ー6.47である。但し、F_<CA>>0癌、F_<CA><0腺腫、F_<AD><0過形成。胃の判別式はF=0.1134(ING)+0.0269(ISA)+0.0243(FCT)+0.0282(IDS)ー8.6621(FCT:不規則形腺管頻度、IDS:腺管大小不同係数)。但し、F_<CA>>0癌、F_<CA><0腺腫。
現在、世界では「大腸癌は腺腫の癌化したものである」とされている。しかし、それから、臨床病理学的な諸事象を眺めると多くの矛盾が派生してくる。判別式から導かれる癌組織発生「大腸癌の70〜80%は粘膜の癌化したものである」からは、矛盾は解消し、整合性のある、大腸癌の臨床病理学的構造を築くことができる。
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