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移植臓器生着メカニズムに及ぼす移植片主要組織適合抗原の細胞膜上表現の消長の影響

研究課題

研究課題/領域番号 63570592
研究種目

一般研究(C)

配分区分補助金
研究分野 外科学一般
研究機関東京大学

研究代表者

秋山 暢夫  東京大学, 医科学研究所, 教授 (80012748)

研究分担者 若林 とも  東京大学, 医科学研究所, 講師 (90092379)
別客 好文 (別宮 好文)  東京大学, 医科学研究所, 助手 (70199454)
三田 勲司  東京大学, 医科学研究所, 助手 (30190672)
長尾 桓  東京大学, 医科学研究所, 助教授 (90143487)
研究期間 (年度) 1988 – 1989
研究課題ステータス 完了 (1989年度)
配分額 *注記
2,100千円 (直接経費: 2,100千円)
1989年度: 700千円 (直接経費: 700千円)
1988年度: 1,400千円 (直接経費: 1,400千円)
キーワード臓器移植 / 先着メカニズム / 主要組織適合抗原 / 免疫抑制 / 生着メカニズム
研究概要

移植片長期生着の機序に関する研究は、レシピエントの免疫状態の変化に主眼が置かれ、移植片のMHC抗原の膜表現の消長に着目した研究はない。本研究では、移植片のMHC抗原の膜表現を動物実験、臨床の生検材料について検討し、膜表現の消長が移植片生着の機序に影響を与えうるか否かを検討した。
動物実験では、健常ラットとCYA投与ラットの心、腎におけるMHC抗原の膜表現を検討した。CYA投与によって、心の血管内皮細胞のclass I抗原とpolymorphicなモノクロ-ナル抗体によって検出されるclass II抗原の膜表現だけが減弱し、他の細胞の膜表現は変化がなかった。ヒト移植腎生検標本を用いたHLA-DR,DP,DQ抗原の解析では、尿細管上皮にDR,DP抗原が発現している症例の80%以上は、急性拒絶反応と診断してよく、また、正常腎では血管内皮細胞や間質の細胞にはDQ抗原が発現していないが、DQ抗原が発現している症例は、100%急性拒絶反応を示した。術前輸血と尿細管上皮のclassII抗原の発現の関係では、輸血量の多い症例ほど急性拒絶反応から回復したのちも、HLA-DR抗原が強く発現している傾向にあった。3年以上の長期生着例における尿細管上皮classII抗原の発現については、約半数でDR,DP抗原が陽性であった。この原因として、6例中5例に施行したdonor-specific blood transfusionの影響が最も強いものと考えられた。
移植片生着の機序として移植片のMHC抗原の発現消褪を予想して検討したが、発現増強による急性拒絶反応の診断価値と輸血によるMHC抗原発現への影響を推論するにとどまり、発現の消褪による移植片生着延長効果は確認しえなかった。この理由として、免疫染色の定量化には限界があること、HLA抗原に対するpolymorphicな抗体が少ないことがあげられる。

報告書

(3件)
  • 1989 実績報告書   研究成果報告書概要
  • 1988 実績報告書
  • 研究成果

    (27件)

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すべて 文献書誌 (27件)

  • [文献書誌] 杉本久之,秋山暢夫: "臓器移植後の発癌" 臨床科学. 24. 46-51 (1988)

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      「研究成果報告書概要(和文)」より
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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 秋山暢夫: "移植外科" 日本医事新報. NO.3382. 25-31 (1989)

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  • [文献書誌] 杉本久之,秋山暢夫、他: "腎移植228回(223症例)の臨床的検討" 日外会誌. 90回. 120-126 (1989)

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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 秋山暢夫: "腎移植の進歩-生腎を中心に" 腎と透移. 26. 859-864 (1989)

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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 枝国節雄、秋山暢夫、他: "direct cross matcch 陽性となったDST腎移植例の検討" 今日の移植. 2. 233-239 (1989)

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  • [文献書誌] Beck Y,Akiyama N: "Effect of FK-506and cyclosporin on human lymphocyte responses in vitro" Transplant Proc. 21. 3464-3467 (1989)

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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 秋山暢夫(分担執筆): "プリンシパル臨床免疫改訂3版" 日本医事新報社, 277 (1989)

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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 秋山暢夫(分担執筆): "Annual Review 腎臓1990" 中外医学社, 298 (1990)

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  • [文献書誌] Sugimoto H, Akiyama N: "Cancer in transplanted patients" J Clinical Science 24:46, 1988.

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  • [文献書誌] Akiyama N: "Transplantation surgery" Jap Medical Journal 3382:25, 1989.

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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Sugimoto H, Akiyama N, et al: "Clinical studies on 228 renal transplants" J Japan Surgical Society 90:120, 1989.

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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Edakuni S, Akiyama N, et al: "Clinical studies on renal transplants with positive direct crossmatch followed with donor specific blood transfusion" Transplantation Now 2:233, 1989.

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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] Beck Y, Akiyama N: "Effect of FK-506 and cyclosporin on human lymphocyte responses in vitro" Transplant Proc 21:3464, 1989.

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      1989 研究成果報告書概要
  • [文献書誌] 杉本久之,秋山暢夫: "臓器移植後の発癌" 臨床科学. 24. 46-51 (1988)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 秋山暢夫: "移植外科" 日本医事新報. No.3382. 25-31 (1989)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 杉本久之,秋山暢夫,他: "腎移植228回(223症例)の臨床的検討" 日外会誌. 90回. 120-126 (1989)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 秋山暢夫: "腎移植の進歩--生体腎を中心に" 腎と透析. 26. 859-864 (1989)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 枝国節雄,秋山暢夫,他: "direct cross match陽性となったDST腎移植例の検討" 今日の移植. 2. 233-239 (1989)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] Beck Y.,Akiyama N.: "Effect of FK-506 and cyclosporin on human lymphocyte responses in vitro" Transplant Proc. 21. 3464-3467 (1989)

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      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 秋山暢夫(分担執筆): "プリンシパル臨床免疫改訂3版" 日本医事新報社, 277 (1989)

    • 関連する報告書
      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 秋山暢夫,長尾桓(分担執筆): "Annual Review腎臓1990" 中外医学社, 298 (1990)

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      1989 実績報告書
  • [文献書誌] 秋山暢夫: OPE NURSING. 3. 1368-1372 (1988)

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      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 杉本久之,秋山暢夫: 臨床科学. 24. 46-51 (1988)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 秋山暢夫: 日本医事新報. NO.3331. 43-49 (1988)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 枝国節雄,秋山暢夫: 移植. 23. 301-307 (1988)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 秋山暢夫: 日本医事新報社. NO.3382. 25-31 (1989)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書
  • [文献書誌] 秋山暢夫: "プリンシパル臨床免疫改訂3版" 日本医事新報, 1-277 (1989)

    • 関連する報告書
      1988 実績報告書

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公開日: 1988-04-01   更新日: 2016-04-21  

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