| 研究概要 |
(目的)ヒトの四肢末端に豊富に存在する動静脈吻合(AVA)が開大する時,手や足からの熱放散量が増加するばかりでなく,AVAを通過した血液は腕や脚の表在性皮静脈を流れる際,その部位の皮膚温を上昇させて熱放散量を増加させる。AVA血流量の動態は四肢全体からの熱放散量を調節することを報告した。本研究では依服を着用した被験者について,手指血管の拡張が体温および血圧調節に如何に寄与するか検討することを目的とした(方法)被験者は半袖ジャケット,長ズボン着用の健康な成人男性7名。室温20℃,湿度40%の人工気象室で,30分間の半仰臥位安静の後,25分間の下肢運動と20分間の安静をとった。加圧実験では、運動開始15分より実験終了までの30分間,33.3kPaの圧力で両手首をカフ加圧し,手指への血流を遮断した。対照実験は加圧なしで同一手順とした。この間,食道温(Tes),全身7点の皮膚温(Tsk),胸部の皮膚血流量(LDF)と発汗量(M^^.sw),平均血圧および心拍数(HR)を測定した。(結果と考察)Tsk上昇の抑制は,カフ加圧により血流が遮断された指ばかりでなく,腕でも生じた。腕部のLDFとM^^.swが対照より加圧時で有意に増加し、皮膚血管の拡張が生じたが、上肢以外のTskは両条件で差が認められなかった。しかし,Tesは対照より加圧時の方が有意に高値を維持した。MAPは運動時カフ加圧により有意に低下したが,HRは変化しなかった。MAPの低下は,カフ加圧に対して他部位の皮膚血管が代償性に拡張したために,総末梢抵抗の減少により生じたものと推察された。以上の結果から,着衣時でも四肢末端に存在するAVA血管の拡張は,四肢近接部位の表在性静脈還流を介して四肢全体からの熱放散量を増加することができ,血圧の低下を生ずることなく最も効率よく体温調節を行なうために重要であるとの結論を得た。
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