硝子体の変性と再生に関する基礎的研究

1995 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 06454494
• 研究機関: 群馬大学
• 研究代表者: 岸 章治 群馬大学, 医学部, 講師 (30125843)
• 研究分担者: 横塚 健一 群馬大学, 医学部, 教務員 (90272252)
• キーワード: 硝子体 / 硝子体変性 / 硝子体再生 / 硝子体液化 / 液化腔 / 光凝固 / 家兎 / 硝子体手術

研究概要

硝子体の形態の維持における網膜の役割を解明するため、有色家兎の網膜を光凝固で破壊し、それに続発する硝子体の変化を観察した。1)幼若な家兎に光凝固で網膜萎縮巣を作成すると、3か月以降に萎縮巣の前方に硝子体の液化が生じた。14か月経過すると、硝子体液化腔はさらに明瞭となり、その輪郭は網膜の萎縮巣に一致していた。このことから眼球が成長過程にある眼では、網膜が破壊されると、それに面した硝子体に続発性の液化、もしくは硝子体の無形成がおこることが示唆された。2)光凝固をび慢性におくと、幼若家兎ではび慢性の硝子体液化が網膜前方に続発した。3)成熟家兎で、同様の実験をおこなうと、やはり同様の硝子体液化が網膜前方に続発した。したがって眼球の成長が完了した成熟家兎眼でも、硝子体の形態の維持のためには、正常な網膜が必要であることが示唆された。
硝子体は再生しうるか否かを知るため、家兎眼の硝子体を切除し、12か月飼育した後に眼球を摘出した。家兎では硝子体と水晶体の癒着が強いため、冷凍プローブで水晶体嚢内全摘をすると硝子体を一塊として除去できた。しかしこの群では、網膜の全剥離が続発し、眼球癆となった。組織学的には残存硝子体の器質化と色素上皮細胞の増殖による前部増殖性硝子体網膜症(PVR)であった。硝子体の再生は起こらなかった。経毛様体硝子体切除をおこなった家兎は眼球の大きさは保存された。ゲルの切除部位は空洞化したままで、硝子体の再生は起こらなかった。家兎では人工的な後部硝子体剥離の作成が困難であった。部分硝子体剥離を生じた部分では、内境界膜は硝子体と一体化して網膜から分離していた。

研究成果

• [文献書誌] Kishi S, Shimizu K: "Oval defect in detached posterior hyaloid membrane in idiopathic preretinal macular fibrosis" Am J Ophtalmol. 116. 1994 (451-456)
• [文献書誌] 田村卓彦、横塚健一、岸章治: "光凝固による網膜前硝子体液化の誘発" 日本眼科学会雑誌. 98. 1994 (270-276)
• [文献書誌] 岸章治: "硝子体から見た黄斑病態" あたらしい眼科. 12. 1995 (1043-1051)
• [文献書誌] 岸章治: "後部硝子体膜と黄斑病態" あたらしい眼科. 11. 1994 (1467-1473)
• [文献書誌] Kishi S, Kamei Y, Shimizu K: "Tractional elevation of Henle's fiber layer in idiopathic macular holes" Am J Opthalmol. 120. 1995 (486-496)
• [文献書誌] 岸章治(分担執筆): "「眼内細胞増殖」硝子体と眼内細胞増殖" メディカルビュー社, (1996)
• [文献書誌] 岸章治(分担執筆): "眼科診療プラクティス「眼科診断機器とデータの読み方」ゴールドマン型細隙灯顕微鏡" 文光堂, (1996)