1994 年度実績報告書

小児 BCR/ABL急性白血病に関する総合的研究-診断法の確立と治療への応用ならびに白血病細胞のG-CSF反応性解析-

研究課題

研究課題/領域番号	06454297
研究機関	山梨医科大学
研究代表者	中澤眞平山梨医科大学, 医学部, 教授 (90090034)
研究分担者	飯島純山梨医科大学, 医学部, 医員斉藤みどり山梨医科大学, 医学部, 助手 (20170532) 杉田完爾山梨医科大学, 医学部, 助手 (60138055)
キーワード	小児白血病 / BCR / ABL / G-CSF
研究概要	フィラデルフィア染色体(Ph1)陽性急性リンパ性白血病(ALL)では、BCR/ABL融合蛋白が生産されるが、Ph1染色体が検出されなくともBCR/ABL融合蛋白が産生されている症例(masked Ph1)も存在し、一括注目されている。我々が作製したKOR-SA3544という新しいモノクローナル抗体(3544mAb)は、BCR/ABL-ALLの95%以上に反応し、それ以外の白血病にほとんど反応しないことを見いだした。また我々は、anti-phosphotyrosine mAbを用いたウエスターンブロット法で迅速かつ簡便にBCR/ABL融合蛋白を検出できる方法を確立した。本研究では、東京小児白血病治療研究グループ(TCCSG)に登録される初発ALL症例の膜マーカー解析を行い(一次スクリーニング)、3544mAbが反応陽性の場合はanti-phosphotyrosine mAbを用いてBCR/ABL融合蛋白を同定し(二次スクリーニング)、発症数日以内にBCR/ABL-ALLの診断を行う。平成6年度のおいては、約120症例の一次スクリーニング13例の陽性例が見いだされ、二次スクリーニングでは10例が陽性であった。これらのBCR/ABL-ALLは強力な化学療法が施行され、全例が完全寛解に導入された。染色体分析の結果、5例はPh1染色体陽性のPh1-ALL、3症例はPh1染色体陰性のmasked Ph1-ALL、2例は良い分裂像が得られず判定不能であった。また、BCR/ABL-ALLから分離された芽球のG-CSFに対する反応性を検討したところ、8例でstimulation index 1.5以上であったため、化学療法後にG-CSFを使用しない方針とした。全例が完全寛解に導入できのは本スクニ-ニングの重要性と有用性を示していると考えられる。また、これら10例の長期予後は今のところ不明であるが、同種あるいは自家骨髄移植が計画されており、予後の改善が期待される。

研究成果
(6件)

すべてその他

すべて文献書誌 (6件)

[文献書誌] Murakami,T.: "Cytogenetic and immunogenotypic alteracions of blast crisis cells in chronic myelogeneous leukemia independently linked to immunophenotypic expression." Cancer Genet.Cytogenet.72. 48-54 (1994)
[文献書誌] Shimaimoto.T.: "GATA-1,GATA-2,and stem cell leukemia gene expression acute myeloid leukemia." Leukemia. 8. 1176-1180 (1994)
[文献書誌] Iwata,S.: "Heterogeneity of the breakpoint in the ABL gene in cases with BCR/ABK transcript" Leukemia. 8. 1696-1702 (1994)
[文献書誌] Ohyashiki,K.: "EVI1 expression associated with a 3q26 anbomaly in a leukemic cell line derived from the blast crisis of chronic myeloid leukemia." Leukemia. 2169-2173 (1994)
[文献書誌] Ohyashiki,K.: "Telomere shortening in leukemic cells in related to their genetic alteration but not replicative capability." Cancer Genet.Cytogenet.78. 64-67 (1994)
[文献書誌] 杉田完爾: "抗リン酸化チロシン抗体を用いたPh^1陽性急性リンパ性白血病の診断" 医学のあゆみ. 170. 966-968 (1994)

1994 年度 実績報告書

小児 BCR/ABL急性白血病に関する総合的研究-診断法の確立と治療への応用ならびに白血病細胞のG-CSF反応性解析-

研究代表者

中澤 眞平 山梨医科大学, 医学部, 教授 (90090034)

研究成果

[文献書誌] Murakami,T.: "Cytogenetic and immunogenotypic alteracions of blast crisis cells in chronic myelogeneous leukemia independently linked to immunophenotypic expression." Cancer Genet.Cytogenet.72. 48-54 (1994)

[文献書誌] Shimaimoto.T.: "GATA-1,GATA-2,and stem cell leukemia gene expression acute myeloid leukemia." Leukemia. 8. 1176-1180 (1994)

[文献書誌] Iwata,S.: "Heterogeneity of the breakpoint in the ABL gene in cases with BCR/ABK transcript" Leukemia. 8. 1696-1702 (1994)

[文献書誌] Ohyashiki,K.: "EVI1 expression associated with a 3q26 anbomaly in a leukemic cell line derived from the blast crisis of chronic myeloid leukemia." Leukemia. 2169-2173 (1994)

[文献書誌] Ohyashiki,K.: "Telomere shortening in leukemic cells in related to their genetic alteration but not replicative capability." Cancer Genet.Cytogenet.78. 64-67 (1994)

[文献書誌] 杉田 完爾: "抗リン酸化チロシン抗体を用いたPh^1陽性急性リンパ性白血病の診断" 医学のあゆみ. 170. 966-968 (1994)

1994 年度実績報告書

中澤眞平山梨医科大学, 医学部, 教授 (90090034)

[文献書誌] 杉田完爾: "抗リン酸化チロシン抗体を用いたPh^1陽性急性リンパ性白血病の診断" 医学のあゆみ. 170. 966-968 (1994)