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クモ膜下出血に続発する脳血管攣縮の発生機序および治療法に関する薬理学的検討

研究課題

研究課題/領域番号 62480304
研究種目

一般研究(B)

配分区分補助金
研究分野 脳神経外科学
研究機関東京大学

研究代表者

佐々木 富男  東京大学, 医学部(病), 講師 (10134561)

研究分担者 金子 美紀子  東京大学, 医学部(病), 助手 (90177527)
野口 信  東京大学, 医学部(病), 助手 (10189384)
研究期間 (年度) 1987 – 1988
研究課題ステータス 完了 (1988年度)
配分額 *注記
5,500千円 (直接経費: 5,500千円)
1988年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
1987年度: 4,500千円 (直接経費: 4,500千円)
キーワードクモ膜下出血 / 脳血管攣縮 / 内皮依存性弛緩 / 血管作動物質 / 内皮細胞
研究概要

1.血管灌流システムを作製し、血管作動物質を血管内及び外から投与した場合の収縮・弛緩の反応性の差を圧トランスデューサーで血管内圧の変化を測定する方法で検討した。
2.血管外投与および内投与での血管作動物質の反応性の差:KClは血管外投与よりも内投与の方が強い収縮を惹起した。5ーHTによる収縮は、両者で差が認められなかった。ヘモグロビンは血管外投与した場合の方が強い収縮を惹起する傾向にあったが統計学的有意差には至らなかった。エンドセリンは、血管外投与した場合の方が強い収縮を惹起したが程度の差はわずかであった。
3.ヘモグロビンによる内皮依存性弛緩の抑制:ヘモグロビンによる内皮依存性弛緩の抑制は、血管内投与・外投与いずれの場合にも認められた。従って、クモ膜下出血においてクモ膜下血腫から放出されるヘモグロビンが内皮依存性弛緩因子による弛緩反応を抑制することが示唆された。
4.血性髄液のEDRF抑制能と脳血管攣縮との相関:脳血管撮影で強度の脳血管攣縮が認められたクモ膜下出血患者の髄液は。攣縮が認められなかった患者の髄液に比べ、内皮依存性弛緩を強く抑制することが判明した。
5.内皮依存性弛緩反応の種差:ウサギ、イヌ、サル、ヒトの脳動脈を用いて検討したところ、内皮依存性弛緩反応にも種差が有ることが判明した。ヒトの脳動脈においても、ATPやA23187による内皮依存性弛緩反応が認められることから、ヒトのクモ膜下出血においても内皮依存性弛緩の障害が発生する可能性があることが推察される。
今後、血管灌流システムを用いて、Ca拮抗薬など各種の治療薬を血管の内外より投与しその薬物効果の差異を検討する予定である。

報告書

(3件)
  • 1988 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1987 実績報告書
  • 研究成果

    (8件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (8件)

  • [文献書誌] 佐々木富男,野口信,中込忠好: 実験医学. 6. 337-341 (1988)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 野口信,佐々木富男,高倉公朋,浅野孝雄,渡辺高志: 現代医療. 20. 3081-3087 (1988)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Tomio Sasaki; Makoto Noguchi; Tadayoshi Nakagomi: "Endothelial Injuries and Cerebral Vasospasm." Experimental Medicine. 6. 337-341 (1988)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Makoto Noguchi; Tomio Sasaki; Kintomo Takakura; Takao Asano; Takashi Watanabe: "Arachidonic Acid Cascade in Central Nervous System;Cerebrovascular Disease-Neurosurgery." Gendai Iryo. 20. 3081-3087 (1988)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1988 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 佐々木富男,野口信,中込忠好: 実験医学. 6. 337-341 (1988)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 野口信,佐々木富男,高倉公明,浅野孝雄,渡辺高志: 現代医療. 20. 3081-3087 (1988)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 佐々木富男: 実験医学. (1988)

    • 関連する報告書
      1987 実績報告書
  • [文献書誌] 佐々木富男: 神経研究の進歩. (1988)

    • 関連する報告書
      1987 実績報告書

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公開日: 1987-04-01   更新日: 2016-04-21  

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