| 研究概要 |
癌患者リンパ球を13日間ILー2、可溶性自己腫瘍抗原を含む培養液にて増殖させたキラ-T細胞(cultured lymphocytes:CL)の自己腫瘍に対するキラ-活性測定系( ^<5/>Cr放出試験)に乳癌患者を対象として患者新鮮リンパ球(fresh lymphocytes:FL)を添加することにより、FLとCLの抗腫瘍協調作用発現の条件を解析し、次の結果を得た.1.TNM分類病期2、3の初回治療乳癌であらかじめランダマイズした免疫化学療法(OKー432とcyclophosphamide)施行例(N=7)と無治療例(N=9)の比較では、無治療群では9例中3例でFLがCLの障害活性を抑制したが、免疫化学療法後のFLでは抑制が見られず、7例中3例でむしろ増強が見られた。2.また乳癌肝転移例(N=18)に対する免疫化学療法後のFLでは18例中6例で増強が、18例中7例で抑制が見られた。3.また免疫化学療法前後でのFLの表面マ-カ-の変化では初回治療乳癌、乳癌肝転移両者ともにCD8+CD11b+細胞とCD16+細胞の減少が見られた。4.自己腫瘍、他家腫瘍を用いた検討ではFLのCLの腫瘍障害活性に対するかかる抑制及び増強作用に部分的ではあるが特異性を確認できた。5.特にCD8抗体処理FLはCLのキラ-活性を増強することが示された。6.さらに乳癌肝転移患者において肝再発後の生存期間は増強例で長い傾向を示したが、治療開始後の生存期間では有意差を認めなかった。
以上1ー5の結果をふまえた今後の検討課題として、特に乳癌術後患者を対象に、免疫療法剤、化学療法剤単独の作用を確認すると同時に他の化学療法剤(adriamycin 10mg,30mg/body)についての比較およびin vitroでのFLを化学療法剤で処理し、濃度別および処理後時間別の活性変動を検討し、FLとCLの協調作用を利用したフロトコ-ル:immunoーchemoーlymphocytotherapy(OKー432、化学療法剤、CL移入)の合理性を証明したい。
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