研究課題/領域番号 |
05671377
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研究機関 | 九州大学 |
研究代表者 |
月森 清巳 九州大学, 医学部, 助手 (90253450)
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研究分担者 |
佐藤 昌司 九州大学, 医学部, 講師 (00225947)
小柳 孝司 九州大学, 医学部, 助教授 (30136452)
中野 仁雄 九州大学, 医学部, 教授 (40038766)
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キーワード | ヒト胎児 / 中枢神経系機能異常 / スクリーニングシステム / 出生前診断 / 脳性麻痺 / 胎児行動 / 超音波電子スキャン / 胎児心拍数陣痛計 |
研究概要 |
初年度で設けた出生前に中枢神経系機能異常を診断するための下記のスクリーニング・システムを引き続き検討した。 I.スクリーニングに適合する諸種の指標の設定と判別基準の検討: 当施設で健診を受けている妊娠33週以降の全胎児を対象に、母体の胎動感の減少または消失、120分以上持続する胎児心拍数non-reactive pattern、胎児中枢神経系形態異常、子宮内発育遅延、骨盤位、羊水過多および母体への中枢神経系作働薬(向精神薬、向癲癇薬等)投与の7項目をスクリーニングの指標として設定し、これらのいずれかに該当する49症例を胎児脳機能異常が潜在する可能性のある対象として抽出した。 II.中枢神経系機能異常の出生前診断: スクリーニングで中枢神経系機能異常が疑われた胎児を対象に、1)四肢の運動、2)呼吸様運動、3)眼球運動期-無眼球運動期の交代性の出現、4)眼球運動-単位の持続時間、5)無眼球運動と同期した規則的な口唇運動、6)心拍数パターンにおけるactive/quiet phaseの交代性の出現の6項目を指標として中枢神経系機能異常の出生前診断を試みた。7症例に子宮内で異常な動作パターンが繰り返し観察された。 III.出生後の神経学的な予後の追跡: スクリーニング検査で抽出された症例について出生後、定期的に神経学的理学診による予後の評価を行っている。
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