機能性精神病の左右大脳半球統合機能障害の病態解明に関する研究

1989 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 01304040
• 研究機関: 金沢大学
• 研究代表者: 山口 成良 金沢大学, 医学部・神経精神医学講座, 教授 (00064501)
• 研究分担者: 倉知 正佳 富山医科薬科大学, 医学部・精神神経医学講座, 教授 (80019603) ; 高橋 三郎 滋賀医科大学, 精神医学講座, 教授 (20079916) ; 丹羽 真一 東京大学, 医学部・精神医学講座, 助手 (30110703) ; 小島 卓也 東京医科歯科大学, 医学部・神経精神医学講座, 講師 (40014203) ; 佐藤 光源 東北大学, 医学部・精神医学講座, 教授 (70033321)
• キーワード: 機能性精神病 / 大脳半球統合機能障害 / 局所脳血流 / 事象関連電位 / 睡眠脳波のトポグラフィ- / continent negative variation(CNV) / 神経心理学 / 眼球運動

研究概要

機能性精神病(精神分裂病や躁うつ病など)の病因については不明な点が多く、その解明に神経病理学的、神経化学的、神経生理学的アプロ-チが種々試みられてきたが、まだ確実な成果を得ていない。最近の大脳半球の機能分化と統合機能障害の面から、精神分裂病での左半球の過度賦活状態またはhypofrontality,認知障害、躁うつ病での右半球の過賦活状態などがいわれているが、まだ仮説の域を出ていない。本研究班では神経心理学的、神経生理学・精神生理学的(脳波、事象関連電位、CNV、眼球運動など)画像診断学的(局所脳血流、CT、MRIなど)方法を駆使して、機能性精神病の大脳半球の過度の機能分化の存否、その程度、統合機能障害の存否とその成因ならびに病態を明らかにし、機能性精神病の治療(特に社会復帰のための機能訓練)のためにも役立つ成果を得たいと企画して本研究に着手した。山口と倉知は精神分裂病の脳血流量と脳画像、神経心理学的、精神生理学的所見との対応を検索した。佐藤は機能性精神病の視覚性パタ-ン認知機能について検討を行った。大熊は機能性精神病の睡眠脳波のトポグラフィ-的研究を行うため、対照としての健常人についての検討を行った。丹羽は心理的働きかけによる分裂病のP300成分変容の試みを行った。町山は精神分裂病における聴覚事象関連電位の性および利き手の要因による差違について検討した。保崎と鳥居は、精神分裂病者の神経心理学的特徴を明らかにするために、種々のテスト・バッテリ-による検索を行った。高橋は精神分裂病者のCNVの検討に入る前に、正常者のCNVに対するfeedback効果について検討した。小島は分裂病の大脳半球統合機能障害について、眼球運動という視点から、前頭葉損傷患者、側頭葉てんかん患者との比較検討を行った。

研究成果

• [文献書誌] 松岡洋夫,佐藤光源: "図形および文字の情報処理に関係する事象関連電位 ー内因性陰性電位を中心にー" 臨床脳波. 32. 166-170 (1990)
• [文献書誌] 中島一憲,小島卓也,松島英介,大林滋,上杉秀二,大沼悌一,大高忠,島薗安雄: "側頭葉てんかん患者の開瞼時眼球運動 ー発作波焦点側との関連性を中心にしてー" 精神医学. 31. 1157-1164 (1989)
• [文献書誌] Fukuda,M.,Niwa,S.,Hiramatsu,K.,Hayashida,S.,Saitoh,O.,Kameyama,T.,Nakagome,K.,Iwanami,A.,Sasaki,T.and Itoh,K.: "Psychological Intervention Can Partly Alter P300 Amplitude Abnormalities in Schizophrenics" Jpn J Psychiatry Neurol. 43. inpress (1989)
• [文献書誌] 久保田文雄(町山幸輝指導): "うつ病における聴覚事象関連電位:状態依存性および大脳半球機能障害についての検討" 北関東医学. 39. 63-74 (1989)
• [文献書誌] 狩野正之(町山幸輝指導): "精神分裂病における局所脳血流量の研究" 北関東医学. 39. 485-499 (1989)
• [文献書誌] 鈴木道雄(山口成良指導): "機能性精神障害の局所脳血流と臨床所見との対応について I.精神分裂性障害患者における検討" 金沢大学十全医学会雑誌. 97. 764-778 (1988)
• [文献書誌] 倉知正佳: "精神分裂病への臨床的・基礎的アプロ-チ 金沢大学医学部神経精神医学教室80年のあゆみ" 金沢大学医学部神経精神医学教室, 117 7-14 (1990)