小児糖尿病患者教育用CAIにおけるファジー理論による獲得知識量の定量化と行動変容

1992 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 04831002
• 研究機関: 福井大学
• 研究代表者: 森川 博由 福井大学, 工学部, 助教授 (40011217)
• 研究分担者: 丸山 博 東京女子医科大学, 小児科, 講師 ; 井上 建二 福井大学, 工学部, 教授 (00242579)
• キーワード: CAI / ファジー理論 / 小児糖尿病患者教育 / 獲得知識量 / 行動変容 / ISLAND

研究概要

糖尿病は慢性に経過する疾患であり、外来にて診察・指導を受けながら、在宅にて自己管理として食事・運動・インスリン療法を実施するためには、これらの療法に関連する知識を修得しなければならない。小児糖尿病患者教育用CAI:ISLANDを使用することにより、各治療法に関連して多岐選択方式で合計 100問の解答結果が学習履歴として、また臨床検査データがデータベースとして蓄積される。患児に必要な知識を“食物"、“インスリン"、“糖尿病の病態"、“注射方法"、“運動"、“コントロールの方法"、“合併症"の7つにカテゴライズし、それらをファジー集合で表現することにより各知識量に関する定量的評価を行った。具体的には、以下に示す実績をあげた。
1.各設問に対する知識量のメンバーシップ関数を決定した。各設問に対する正答を得るためには、各カテゴリーに関する知識がなければならないが、必要な各カテゴリーの知識量は異なる。また、メンバーシップ関数の決定方法は主観的なものであり、糖尿病の専門医、患者教育の専門家の合議で行った。
2.蓄積されている学習履歴から、各設問と各カテゴリー間のファジー関係を求め、ファジー推論により、各カテゴリーに関する知識量を推定するためのアルゴリズムを開発した。
3.学習履歴と臨床検査データの収集・蓄積のために糖尿病サマーキャンプ及び糖尿病専門外来でISLANDの臨床を実施した。
4.獲得知識量とデータベースに蓄積されている臨床検査データから、知識量とコントロール状態の関係を明らかにした。
なお、今後ファジー知識量とコントロール状態のファジー評価から、摂食行動や運動に対する行動変容を行動科学的立場でのファジー意思決定問題として表現し、そのアルゴリズムを開発する予定である。

研究成果

• [文献書誌] 森川 博由,森川 浩子,丸山 博: "糖尿病外来でのISLANDの教育・管理における効果" 糖尿病(第35回日本糖尿病学会年次学術集会 プログラム・抄録集). 35. 372- (1992)
• [文献書誌] 森川 浩子,森川 博由,丸山 博,佐々木 望,宮本 茂樹,兼松 百合子: "サマーキャンプにおけるISLANDを使った患者管理・教育の効果" 糖尿病(第35回日本糖尿病学会年次学術集会 プログラム・抄緑集). 35. 373- (1992)
• [文献書誌] 森川 浩子,森川 博由,大木 由加志,宮本 茂樹,新美 仁男,丸山 博,中井 昭夫,須藤 正克: "サマーキャンプにおけるISLANDを使った患者教育と管理ー216患児の現状についての検討" 糖尿病(第36回日本糖尿病学会年次学術集会 プログラム・抄緑集). 36. (1993)
• [文献書誌] 森川 博由,増田 薫,森川 浩子,丸山 博: "ISLANDにおけるファジー理論による獲得知識量の定量化" 糖尿病(第36回日本糖尿病学会年次学術集会 プログラム・抄緑集). 36. (1993)