| 研究課題/領域番号 |
63870033
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| 研究種目 |
試験研究
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
呼吸器内科学
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| 研究機関 | 昭和大学 |
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研究代表者 |
本間 生夫 昭和大学, 医学部, 教授 (20057079)
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| 研究分担者 |
飯倉 洋治 国立小児病院, 小児科, 医長
五十部 章代 昭和大学, 医学部, 助手 (60176261)
渋谷 まさと 昭和大学, 医学部, 助手 (80187418)
岩瀬 みち子 昭和大学, 医学部, 助手 (80119164)
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| 研究期間 (年度) |
1988 – 1989
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| 研究課題ステータス |
完了 (1989年度)
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| 配分額 *注記 |
3,400千円 (直接経費: 3,400千円)
1989年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
1988年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
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| キーワード | イソタント受容器 / 肺伸展受容器 / 吸入療法 / 気管支拡張剤 / 気管支喘息 / 慢性閉塞性肺疾患 / ネブライザ- / 迷走神経 / イリタント受容器 / 高頻度刺激 / 喘息 |
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| 研究概要 |
気管支喘息など気道の収縮を起こす疾患の発作治療法に、気管支拡張剤の吸入療法がある。この吸入療法に用いるネブライザ-には加圧式ネブライザ-、超音波ネブライザ-があるが、いずれのネブライザ-も、収縮した気道平滑筋を速効性に拡張させるために、気管支拡張剤を吸入し、また気道に湿気を与えるために用いられている。気管支平滑筋の収縮には迷走神経を介した神経性収縮機構がある。気道に存在する機械的化学的受容器であるイソタント受容器が刺激されると、反射性に気道の収縮を引き起こす。気道にはイソタント受容器の他、機械的受容器として肺伸展受容器が存在している。この受容器の活動は反射性に気道収縮を抑制する。本研究の目的はこの肺伸展受容器を刺激できるネブライザ-を開発し、神経性気道拡張作用を気管支拡張剤による拡張作用に加えようというものであった。基本的に反射性収縮を起こすイソタント受容器と拡張を起こす肺伸展受容器の機械的刺激に対する相異を調べた。その結果両受容器共高頻度陽圧刺激(HFI)に反応するが、イソタント受容器と、肺伸展受容器では周波数特性が異なり、20Hz以下ではイソタント受容器による効果が優位に作用し、30Hz以上では肺伸展受容器に対する効果が優位に作用することが、動物実験から明らかとなった。喘息のモデル動物となりうるであろう、アルテナソア感作ウサギにおいては、イソタント受容器による効果が強く出現したため、肺伸展受容器の効果を優位に引き出すには、50Hz以上の高い周波数のHFIが必要であった。10OHzの三角波状陽圧波を生み出すジェネレ-タ-をネブライザ-に組み込み、臨床的口喘息発作に有効であるかを検討したところ、気管支拡張剤単独の効果より優れていることが示唆された。特に重症発作の喘息患者で有効に働いたことは注目すべきことである。このネブライザ-を高頻度サ-ボネブライザ-と呼ぶ。
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