1994 年度実績報告書

前立腺肥大症の病態の評価ならびに治療効果判定基準の作成に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号	06304037
研究種目	総合研究(A)
研究機関	奈良県立医科大学
研究代表者	岡島英五郎奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (50075115)
研究分担者	赤座英之筑波大学, 臨床医学系, 助教授 (70010486) 吉田修京都大学, 医学部, 教授 (70025584) 岡田清巳日本大学, 医学部, 教授 (70059301) 折笠精一東北大学, 医学部, 教授 (60001004) 熊本悦明札幌医科大学, 医学部, 教授 (40045323)
キーワード	前立腺肥大症 / 疫学 / 病態評価基準 / 治療効果判定基準
研究概要	高齢化社会を迎えた本邦では高齢男子の排尿障害,特に前立腺肥大症に大きな関心が持たれているが,その治療は従来の外科的治療に加えて,より侵襲の少ない治療法として種々の薬物療法や温熱療法などが開発され,極めて多彩となっている。しかし,前立腺肥大症の病期に適した治療法の選択を可能とする病態評価基準や,多彩な治療法を共通の基盤で判定しうる治療効果判定法は未だ確立されていないのが現状である。本研究は種々の病態を持つ前立腺肥大症の最適な治療体系を確立するために,基礎医学から臨床医学にわたる広範囲な研究を多施設共同で行い,この成果に立脚した前立腺肥大症の病態評価基準と治療効果判定基準を作成することを目的とした。 1)平成6年度は前立腺肥大症の病態を反映すると考えられる排尿異常の症状項目,日常生活に及ぼす影響及び排尿状態に関する患者の満足度を主観的に評価しうる患者質問表と,尿流量測定を中心とした生理学的評価,前立腺容量とその形態による解剖学的評価を中心とした客観的項目からなる病態評価基準案を作成した。 2)都市部,田園部および中間地域に居住する40歳以上の男性を対象として,患者質問表を用いて排尿障害に関するアンケート調査を行い臨床症状を中心に患者質問表の妥当性について検討した。 3)本邦における前立腺肥大症の疫学調査並びに前立腺肥大症の発生と進展および前立腺癌の合併に関する基礎資料を得るために前立腺検診並びに共同研究者の施設で経験した症例を集積している。 4)前立腺肥大症の客観的評価に関して,尿流量測定,pressure flow studyなどによる尿流動態検査法の評価並びに経直腸的超音波断層法による前立腺容量とその形態の及ぼす下部尿路通過障害の評価の妥当性について検討している。 5)前立腺肥大症の治療効果判定基準案を作成するために共同研究者の施設で治療した症例を対象として,薬物療法,温熱療法並びに外科治療などの種々の治療法別に,上記の病態評価基準に則り評価し,現在症例を集積している。

研究成果

(36件)

すべてその他

すべて文献書誌 (36件)

