研究課題/領域番号 |
03670307
|
研究機関 | 自治医科大学 |
研究代表者 |
池本 卯典 自治医科大学, 医学部, 教授 (90048942)
|
研究分担者 |
福井 えみ子 自治医科大学, 医学部, 助手 (20208341)
土田 修一 自治医科大学, 医学部, 助手 (20217326)
岩本 禎彦 自治医科大学, 医学部, 助手 (10232711)
梶井 英治 自治医科大学, 医学部, 講師 (40204391)
|
キーワード | 骨髄移植 / 遺伝子治療 / 抗原転換 / 個人識別 / 免疫抑制 / 血液型 / 親子鑑定 / 遺伝標識 |
研究概要 |
法医学上の個人識別において最も問題となることは、調査対象の標識遺伝子の永久的不変である。指紋が万人不同・永久不変といわれて久しいが、血液型(広義の)もまた同様の評価を受けている。 それが、近代医療の先端的治療である移植技術の発展、免疫抑制剤の病発などに伴って、飛躍的に普及し始めた骨髄移植によって根底からゆるぎ始めた。すなわち、從来の輸血医療においては、ABOシステムとRhシステムの適合は不可欠の条件と考えられ、医療現場の隅々まで認識され、守られてきた。 しかし、骨髄移植においては、前述の免疫抑制剤シクロスポリンの開発により、HLAシステムの可及的適合のみを求め、人体全般に分布しているABOシステムすら無視して移植は進めらるようになった。勿論3.8000万種にも細分類されるHLAシステムに加え、さらに、ABO、Rhの適合を要求することは、医療の現場においては極めて無理なことであろう。 これは、法医学上の検査においては重大な問題である。親子鑑定におよび個人識別の実際において、不変の筈の標識遺伝子に後天的変異が多発すれば、例え犯罪鑑識に遭遇する機会は稀であるとしても、常にこの亊実に注目しながら鑑定を進めなければならない。そこで、可及的多数の骨髄移植例について調査し、移植前後における遺伝標識特に、赤血球型血清猛、酵素型、唾液型、血小板型などの変容を検討した。 本年度は、特に赤血球型の挙動に注目したが、ABO、MNS_S,P、Rh、Lutheran Doffy、Kidd、Xgなど、どの赤血球型も、患者と提供者の赤血球抗原型の異なる場合には、約2ヶ月後(骨髄移植後)には、すべて、提供型に転換することが判明した。これらの検査は凝集反応のみならず單クロ-ン抗体を用いたフロ-サイトメトリ-によっても確認された。
|