| 研究課題/領域番号 |
06404049
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| 研究種目 |
一般研究(A)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
胸部外科学
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| 研究機関 | 埼玉医科大学 |
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研究代表者 |
吉竹 毅 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (60010261)
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| 研究分担者 |
亀谷 雄一郎 埼玉医科大学, 医学部, 助手 (30255129)
増永 敦子 埼玉医科大学, 医学部, 助手 (60219350)
菅原 勇 埼玉医科大学, 医学部, 助教授 (10196701)
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| 研究期間 (年度) |
1994 – 1995
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| キーワード | 重症筋無力症 / 胸腺 / 胸腺腫 / リンパ節 / 免疫組織染色 / RT-PCR / apoptosis / Bリンパ球 |
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| 研究概要 |
自己免疫疾患である重症筋無力症(MG)の胸腺濾胞及び胸腺腫について、免疫組織学的及び遺伝しレベルで検討した。MGの胸腺濾胞はtenascin染色では、リンパ節リンパ濾胞と異なり、この間質線維により囲まれ、他の組織より明瞭に区画され、その区画内において、胚中心部B cellsはapoptosis促進FAS抗原発現の減弱を認めた。更にapoptosis抑制蛋白bc1-2発現陽性細胞の散在を示したが、リンパ節連破濾胞にはこれら陽性細胞は殆ど認められなかった。このことは抽出mRNAよりRT-PCR法でも確認した。この結果より、MG胸腺濾胞B cellsの内、当然消滅すべき抗体産生B cellsが選択死を免れ延命し、自己抗体産生を続け得ると推定された。このことは、MG胸腺胚中心形成濾胞発達と血清抗ヒトAcn-R抗体価が相関することに反映する。MGと胸腺腫との関連では、胸腺髄質細胞を特異的に染色する抗CK-17抗体を用いて免疫組織染色を行い、陽性細胞に含むMG胸腺腫が46%例に認められた。胸腺腫上皮細胞型との関係では、多角型上皮細胞のみの胸腺腫の内、髄質化(medullary differetiation)を示す腫瘍にのみ、その部に陽性細胞を認め、他は紡錘型細胞混合腫瘍に散在性に陽性細胞が認められ、上皮細胞優位型胸腺腫では、多角型細胞であれ、紡錘型であれ、陽性細胞を認めず、かつ浸潤型胸腺腫にも陰性であったが、胸腺扁平上皮癌では陽性反応を認め胸腺腫の皮質及び髄質発生由来は、細胞形態及び免疫染色においても判定困難であった。CK-17陽性胸腺腫例では胸腺の胚中心形成濾胞発達例が多く、かつ血清抗ヒトAch-R抗体価の高値を示した。これら陽性細胞は抽出mRNAでのRT-PCR法を用いて確認した。胸腺濾胞内B cellsの接着分子との関連はリンパ節リンパ濾胞と免疫組織染色で相違を認めなかった。
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