[文献書誌] 大園誠一郎・他: "前立腺肥大症の治療と診断" 奈良県医師会医学会年報. 7. 26-36 (1994)
[文献書誌] 岡島英二郎・他: "前立腺肥大症の治療効果と重症度の評価におけるInternational Prostate Symptom Scoreの検討" 日泌尿会誌. (発表予定).
[文献書誌] 夏目修・他: "二分脊椎症例における排尿方法選択の指標としてのUrethral Opening Pressureの測定" 日泌尿会誌. 85. 1484-1493 (1994)
[文献書誌] 岡島英五郎: "慢性期脳卒中患者にともなう尿失禁の評価に関する研究" 研究業績年報. 9. 108-113 (1994)
[文献書誌] Tsukamoto T. et.al.: "Preyaleuce of prostatism in Japanese men In a community-based sduty with comparison to a similor American study" J.Urol.154(in press). (1994)
[文献書誌] 舛森直哉・他: "加齢による高齢男子の排尿状態の変化" 日泌尿会誌. 85. 1342-1347 (1994)
[文献書誌] 舛森直哉・他: "排尿に関する自覚症状がquality of life(QOL)に与える影響" 日泌尿会誌. 85. 1248-1255 (1994)
[文献書誌] 阿曽佳郎・他: "TZP-4238の前立腺肥大症に対する後期第II相試験-二重盲検比較試験による至適用量の検討-" 泌尿器外科. 7. 415-429 (1994)
[文献書誌] 阿曽佳郎・他: "TZP-4238の前立腺肥大症に対する第III相試験-酢酸クロルマジノンを対照薬とした二重盲検比較試験-" 泌尿器外科. 7. 629-643 (1994)
[文献書誌] 千葉裕・他: "Preoperative staging of prostatic cancer with transrectal ultrasonography and MR imaging" 第10回前立腺シンポジウム抄録集. 19- (1994)
[文献書誌] 千葉裕・他: "前立腺全摘術後の尿禁制について-経直腸的超音波断層法による検討-" 第82回日本泌尿器科学会総会抄録集. 482- (1994)
[文献書誌] 浪間孝重・他: "前立腺全摘術後の尿禁制について-尿流動態検査による検討-" 第82回日本泌尿器科学会総会抄録集. 483- (1994)
[文献書誌] 千葉裕: "腎泌尿器疾患総合検診" 日本腎泌尿器疾患予防医学研究会誌. 1. 62-64 (1993)
[文献書誌] 岡田清巳: "レーザーによる前立腺肥大症の治療" 臨床泌尿器科. 7. 745-750 (1994)
[文献書誌] 濱田隆正: "前立腺肥大症における前立腺の大きさと排尿効率の検討" 日本泌尿器外科. 7. 689-692 (1994)
[文献書誌] 青木豊・他: "側射用ファイバーを用いた前立腺レーザー手術" 日本レーザー医学会誌. 15. 23-27 (1994)
[文献書誌] 野垣譲二・他: "前立腺肥大症に対する経尿道的レーザー手術の臨床的検討" 泌尿器外科. 7. 459-465 (1994)
[文献書誌] 荒井陽一・他: "Transurethral microwave thermotherapy for benign prostatic hyperplasIa.patient characteristics in good and poor responders" Int.J.Urol.1. 252-255 (1994)
[文献書誌] 寺井章人・他: "Transurethral microwave thermotherapy for benign prostatic hyperplasia:Clinical results after 1-year follow-up" Int.J.Urol.(発表予定).
[文献書誌] 寺井章人・他: "Increased thermal dose in transurethral microwave thermotherapy showed no improvement in therapeutic efficiacy" Int.J.Urol.(発表予定).
[文献書誌] 寺井章人・他: "Newly developed transurethral radiofrequency thrmotherapy device for benign prostatic hyperplasia:a pilot study in canine prostate" Int.J.Urol.(発表予定).
[文献書誌] Yasuda K. et.al.: "Effect of Nftopidil.on Urethral Obstruction in Benign Prostatic Hyperplasia-Assessment by Urodynamic Studies-" The Prostate. 25. 46-52 (1994)
[文献書誌] Yasuda K. et.al.: "Treatment of mebranous urethral disruption in 34 patients-Endoscopic re-establishment-" Jpn.J.Endourol ESWL. 7. 141-143 (1994)
[文献書誌] 安田耕作・他: "覚醒時・睡眠時尿量比よりみた夜尿症のタイプ分類" 日神膀会誌. 5. 39-45 (1994)
[文献書誌] B.Schurch et.al.: "Detrusor bladder neck dyssynergia revisited" J.Urol.152. 2066-2070 (1994)
[文献書誌] 山村敦子・他: "麻酔ラットの排尿機能におよぼす干渉低周波刺激の効果" 自律神経. 31. 316-321 (1994)
[文献書誌] 山西友典・他: "脳疾患と排尿障害" 日神膀会誌. 5. 15-20 (1994)
[文献書誌] Takahashi,S.et.al.: "Latent prostatic carcinomas found at autopsy in men over 90 years old." Jpn.J.Clin.Oncol.22. 117-121 (1992)
[文献書誌] 白井智之・他: "前立腺異型過形成-前がん病変としての意義" CRC. 2. 164-171 (1993)
[文献書誌] Shirai,T.et.al.: "Efects of testosterone,dihydrotestosterone and estrogen on 3,2-dimethl-4-aminobiphenyl-induced rat prostate carcinogenesis." Int.J.Cancer.57. 224-228 (1994)
[文献書誌] Shirai,T.et.al.: "Duration dependent induction of invasive prostatic carcinomas with pharmacological dose of testosterone propionate in rats pretreated with 3,2-dimethyl-4-aminobiphenyl and development of androgen independent carcinomas after castration." Cancer Lett.83. 111-116 (1994)
[文献書誌] Akaza H.et.al.: "Correlation of improvement of urinary flow rate,symptom score and decrease of prostate on BPH patients" J.Urol.(発表予定).
[文献書誌] Akaza H.: "Fundamental approaches to the diagnosis and treatment of prostate cancer and BPH" Imai K.,Shimazaki J.,Karr JP,adenine Press, 6 (1994)
[文献書誌] 服部孝道・他: "神経因性膀胱の診断と治療" 医学書院, 215 (1985)
[文献書誌] 安田耕作・他: "これからの尿失禁治療" 株式会社ミクス, 150 (1993)
[文献書誌] 白井智之・他: "前癌病変(異型過形成),取り扱い規約に沿った腫瘍鑑別診断アトラス「前立腺」,矢谷隆一,島崎淳編" 文光堂, 10 (1992)

