| 研究概要 |
悪性脳腫瘍に対して高分子材料をcarrierとした徐放性制癌剤による局所療法を主体とした集学的治療を行った。これらの臨床例の解析をおこない、今後の研究の指標とする。すなわち、ACNU徐放性剤と5Fu徐放性剤によって治療された症例では明らかにその効果について差があり、これが腫瘍の組織学性格によるものか、担体によるものなのか、検討する。まず、悪性脳腫瘍の病理形態学的検索では、とくにmalignant gliomaをGFAP,S-100,MBP,Vimentin,NSE,Ki-67などのいわゆる腫瘍マーカーを用いたimmunohistochemical methodにて検討し従来の組織学的及び電子顕微鏡検索結果と合せて、その悪性因子について研究した。悪性神経膠腫、とくに膠芽腫は局所療法を加えた放射線化学療法にても充分な治療効果は上げられなかった。しかし、2例は4年生存しており、一部には従来の治療より効果がよい症例もみられた。本治療を行った5例の悪性膠腫において、再発手術により得られた組織標本の検索を行った。局所治療後の免疫反応について免疫組織学的検索を行った。結果:1)脳腫瘍再発部周辺では免疫反応としてリンパ球浸潤、とくにT細胞の浸潤と反応性グリアの増生が見られた。2)周辺組織は結合組織の増生が強く見られ、局所治療投与された抗腫瘍剤がこの結合組織で覆れる傾向にあった。3)徐放性抗腫瘍剤の投与され部位は著明な腫瘍組織壊死が見られた。
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