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費用効用分析による軽症高血圧患者のコミュニティケアの評価に関する医療経済学的研究

研究課題

研究課題/領域番号 63570249
研究種目

一般研究(C)

配分区分補助金
研究分野 公衆衛生学
研究機関富山医科薬科大学

研究代表者

鏡森 定信  富山医科薬科大学, 医学部, 教授 (20019615)

研究分担者 成瀬 優知  富山医科薬科大学, 医学部, 助教授 (30135008)
藤田 孝子  富山医科薬科大学, 医学部, 助手 (60190039)
研究期間 (年度) 1988 – 1990
研究課題ステータス 完了 (1990年度)
配分額 *注記
2,300千円 (直接経費: 2,300千円)
1990年度: 300千円 (直接経費: 300千円)
1989年度: 300千円 (直接経費: 300千円)
1988年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
キーワード軽症高血圧 / コミュニティケア / ライフスタイル / 健康診査 / 費用効用分析 / 高血圧 / コミュニティケアー
研究概要

軽症高血圧のコミュニティケアとして、わが国では老人保健法に基づく健診がある。この効用を軽症高血圧の予防と管理の面からまず検討した。予防の面からは、この健診は成人病予防のために好ましい食生活を強化する方向に作用していたが、飲酒や喫煙などのリスクファクタ-への影響は特に見られなかった。管理の面からは高血圧者の発見よりは、比較的軽症の高血圧者の健診受診を促し、高血圧治療のための受療が少なくなる方向に作用していることが伺われた。また長期的な視点からの健診の効用を脳卒中患者登録情報とリンケ-ジして検討したところ、健診は脳卒中の発生率や死亡率の減少と関連していたが、この評価には健診受診者における高血圧者の割合や、健診受診後の治療状況も考慮する必要があり、今後さらに検討したい。
軽症高血圧のコミュニティケアでは健診に加えてセルフケアが重視されねばならない。セルフケアとしてはまず軽症高血圧者が食塩過剰摂取、飲酒、肥満などに関して改善を行い、その結果血圧がコントロ-ルされることが優先される。またこのような生活習慣やそれと深く結びついた身体状況は、高血圧の発症予防またはその先送りにも有効であるので、コミュニティケアにおける一次予防としてきわめて重要である。本研究では青少年期の運動習慣が成人期の血圧に好ましい結果をもたらしていることを振り返り調査で示した。今後の調査・研究では、わが国の循環器疾患対策上最も重要である高血圧の予防に、これら生活習慣への介入がいかに有効であるかのコホ-ト・スタディが必要である。

報告書

(4件)
  • 1990 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1989 実績報告書
  • 1988 実績報告書
  • 研究成果

    (19件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (19件)

  • [文献書誌] 中川 秀昭,鏡森 定信,成瀬 優知,他: "脳卒中有病率とその推移" 日本循環器管理研究協議会誌. 24. 81-84 (1989)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 松原 勇,鏡森 定信,成瀬 優知,他: "老人健診受診の有無とその後の高血圧関連循環器疾患死亡" 公衆衛生. 54. 127-129 (1990)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 垣内 博成,垣内 孝子,鏡森 定信,他: "老人健診受診状況別にみた高血圧患者の受療状況の検討" 公衆衛生. 55. 35-37 (1991)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Nakagawa H.,Kagamimori S.,Naruse Y.,et al: "Differences in dietary factors among areas in a small city in Japan" 日本農村医学会誌. 39. 10-15 (1990)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 新井 宏朋,多田 学,多田羅 浩三,鏡森 定信,中島 紀恵子: "脳卒中、寝たきり、痴呆の地域ケア." 日本公衆衛生協会, (115)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] NAKAGAWA H., KAGAMIMORI S., NARUSE Y., et al.: "Prevalence and trend of stroke in a rural area of japan from a Community-Bases registry system" Journal of the Japanese Association for Cerebro-cardiovascular Disease Control. 24(2). 81-85 (1989)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] MATSUBARA I,. KAGAMIMORI S., NARUSE Y., et al.: "Relation between participation in the mass health examination and death from hypertension-related circulatory diseases after the participation" KOUSHU EISEI. 54. 127-129 (1990)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] KAKIUCHI H., KAGAMIMORI S., NARUSE Y., et al.: "Study on Medicational Condition of Hypertensives Associated with the Participation in the Mass Health Examination" Koushu Eisei. 55. 35-37 (1991)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] NAKAGAWA H., KAGAMIMORI S., NARUSE Y., et al.: "Differences in dietary factors among areas in a small city in Japan" Journal of JAPANESE ASSOCIATION OF RURAL MEDICINE. 39(1). 10-15 (1990)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
    • 関連する報告書
      1990 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Hideki,NAKAGAWA: "Differences in Dietary Factors among Areas in a Small City in Japan" 日本農村医学会誌. 39. 10-15 (1990)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 垣内,博成: "老人健診受診状況別にみた高血圧患者の受療状況の検討" 公衆衛生. 55. 35-37 (1991)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 成瀬 優知: "老人保健法に基づく健康診査の有効性と効率性ー受診・非受診者の生活習慣と脳卒中発生状況ー" 日本公衆衛生雑誌. (1991)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 鏡森 定信: "ライフスタイルと循環器疾患発症予防の追跡調査" 日本公衆衛生雑誌. (1991)

    • 関連する報告書
      1990 実績報告書
  • [文献書誌] 中川秀昭: "小矢部保健所管内におけるクモ膜下出血" 日本循環器管理研究協議会雑誌. 24. 116-117 (1989)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 松原勇: "老人健診受診の有無とその後の高血圧関連循環器死亡" 公衆衛生. 54. 127-130 (1990)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 成瀬優知: "老人保健法に基づく健康診査の有効性と効率性-受診・非受診者の生活週間と脳卒中発生状況-" 日本公衆衛生雑誌. (1990)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 垣内博成 他: 公衆衛生. 53. (1989)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 鏡森定信 他: 公衆衛生. 53. (1989)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 新井宏朋 他: "脳卒中、寝たきり、痴呆の地域ケア" 日本公衆衛生協会, 1-115 (1989)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書

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公開日: 1988-04-01   更新日: 2016-04-21  

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