• 研究課題をさがす
  • 研究者をさがす
  • KAKENの使い方
  1. 前のページに戻る

敗血性ショックの病態解析と治療法に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 62480271
研究種目

一般研究(B)

配分区分補助金
研究分野 外科学一般
研究機関滋賀医科大学

研究代表者

小玉 正智  滋賀医科大学, 医学部, 教授 (50079836)

研究分担者 谷 徹  滋賀医科大学, 医学部, 助手 (20179823)
柴田 純祐  滋賀医科大学, 医学部, 講師 (50128708)
研究期間 (年度) 1987 – 1988
研究課題ステータス 完了 (1988年度)
配分額 *注記
6,900千円 (直接経費: 6,900千円)
1988年度: 2,000千円 (直接経費: 2,000千円)
1987年度: 4,900千円 (直接経費: 4,900千円)
キーワード敗血症 / ショック / エンドトキシン / メデイエター / ポリミキシン / セリンプロテアーゼ / 抗菌活性 / 腫瘍壊死因子 / シヨック / メディエター / 坑菌汚性
研究概要

1)PMX-F治療前後の毒性物質、エンドトキシンは測定上の問題があり後に述べる。大腸菌を1×10^9個静注した敗血症をデル犬においてもPM×-Fを有効であり対象群が1日以内に全例死亡した一方、治療群は最短例で3日目。他はそれ以上生存した。この際にglucose levelと血中細菌数に有意差がでた。
(当然ショックに伴うパラメーターモ)一方セリンプロテアーゼによる治療実験でも菌数に差が認められた。本実験は、上記と同じF col注入の敗血症モデルにて、ウリナスタチンを注入し治療する実験であったが、生存率はもとより心拍出量、BPに有意の差を認め、有効性が示された。これら実験よりセリンプロテマーゼにより阻害される因子は循環抑制を解除し、菌数減少が生体への侵襲を少したと考えられた。PMX-Fでは抗菌活性があり、理解できる結果であるが、ウリナスタチンについては網内系の賦活が考えられ、更に検討中である。
Ceramiらにより報告されたTNF/Cachectinが、敗血症の原因物質との説は、我々の追試では同じ系のRatを用い同量のrecombinant TNF(大日本製薬提供)にて行ったが、全くショックを起さず、更に7倍量の投与でもショックは認めなかった。エンドトキシン含有量が20pg/mlとCeramiらと比し著しく少いので、Ceramiらと同量のエンドトキシン加えて実験したところショックを起こし死亡した。TNFも毒性がないわけではないが、少量のエンドトキシン含有にてその毒性は著しく増強する可能性がある。また小沢らが報告したロイコトキシンは同様の物質を合成してRatに注入したところ肺出血を起こし死亡、小沢らと同様の結果となった。しかし死亡に致るまでの循環動態変化は、TNFの場合と同様にBP低下がなく、最終的には全身のSchiargemar反応による死亡と考られる敗血症の場合と明らかに異なる。invicroにてPMX-FもTNFを除去できることが明らかになった。

報告書

(3件)
  • 1988 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1987 実績報告書
  • 研究成果

    (23件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (23件)

  • [文献書誌] 小玉正智 他: Prog.Med.7. 1113-1119 (1987)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 青木裕彦 他: 人工臓器. 17. 583-586 (1988)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 小玉正智 他: 化学療法の領域 医薬ジャーナル社. 5. 67-72 (1989)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 小玉正智 他: エンドトキシンの臨床. (1989)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 玉川正明 他: 第16回日本救急医学会. (1988)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 青木裕彦 他: 第3回日本Shock学会. (1988)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Masashi,Kodama, et al.: "Clinical Treatments for Endotoxicemia" Progress in Medicine. 7. 1113-1119 (1987)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Hirohiko,Aoki, et al.: "Fundamental Study On Detoxifying Capacity By Endotoxin Adsorbing Materials" Japan Journal of Artificial Organs. 17(2). 583-586 (1988)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Masashi,Kodama, etal.: "Treatment for Endotoxin schock" Antibiotics & Chemotherapy. 5(1). 67-72 (1989)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Masashi,Kodama, et al.: "Synergy between TNF and LPS in shock" Clinical Study of Endotoxin. (1989)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Masaaki,Tamagawa, et al.: "Effect of Urinastatin on E. coli-induced septic model in the dog"

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 小玉正智 他: Prog.Med. 7. 1113-1119 (1987)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 青木裕彦 他: 人工臓器. 17. 583-586 (1988)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 小玉正智 他: 化学療法の領域 医薬ジャーナル社. 5. 67-72 (1989)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 小玉正智 他: エンドトキシンの病床 羊土社 in press. (1989)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 玉川正明 他: 第16回日本校急医学会. (1988)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 青木裕彦 他: 第3回日本Shock学会. (1988)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 谷徹他: 臨床水電解質. 7. 869-876 (1987)

    • 関連する報告書
      1987 実績報告書
  • [文献書誌] Yoshihiro ENDO.et al: American Society for Microbiology. 53. 2050-2055 (1987)

    • 関連する報告書
      1987 実績報告書
  • [文献書誌] Toyokazu YOSHIOKA.et al: Life Support Systems. 5. 195-198 (1987)

    • 関連する報告書
      1987 実績報告書
  • [文献書誌] 谷徹他: 人工臓器. 16. 995-998 (1987)

    • 関連する報告書
      1987 実績報告書
  • [文献書誌] 花沢一芳: 人工臓器. 16. 991-1001 (1987)

    • 関連する報告書
      1987 実績報告書
  • [文献書誌] 松田孝一他: 人工臓器. 16. 486-489 (1987)

    • 関連する報告書
      1987 実績報告書

URL: 

公開日: 1987-04-01   更新日: 2016-04-21  

サービス概要 検索マニュアル よくある質問 お知らせ 利用規程 科研費による研究の帰属

Powered by NII kakenhi