成長できる人工血管の長期経過および安全性に関する基礎的研究

1989 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 01870060
• 研究種目: 試験研究
• 研究機関: 岡山大学
• 研究代表者: 野一色 泰晴 岡山大学, 医学部, 助手 (60033263)
• 研究分担者: 長岡 昭二 東レ基礎研究所, 主任研究員 ; 宮田 暉夫 高研, バイオサイエンス研究所, 所長 ; 小柳 仁 東京女子医科大学, 教授 (90138884) ; 渡来 仁 岡山大学, 医学部, 助手 (50175139) ; 保田 立二 岡山大学, 医学部, 教授 (30092357)
• キーワード: 人工血管 / 成長する人工血管 / 動脈瘤 / 親水性エポキシ化合物 / 抗血栓性 / コラ-ゲン / 超極細ポリエステル維持 / 石灰化

研究概要

幼小児期に人工血管の植え込み術を受けると、その人工血管は患児の成長に合せて成長してゆき、大人になった時に成長は止まり、以後は安定した形態を維持するという「成長できる人工血管」を作製し、その基礎実験を行なって成長のメカニズムを理論的に解析した。次にその成果をもとに新しい型の「成長できる人工血管」を設計、作成し、動物実験を行って、設計通りに成長することを確認した。そしてさらに、長期例における人工血管壁の変化と、人工血管としての安全性の検討を行った。以下にその方法および結果について述べる。人工血管の素材として、ヒト大伏在静脈および超極細ポリエステル繊維製メッシュチュ-ブを用いた。前者は静脈瘤手術時に採取したもののうち、比較的壁構造の良好に維持されているものを用いた。これを浸透圧および超音波によって内在するすべての細胞を破壊したあと、親水性架橋剤によって固定処理した。この時架橋条件を変えることによって、人工血管の成長をコントロ-ルした。後者の超極細ポリエステル繊維製メッシュチュ-ブは前者より太いものを用い、前者の外側を覆うように、二重の管として植え込む。このようにすることで、前者が徐々に膨んで太くなって成長し、後者の内側に到り、それと同じ内径となった時にこれ以上膨らむことを阻止できる。このため「成長」はこの時点で停止する。超極細ポリエステル繊維は生体親和性に優れており、生体内で安定した血管壁の骨組みとして役立ち、さらにそれは生体内で劣化しないため、永久に人工血管の太さを維持できると期待される。またそれを用いてメッシュ構造にして利用したことは、乳幼児患者に発生しがちな植え込み人工臓器の石灰化を、メッシュ間隙を通る自家組織の代謝経路維持によって予防しようとしたものであり、今年度の成果では、人工血管壁内の石灰化は予期した通り認められていない。また壁の破壊もみられず、安全性も確認できた。

研究成果

• [文献書誌] Y.Noishiki,T.Miyata,Y.Yamane: "Long term evaluation of a growable vascular graft" Transactions American Society for Artificial Internal Organs. 35. 267-270 (1989)
• [文献書誌] T.Okoshi,Y.Noishiki,Y.Tomizawa,M.Morishima,R.Terada,H.Koyanagi: "Longーterm results of a new antithrombogenic cardiac wall substitite." Transactions American Society for Artificial Internal Organs. 35. 391-395 (1989)
• [文献書誌] J.Ninomiya,T.Shoji,S.Tanaka,K.Tamura,Y.Noishiki: "Laser vascular welding for biological graft." Transactions American Society for Artifical Internal Organs. 35. 208-211 (1989)
• [文献書誌] S.Satoh,S.Niu,T.OKA,H.Kurumatani,K.Watanabe,Y.Noishiki: "Autologous connective tissue tube with high healing ability for smallーdiameter vascular substitute incorporating temporary antithrombogenicity." Transactions American Society for Artificial Internal Organs. 35. 185-187 (1989)
• [文献書誌] Y.Tomizawa,Y.Noishiki,T.Okoshi,T.Miyata,H.Koyanagi: "Aortaーcoronary bypass grafting with hydrophilic vascular grafts." Transactions American Society for Artificial Internal Organs. 35. 199-202 (1989)
• [文献書誌] S.Niu,S.Sato,S.Shirakata,T.Oka,Y.Noishiki,Y,Tomizawa,T.Okoshi,K.Watanabe,H.Kurumatani,S.Nagaoka: "Development of ultrafine polyester fiber(UFPF)vascular grafts with high endothelialization ability." Transactions American Society for Artificial Internal Organs. 35. 202-205 (1989)
• [文献書誌] Yasuharu Noishiki: "Artificial Heart II(Edited by Tetsuzo Akutzu)Small caliber vascular graft for aortaーcoronary bypass,having temporallyーartificial and permanentlyーnatural antithrombogenicity and natural vessel compliance." SpringーVerlarg,Tokyo Berlin Heiderberg New York, 11 (1989)
• [文献書誌] Yasuharu Noishiki: "Multiphase Biomedical Materials(Edited by T.Tsuruta and A.Nakajima)New evaluation method of antithrombogenicity of biomedical polymers" VNU Science Press,Netherlands, 13 (1989)