1994 年度 実績報告書

前立腺肥大症の病態の評価ならびに治療効果判定基準の作成に関する研究

研究代表者

岡島 英五郎 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (50075115)

研究成果

[文献書誌] 大園誠一郎・他: "前立腺肥大症の治療と診断" 奈良県医師会医学会年報. 7. 26-36 (1994)

[文献書誌] 岡島英二郎・他: "前立腺肥大症の治療効果と重症度の評価におけるInternational Prostate Symptom Scoreの検討" 日泌尿会誌. (発表予定).

[文献書誌] 夏目 修・他: "二分脊椎症例における排尿方法選択の指標としてのUrethral Opening Pressureの測定" 日泌尿会誌. 85. 1484-1493 (1994)

[文献書誌] 岡島英五郎: "慢性期脳卒中患者にともなう尿失禁の評価に関する研究" 研究業績年報. 9. 108-113 (1994)

[文献書誌] Tsukamoto T. et.al.: "Preyaleuce of prostatism in Japanese men In a community-based sduty with comparison to a similor American study" J.Urol.154(in press). (1994)

[文献書誌] 舛森直哉・他: "加齢による高齢男子の排尿状態の変化" 日泌尿会誌. 85. 1342-1347 (1994)

[文献書誌] 舛森直哉・他: "排尿に関する自覚症状がquality of life(QOL)に与える影響" 日泌尿会誌. 85. 1248-1255 (1994)

[文献書誌] 阿曽佳郎・他: "TZP-4238の前立腺肥大症に対する後期第II相試験-二重盲検比較試験による至適用量の検討-" 泌尿器外科. 7. 415-429 (1994)

[文献書誌] 阿曽佳郎・他: "TZP-4238の前立腺肥大症に対する第III相試験-酢酸クロルマジノンを対照薬とした二重盲検比較試験-" 泌尿器外科. 7. 629-643 (1994)

[文献書誌] 千葉 裕・他: "Preoperative staging of prostatic cancer with transrectal ultrasonography and MR imaging" 第10回前立腺シンポジウム抄録集. 19- (1994)

[文献書誌] 千葉 裕・他: "前立腺全摘術後の尿禁制について-経直腸的超音波断層法による検討-" 第82回日本泌尿器科学会総会抄録集. 482- (1994)

[文献書誌] 浪間孝重・他: "前立腺全摘術後の尿禁制について-尿流動態検査による検討-" 第82回日本泌尿器科学会総会抄録集. 483- (1994)

[文献書誌] 千葉 裕: "腎泌尿器疾患総合検診" 日本腎泌尿器疾患予防医学研究会誌. 1. 62-64 (1993)

[文献書誌] 岡田清巳: "レーザーによる前立腺肥大症の治療" 臨床泌尿器科. 7. 745-750 (1994)

[文献書誌] 濱田隆正: "前立腺肥大症における前立腺の大きさと排尿効率の検討" 日本泌尿器外科. 7. 689-692 (1994)

[文献書誌] 青木 豊・他: "側射用ファイバーを用いた前立腺レーザー手術" 日本レーザー医学会誌. 15. 23-27 (1994)

[文献書誌] 野垣 譲二・他: "前立腺肥大症に対する経尿道的レーザー手術の臨床的検討" 泌尿器外科. 7. 459-465 (1994)

[文献書誌] 荒井陽一・他: "Transurethral microwave thermotherapy for benign prostatic hyperplasIa.patient characteristics in good and poor responders" Int.J.Urol.1. 252-255 (1994)

[文献書誌] 寺井章人・他: "Transurethral microwave thermotherapy for benign prostatic hyperplasia:Clinical results after 1-year follow-up" Int.J.Urol.(発表予定).

