膵臓臓器移植における実験的研究

1991 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 01480326
• 研究機関: 神戸大学
• 研究代表者: 黒田 嘉和 神戸大学, 医学部附属病院, 助教授 (70178143)
• 研究分担者: 具 英成 神戸大学, 医学部附属病院, 助手 (40195615) ; 大柳 治正 神戸大学, 医学部, 助教授 (00030958) ; 斉藤 洋一 神戸大学, 医学部, 教授 (90004803)
• キーワード: perfluorochemical / 二層単純浸漬保存法 / 膵保存 / 96時間膵保存 / 膵組織内ATP濃度 / 膵同種移植 / 膵分泌性トリプシンインヒビタ-(PSTI) / 拒絶反応

研究概要

人工血液(perfluorochemical)を用い新しく開発した二層単純浸漬保存法(Transplantation,46;457;1988)は保存膵に血管を介することなく酸素の供給することが出来(Transplantation,49,694,1990)ユ-ロコリンズ液を用いた単純浸漬保存での犬膵保存時間の限界24時間を72時間まで延長することを可能にした(Transplantation,47,776,1989)。今回ユ-ロコリンズ液の代りにウイスコンシン大学保存液を用いた二層法で大膵保存96時間に成功した(Transplantation,51,1133,1991)。また二層法の作用機序の1つが高濃度に維持されることによることを証明するとともに(Transplantation,in press)二層法で保存中の膵組織内ATP濃度と移植后のグラフト生着率との間に正の相関があることより(Transplantation 52,989,1991)保存膵の組織内ATPを測定することによりグラフトのvialilityを移植前に予測することを可能にした(Transplant Proc,in press)。さらに人の膵臓も犬膵と同様に二層法で酸素化されることが明らかとなり(Transplantation,in press)二層法の臨床応用の可能性が示唆された。
一方、犬膵にて血中の膵分泌性トリプシンインヒビタ-(PSTI)が同種移植における拒絶反応早期のマ-カ-として有用であることを証明したが(Transplantation 46,493,1988)今回アメリカ・ウイスコンシン大学との共同研究による臨床例での検討でやはり血中PSTIが拒絶反応早期(可逆時)のマ-カ-として有用であることを明らかにした(Transplantation 52,504,1991)。

研究成果

• [文献書誌] Y.Fujino,Y.Kuroda,Y.Suzuki,H.Fujiwara,T.Kawamura,A.Morita,Y.Ku,Y.Saitoh: "Preservation of canine pancreas for 96 hours by a modified twoーlayer(Uwsolution/perfluorochemical)cold storage method" Transplantation. 51. 1133-1135 (1991)
• [文献書誌] Y.Suzuki,Y.Kuroda,HW.Sollinger,AI.Reed,DA.Hullett,Y.Saitoh: "Plasma panueatic secretory trypsin inhibitor as a marker of pancreas graft rejection after combined pancreesーkidney transplantation" Transplantation. 52. 504-507 (1991)
• [文献書誌] Y.Kuroda,Y.Fujino,A.Morita,Y.Ku,Y.Saitoh: "Correlation between high adenosine Triphosphate tissue concentration and good posttiansplant outcome of the canine pancreas graft after preservation by the twoーlayer cold strage method" Transplantation. 52. 989-991 (1991)
• [文献書誌] Y.Kuroda,Y.Fujino,A.Morita,Y.Tanioka,Y.Ku,Y.Saitoh: "The mechanism of action of a twoーlayer(Euroーcallins'solution/perfluorochemical)cold storage methed in canine pancreas preservation.I.effect of 2,4 clinitiophonal on graft vialility and ATP tissue concentsation" Transplantation.
• [文献書誌] Y.Kuroda,Y.Fujino,A.Morita,T.Tanioka,Y.Ku,Y.Saitoh: "Oxygenation of human poncreas during presenvation by a twoーlayer(Univessity of Wisconsin solution/perfluorochemical)cold storage method." Transplantation.
• [文献書誌] Y.Fujino,Y.Kuroda,A.Morita,T.Kawamura,Y.Suzuki,Y.Ku,Y.Saitoh: "Prediction of Viobility of pancreas graft after transplantation by measurement of ATP tissue concentration during preservation by a twoーlayer cold storage method" Transplantation Proceedings.