| 研究課題/領域番号 |
06454551
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| 研究種目 |
一般研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 研究分野 |
保存治療系歯学
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| 研究機関 | 大阪歯科大学 |
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研究代表者 |
堂前 尚親 大阪歯科大学, 歯学部, 教授 (60115889)
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| 研究分担者 |
梅原 久範 大阪歯科大学, 歯学部, 助手 (70247881)
護邦 忠弘 大阪歯科大学, 歯学部, 助手 (60098027)
今井 久夫 大阪歯科大学, 歯学部, 教授 (80067024)
東 義景 大阪歯科大学, 歯学部, 教授 (50066990)
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| 研究期間 (年度) |
1994 – 1995
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| キーワード | 薬剤誘発歯肉増殖症 / 歯肉増殖症発症動物モデル / Ca拮抗剤 |
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| 研究概要 |
ニファジピン(Ca拮抗剤)やサイクロスポリンAをはじめ、フェノバルビタール フェニトインなどによる歯肉増殖症は難治性かつ重要な歯周疾患の一つであるが、その発生機序は未だ解明されていない。そこでこれら種々薬剤による歯肉増殖症の発生機序の解明と治療法を確立することを本研究の目的とした。初年度は、ニフェジピンおよびジルチアゼムの投与により歯肉増殖症を来した3例の高血圧患者について、臨床的および病理学的検討を加えた。臨床的には、歯肉増殖症には慢性歯周炎の関与が示唆され、病理学的には固有層の線維芽細胞および血管周囲炎を伴った毛細血管の増殖が認められた。(日歯周誌36:498-502,1994)。
さらに、実験動物(犬)を、スケーリングやルートプレーニングにより歯周疾患の認められないA群と、人工的に歯槽骨を削除し、さらに積極的にプラーク感染をさせて歯周疾患を認めるB群の計10頭の実験犬を作成したが、この過程は長期間を必要とした。その後、初年度中頃より本年度にかけてこれらA、B群の犬にCa拮抗剤:ニフェジピン(セパミッド)を投与し、薬剤による歯肉増殖症発症モデルを作成した。そこで、この歯肉増殖発症モデルを用い、血中ニフェジピン濃度測定と口腔清掃状態、ポケットの測定値診断、歯の動揺度、歯槽骨吸収程度、歯肉炎症度と歯肉増殖度との関係を検討した。さらに増殖歯肉の上皮、粘膜固有層、血管壁細胞、線維芽細胞などを細胞・組織学的に観察するとともに、IL-1、TNF、IFN-γ、IL-4とIGF-β、などの炎症に関与するサイトカインならびにICAM-1、VCAM-1、ELAM-1などの接着分子の発現の有無を検討している。
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