[文献書誌] 寺井章人・他: "Increased thermal dose in transurethral microwave thermotherapy showed no improvement in therapeutic efficiacy" Int.J.Urol.(発表予定).

[文献書誌] 寺井章人・他: "Newly developed transurethral radiofrequency thrmotherapy device for benign prostatic hyperplasia:a pilot study in canine prostate" Int.J.Urol.(発表予定).

[文献書誌] Yasuda K. et.al.: "Effect of Nftopidil.on Urethral Obstruction in Benign Prostatic Hyperplasia-Assessment by Urodynamic Studies-" The Prostate. 25. 46-52 (1994)

[文献書誌] Yasuda K. et.al.: "Treatment of mebranous urethral disruption in 34 patients-Endoscopic re-establishment-" Jpn.J.Endourol ESWL. 7. 141-143 (1994)

[文献書誌] 安田耕作・他: "覚醒時・睡眠時尿量比よりみた夜尿症のタイプ分類" 日神膀会誌. 5. 39-45 (1994)

[文献書誌] B.Schurch et.al.: "Detrusor bladder neck dyssynergia revisited" J.Urol.152. 2066-2070 (1994)

[文献書誌] 山村敦子・他: "麻酔ラットの排尿機能におよぼす干渉低周波刺激の効果" 自律神経. 31. 316-321 (1994)

[文献書誌] 山西友典・他: "脳疾患と排尿障害" 日神膀会誌. 5. 15-20 (1994)

[文献書誌] Takahashi,S.et.al.: "Latent prostatic carcinomas found at autopsy in men over 90 years old." Jpn.J.Clin.Oncol.22. 117-121 (1992)

[文献書誌] 白井智之・他: "前立腺異型過形成-前がん病変としての意義" CRC. 2. 164-171 (1993)

[文献書誌] Shirai,T.et.al.: "Efects of testosterone,dihydrotestosterone and estrogen on 3,2-dimethl-4-aminobiphenyl-induced rat prostate carcinogenesis." Int.J.Cancer.57. 224-228 (1994)

[文献書誌] Akaza H.et.al.: "Correlation of improvement of urinary flow rate,symptom score and decrease of prostate on BPH patients" J.Urol.(発表予定).

[文献書誌] Akaza H.: "Fundamental approaches to the diagnosis and treatment of prostate cancer and BPH" Imai K.,Shimazaki J.,Karr JP,adenine Press, 6 (1994)

[文献書誌] 服部孝道・他: "神経因性膀胱の診断と治療" 医学書院, 215 (1985)

[文献書誌] 安田耕作・他: "これからの尿失禁治療" 株式会社 ミクス, 150 (1993)

[文献書誌] 白井智之・他: "前癌病変(異型過形成),取り扱い規約に沿った腫瘍鑑別診断アトラス「前立腺」,矢谷隆一,島崎 淳編" 文光堂, 10 (1992)

1994 年度実績報告書

岡島英五郎奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (50075115)

[文献書誌] 夏目修・他: "二分脊椎症例における排尿方法選択の指標としてのUrethral Opening Pressureの測定" 日泌尿会誌. 85. 1484-1493 (1994)

[文献書誌] 千葉裕・他: "Preoperative staging of prostatic cancer with transrectal ultrasonography and MR imaging" 第10回前立腺シンポジウム抄録集. 19- (1994)

[文献書誌] 千葉裕・他: "前立腺全摘術後の尿禁制について-経直腸的超音波断層法による検討-" 第82回日本泌尿器科学会総会抄録集. 482- (1994)

[文献書誌] 千葉裕: "腎泌尿器疾患総合検診" 日本腎泌尿器疾患予防医学研究会誌. 1. 62-64 (1993)

[文献書誌] 青木豊・他: "側射用ファイバーを用いた前立腺レーザー手術" 日本レーザー医学会誌. 15. 23-27 (1994)

[文献書誌] 野垣譲二・他: "前立腺肥大症に対する経尿道的レーザー手術の臨床的検討" 泌尿器外科. 7. 459-465 (1994)

[文献書誌] 安田耕作・他: "これからの尿失禁治療" 株式会社ミクス, 150 (1993)

[文献書誌] 白井智之・他: "前癌病変(異型過形成),取り扱い規約に沿った腫瘍鑑別診断アトラス「前立腺」,矢谷隆一,島崎淳編" 文光堂, 10 (1992)