| 研究課題/領域番号 |
01570511
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| 研究機関 | 旭川医科大学 |
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研究代表者 |
奥野 晃正 旭川医科大学, 医学部, 助教授 (10000960)
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| 研究分担者 |
矢野 公一 旭川医科大学, 医学部, 助手 (60182383)
東 寛 旭川医科大学, 医学部, 助手 (00167909)
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| キーワード | 概日性リズム / 成長ホルモン / 性腺刺激ホルモン / テストステロン / 170Hプロケステロン / 成長ホルモン欠損症 / タ-ナ-症候群 / 先天性副腎過形成 |
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| 研究概要 |
体質性低身長10例、成長ホルモン欠損症8例、タ-ナ-症候群8例について24時間にわたり成長ホルモン、性腺刺激ホルモン、テストステロンの自然分泌を検討することができた。また先天性副腎過形成2例については、170Hプロゲステロン、コルチゾルの分泌状態を観察し得た。
1.成長ホルモン、性腺刺激ホルモンの間歇的分泌は4歳の幼児でも明瞭に認められ、超日性リズムの周期は成長ホルモンで約3時間、性腺刺激ホルモンでは約2時間半であった。
2.下垂体性小人症では前葉ホルモン複合不全の例では、成長ホルモン、性腺刺激ホルモン間歇的分泌が不明瞭になり、超日性リズムの障害が推定された。これに対し成長ホルモン単独欠損症では、成長ホルモンの濃度が1ng/ml以下の低値を示す例でも明らかな間歇的分泌が認められ、超日性リズムの周期もほぼ3時間を維持していた。
3.男子のテストステロンには間歇的分泌は認められず、超日性リズムの存在を確認することはできなかった。しかし明らかな昼夜リズムがあり、昼間のレベルが10ng/dl以下の低値をしめす思春期前でも、夜間は25ng/dl以上となることが明らかになった。
4.治療中の先天性副腎過形成の患者2例のうち、1例ては24時間を通じて170Hプロゲステロンは低値のままであったが、他の1例では血清コルチゾルが1μg/dl以下になるとその3時間後から170Hプロゲステロンが上昇しはじめることを確認した。ハイドロコルチゾンを1日朝夕2分服すると、170Hプロゲステロンが上昇しはじめる時刻は午後3時と午前2時であった。
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