| 研究課題/領域番号 |
63480362
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| 研究種目 |
一般研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
泌尿器科学
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| 研究機関 | 近畿大学 |
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研究代表者 |
栗田 孝 近畿大学, 医学部, 教授 (10088528)
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| 研究分担者 |
江左 篤宣 近畿大学, 医学部, 助手 (10211088)
杉山 高秀 近畿大学, 医学部, 講師 (90167461)
朴 英哲 近畿大学, 医学部, 講師 (70150810)
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| 研究期間 (年度) |
1988 – 1990
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| 研究課題ステータス |
完了 (1990年度)
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| 配分額 *注記 |
6,100千円 (直接経費: 6,100千円)
1990年度: 2,900千円 (直接経費: 2,900千円)
1989年度: 1,000千円 (直接経費: 1,000千円)
1988年度: 2,200千円 (直接経費: 2,200千円)
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| キーワード | 前立腺肥大症 / 経尿道的手術 / 超音波断層法 / 自動切除術 / コンピュ-タ- / 手術モニタ- / 無血手術 / 経尿道的切除 / 自動切除装置 / 経尿道的前立腺の切除術 / 超音波断層装置 / レーザー |
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| 研究概要 |
1.リネア-型経直腸超音波プロ-ブを用いた前立腺切除の監視:アロカSSDー650CL型経直腸超音波プロ-ブを利用して従来の経尿道的前立腺切除術の術中監視を行ったところ、前立腺は明瞭に描出され、電気メスによる切除範囲もリアルタイムで表示できた。しかし、前立腺全体をモニタ-するためにはリネア-型プロ-ブが少なくとも左右に10度の扇型回転をする必要があり、また、操作性を高めるためには肛門出口部でのプロ-ブの固定と短縮を要することが分かった。そこで以上の目的の添ったプロ-ブ固定装置を作成し、プロ-ブ自体にも短縮工作を行った。すでに装置は完成し、現在臨床試験を進めているが、本装置の利用により手術時間の短縮と安全で的確な切除が可能となった。また、コンピュ-タ-の応用と切除装置の開発による非直視下前立腺自動切除の可能性が示唆された。その結果は第55回泌尿器科学会東部総会、第40回泌尿器科学会中部総会において発表した。
2.経尿道的前立腺自動切除装置の開発:本来はレ-ザ-メスを利用した前立腺の無血摘除手術を目指していたが、現在のレ-ザ-メスの出力では前立腺の切除、止血に十分な能力を発揮できないことから、切除方法を電気切除方式に切り替えた。すなわち、従来の電気切除では直視下に小さなル-プ電極を前後に動かして切除するものであったが、今回試みた方法は超音波監視下に、長軸方向に前立腺の形態に沿って形成した大きなル-プ電極をその位置で回転させて切除するものである。この方式の採用により手術時間の大幅な短縮が期待でき、従来法の危険因子であった水中毒や術中出血を予防できるとともに、術者の技術未熟による不完全な切除も防げると考えられる。現在プロトタイプがほぼ完成したが、まだ臨床使用には至っていない。
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