野球肘検診:離断性骨軟骨炎早期診断の試み

1994 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 05671194
• 研究機関: 北海道大学
• 研究代表者: 三浪 明男 北海道大学, 保健管理センター, 教授 (20133738)
• 研究分担者: 鈴木 克憲 北海道大学, 医学部, 助手 (60241329)
• キーワード: 肘離断性骨軟骨炎 / 野球選手 / MRI診断 / 早期診断

研究概要

MRIの検査を肘離断性骨軟骨炎の早期診断に応用した報告は少なく、本疾患の早期のMR像の特徴的な所見は不明である。このMRIを用いて野球少年を検診することによって、離断性骨軟骨炎の早期病変を検出することができるかどうか、また、これによって発症予防が可能であるかについて検討した。札幌市少年野球連盟に加入している少年野球選手を対象とした検診に参加した全選手に問診(症状の有無、ポジション、練習内容、練習時間など)を行い、さらに診察およびMRI検査を行った。MRIでは、T1撮影をルーチンに行い、T1撮影で何等かの所見が認められた場合には、健側のMRIも行い、左右差を比較した。MRIにて異常の認められた選手には両親およびチームの監督を含め結果を連絡し、原則的に投球動作の休止を指導した。以後は定期的にX線検診にて経過を観察した。少年野球選手94名を対象にして、全選手に問診を行い、さらに診察およびMRI検査(T1強調撮影)を行った。その結果、T強調像にて20肘に上腕骨小頭内に信号の変化を認めた。これら20例のX線検査では明らかな肘離断性骨軟骨炎と診断可能であったものは2例のみであった。MRIにて明らかな低信号を認めたものは7例であった。これらはほぼ全例に程度の差こそあれ、X線検査にて肘離断性骨軟骨炎と考えられた。投球動作を中止したところ、2例についてはほぼ正常に回復した。現在経過観察中の症例が5例である。

研究成果

• [文献書誌] 近藤 真: "MRIを用いた肘離断性骨軟骨炎の早期診断例の検討" 第7回日本肘関節研究会抄録集. 7. 41-41 (1995)
• [文献書誌] 春藤 基之: "肘離断性骨軟骨炎早期診断におけるMRIの有用性" 日本整形外科学会雑誌. 67. 632-632 (1993)
• [文献書誌] 春藤 基之: "肘離断性骨軟骨炎:MRIを用いた早期診断の試み" 北海道整災形害外科雑誌. 36. 57-62 (1992)
• [文献書誌] 高原 政利: "肘離断性骨軟骨炎に対する超音波検査" 日本整形外科超音波研究会会誌. 3. 100-103 (1991)
• [文献書誌] 高原 政利: "肘離断性骨軟骨炎に対する超音波検査の有用性" 日本肘関節研究会 口演・討論集. 2. 13-15 (1991)
• [文献書誌] 高原 政利: "肘離断性骨軟骨炎の非手術例の成績" 日本肘関節研究会 口演・討論集. 3. 76-77 (1990)
• [文献書誌] 三浪 明男: "新版・図説臨床整形外科講座「肘の画像診断」" メジカルビュー社, 432 (1993)
• [文献書誌] 三浪 明男: "スポーツ外傷・障害のMRI診断「肘関節・離断性骨軟骨炎」" (株)文光堂, 387 (1993)