| 研究課題/領域番号 |
01570591
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| 研究機関 | 香川医科大学 |
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研究代表者 |
佐藤 功 香川医科大学, 医学部附属病院, 講師 (30154040)
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| 研究分担者 |
瀬尾 裕之 香川医科大学, 医学部・附属病院, 助手 (50187829)
児島 完治 香川医科大学, 医学部・附属病院, 講師 (80161909)
高島 均 香川医科大学, 医学部・附属病院, 助教授 (10116402)
大川 元臣 香川医科大学, 医学部, 助教授 (70028629)
田邉 正忠 香川医科大学, 医学部, 教授 (90033068)
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| キーワード | 娘枝 / 肺内周囲末梢肺 / 伸展固定肺 / X線診断 / 高分解能CT / 肺血流 / 肺既存構造 |
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| 研究概要 |
1.肺末梢構造の解析
気管支分岐には同大分岐を繰り返し胸膜直下に至る主軸枝系と、その間の空間を埋めるように、主軸枝に対し細い分枝を不同大分岐する娘枝とからなる。このことを肺門周囲領域の小葉87個、終末細気管支354個、ならびに肺野末梢領域の小葉167個、終末細気管支256個につき検討した。葉支から終末細気管支に至る次数は9ないし20次であり、肺門の娘枝領域で最も少なく、肺底区S^<10>cで最も大きかった。小葉については小葉間隔壁は必ずしも明瞭ではなく、小葉内に終末細気管支が平均3ないし5個含まれる。小葉内での、小葉支配細気管支から終末細気管支までの平均分岐次数は2ないし3であった。娘枝領域では、必ずしも肺動脈が気管支に伴走するとは限らず、他の領域から支配されることもあった。
2.肺内領域別の血流状態
従来肺全体を一つとして評価していた血流について ^<99m>TcーMAAを使用し、健常人に対してsingle photon emission CTによる領域別、特に肺門周囲の娘枝領域を含めてて検討した。従来の成書では、健常人の肺血流は背臥位ではすべての領域で均等になるとされていた。しかしながら我々の検討では上、中、下肺野に移るにつれ血流は増加する傾向があり、肺門周囲の娘枝領域は中、下肺野と同様の値を有する傾向が認められ、健常人の背臥位における肺内血流は決して均等ではないことが判明した。今後は種々の疾患、特に肺気腫による病期、重症度の把握や評価について検討したい。
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