成人期のアスペルガー障害の表情模倣に関わる神経基盤の解明とその可塑性の検討

• 研究領域: 学際的研究による顔認知メカニズムの解明
• 研究課題/領域番号: 23119706
• 研究種目: 新学術領域研究(研究領域提案型)
• 配分区分: 補助金
• 審査区分: 複合領域
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 川久保 友紀 東京大学, 医学部附属病院, 助教 (40396718)
• 研究期間 (年度): 2011-04-01 – 2013-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2012年度)
• 配分額: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円); 2012年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2011年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: 発達障害 / 脳画像 / アスペルガー障害 / 介入効果 / 脳・神経 / 自閉症 / 心理社会的介入

研究実績の概要

＜研究内容＞本研究は、アスペルガー障害を持つ成人を対象に、自己理解、対人認知、感情の自己制御を促す集団療法を週1回３ヶ月実施し、その前後でfMRIを実施し、アスペルガー障害の神経基盤と集団療法による神経基盤の可塑性を明らかにすることを目的として実施された。
対象者60名のアスペルガー障害の診断には、DSM-IVおよび自閉症診断面接改訂版（ADI-R）、自閉症観察スケジュール（ADOS）を用いた。対象者を介入群と統制群とにランダムに割り付け、介入群は、4、5名のアスペルガー障害患者で１グループを形成し、心理社会的介入プログラムに参加し、統制群は、通常の精神療法のみを受けた。両群に対して、不安や抑うつ気分、生活の満足度、ストレス対処行動、自己の感情認知、心の理論課題、全般的生活機能評価、3テスラMR装置（GE Signa 3T MRI）を用いてfMRI検査を計2回実施した。
その結果、介入前後で、ストレス対処行動、自己の感情認知、心の理論課題、全般的生活機能評価に変化が見られた（黒田ら, 2012）。MRIデータでは、アスペルガー障害の神経基盤として、人の表情のような非言語的情報はあまり処理されず、言葉のような言語情報の処理が優勢となる特徴があることが明らかになった（Watanabe et al. 2012a,b）。
＜意義＞国内外ともに、国際的な診断基準を用いて成人のアスペルガー障害を診断した上で、集団療法を実施しその効果を検証する研究は行われていない。したがって、本研究により成人のアスペルガー障害に対する集団療法によって社会機能が高まることが明らかになったことは意義が大きい。さらに、脳画像データから明らかになった対人関係場面での情報処理特性が介入により変化するかについての解析が今後重要となる。

現在までの達成度 (段落)

24年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

24年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Absence of age-related prefrontal NAA change in adults with autism spectrum disorders (2013)
  • 著者名/発表者名: Aoki, Y., Abe, O., Yahata, N., Kuwabara, H., Natsubori, T., Iwashiro, N., Takano, Y., Inoue,H., Kawakubo, Y., Gonoi, W., Sasaki, H., Murakami, M., Katsura, M., Nippashi, Y., Takao, H., Kunimatsu, A., Matsuzaki, H., Tsuchiya, K. J., Kato, N., Kasai, K. & Yamasue, H
  • 雑誌名: Transl Psychiatry 巻: 2 号: 10 ページ: e178-e178
  • DOI: 10.1038/tp.2012.108
  • 査読あり
• [雑誌論文] 発達障害の脳科学 (2013)
  • 著者名/発表者名: 川久保友紀
  • 雑誌名: Journal of Clinical Rehabilitation 巻: 22(1) ページ: 74-77
• [雑誌論文] Network structure underlying resolution of conflicting nonverbal and verbal social information. (2013)
  • 著者名/発表者名: Watanabe T
  • 雑誌名: Social Cognitive and Affective Neuroscience 巻: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] Diminished Medial Prefrontal Activity Behind Autistic Social Judgments of Incongruent Information. (2012)
  • 著者名/発表者名: 渡部喬光
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 7 号: 6 ページ: e39561-e39561
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0039561
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of metabotropic glutamate receptor 3 genotype on phonetic mismatch negativity (2011)
  • 著者名/発表者名: Kawakubo Y, Suga M, Tochigi M, Yumoto M, Itoh K, Sasaki T, Kano Y, Kasai K
  • 雑誌名: PLoS ONE 巻: 6(10) 号: 10 ページ: e24929-e24929
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0024929
  • 査読あり
• [雑誌論文] Developmental changes of prefrontal activation in humans : a near-infrared spectroscopy study of preschool children and adults (2011)
  • 著者名/発表者名: Kawakubo Y, Kono T, Takizawa R, Kuwabara H, Ishii A, Kasai K
  • 雑誌名: PLoS ONE 巻: 6 号: 10 ページ: e25944-e25944
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0025944
  • 査読あり
• [雑誌論文] 自閉症スペクトラム障害の成人の不安のコントロールの集団療法的な試み (2011)
  • 著者名/発表者名: 川久保友紀
  • 雑誌名: アスペハート 巻: 29 ページ: 44-47
• [学会発表] A Randomized Controlled Trial of a Cognitive-Behavioral Intervention for Emotion Regulation in Adults with High-functioning Autism Spectrum Disorders (2013)
  • 著者名/発表者名: Kuroda M
  • 学会等名: International Congress of Autism
  • 発表場所: ブタペスト, ハンガリー
  • 年月日: 2013-09-26
• [学会発表] 高機能自閉症スペクトラム障害成人への小集団認知行動療法による感情制御促進プログラム (2013)
  • 著者名/発表者名: 黒田美保
  • 学会等名: 外来精神療法学会
  • 発表場所: 札幌
  • 招待講演
• [学会発表] 自閉症スペクトラム障害成人への小集団認知行動療法プログラムのランダム化比較試験 (2012)
  • 著者名/発表者名: 黒田美保, 川久保友紀, 浅見綾, 金生由紀子, 神尾陽子
  • 学会等名: 不安障害学会
  • 発表場所: 早稲田大学
  • 年月日: 2012-02-04
• [学会発表] 自閉症スペクトラム障害成人への小集団認知行動療法の研究過程でみられた閾下症例 (2012)
  • 著者名/発表者名: 黒田美保
  • 学会等名: 日本精神神経学会
  • 発表場所: 札幌
  • 招待講演
• [学会発表] 成人ASD当事者に対する集団療法による抑うつ症状の軽減 (2011)
  • 著者名/発表者名: 川久保友紀・桑原斉・戸所綾子・浅見綾・金生由紀子
  • 学会等名: 児童青年精神医学会
  • 発表場所: 徳島あわぎんホール
  • 年月日: 2011-11-12
• [学会発表] 成人期自閉症スペクトラム障害と注意欠如/多動性障害における前頭前野の血流変化 (2011)
  • 著者名/発表者名: 川久保友紀, 石井礼花, 桑原斉, 滝沢龍, 西村幸香, 濱田香澄, 金生由紀子, 笠井清登
  • 学会等名: 生物学的精神医学会
  • 発表場所: ホテル日航東京
  • 年月日: 2011-05-22
• [学会発表] Effects of group therapy on anxiety for adults with autism spectrum disorders (2011)
  • 著者名/発表者名: Kawakubo Y, Kuwabara H, Kano Y, Kasai K
  • 学会等名: the 10^<th> International meeting for autism research
  • 発表場所: アメリカ、サンディエゴ
  • 年月日: 2011-05-12